1樓:匿名使用者
強迫症的**及發病機制
強迫症是一種**比較複雜的心理障礙,許多研究者分別從神經生化、遺傳學以及心理學等多種途徑**這一現象的成因,但是,到目前為止,還沒有一個十分有說服力的解釋。以下列舉幾種主要的假說及影響因素。
一、心理動力學假說
根據心理動力學原理,強迫症是起源於性心理髮育的**期,即在開始大小便訓練的時期。這時,親子之間,一方面要求對方順從,另一方面而不受約束,這種不平等的對立引起了兒童的內心衝突和焦慮不安,從而使得性心理髮育停留於這一階段,成為日後心理行為退化的基礎。一旦個體遭遇外部壓力,便會重現**期的衝突與人格特徵。
二、觀察學習假設
根據學習理論,觀察是導致焦慮的條件性刺激。由於原初的焦慮-誘發刺激聯結(無條件反射),經過觀察和思維的激發,而獲得了實際的焦慮。這樣,事實上,個體就已經習得了一個新的驅力。
雖然強迫可以基於不同的途徑習得,但是,一旦獲得之後,個體便發現藉助於強迫觀念的一些活動可以幫助減少焦慮,每當發生焦慮的時候,採用強迫的方式,個體的焦慮便得到了緩解,這種結果強化了個人的強迫。並且,因為這種有用的方法,成功地驅除了個體的獲得性內驅力(焦慮),因而逐漸地穩定下來,成為習得性行為的一部分。
三、系統家庭假設
這種假設認為,病症表達了系統的破壞,而這個系統存在於人際關係當中,成員之間的互動結成了一定的系統。在這裡,個體的行為是由於他人的行動影響所致,反過來,他也會以一種迴圈的方式去影響他人。這是一種互為因果的關係,沒有明確的頭和尾,主要依據"彼此吸引"的原則來進行互動。
四、rachman-hodgson假設
rachman & hodgson在分析了一些過去研究的基礎上,提出導致強迫症的原因可能包括了以下四個方面的共同作用。1.遺傳因素;2.
情緒失調;3.社會性學習;4.對於特殊經驗的學習。
他們假定,強迫症是一個連續變化發展的行為模式,由於上述幾方面在不同情況下的相繼作用,導致個體最終演變成強迫症。
五、精神分析學說
弗洛伊德認為強迫症是病理的強迫性人格的進一步發展,是由於防禦機制不能處理 強迫性人格而形成的焦慮,於是產生了強迫性症狀。
六、條件反射
巴甫洛夫以大腦皮層孤立的病理惰性興奮灶來解釋本症的生理機制。
七、素質特別是病前人格在本病**中起重要作用
約2/3的強迫症病人病前即有強迫性人格或精神衰弱。其主要表現為:力圖保持自身和環境的嚴密控制,他們注重細節,做任何事都力求準確、完善,但即使如此也仍有"不完善" 、"不安全" 和"不確定"的感覺。
他們或者表現為循規蹈矩,缺少決斷,猶豫不決,依賴順從;或者表現為固執倔強,墨守成規、寧折不彎及脾氣急躁。
八、社會心理因素是強迫症重要的誘發因素
諸如由於工作、生活環境的變遷,責任加重,處境困難,擔心意外,家庭不和或由於喪失親人,受到突然的驚嚇等等。有些正常人偶爾也有強迫觀念但不持續,但可在社會因素影響下被強化而持續存在,從而形成強迫症。
九、遺傳在本病發生可能起一定作用
例如病人的父母中強迫症的患病率為5%-7%,比群體的發病率要高得多。患者的同胞、父母及子女,屬強迫性人格者也較多。
十、生化研究
提示5-羥色胺(5-ht)系統功能增強與本症發病有關,因此5-ht再攝取抑制劑如氯丙咪嗪、氟西丁及氟伏草胺等,都對強迫症有較好的療效。另外一些研究提示本症與抑鬱症的發病存在連鎖關係,如本症患者有25%-40%對氟美鬆抑制實驗(dst)不抑制,部分患者多導睡眠圖顯示快速動眼睡眠(rem)潛伏期縮短等。}
2樓:反潮流
工作太累壓力大,
不大喜歡運動
個性比較固執
睡眠質量不是很好
3樓:知娛
強迫症是一組以強迫症狀(主要包括強迫觀念和強迫行為)為主要臨床表現的神經症等等。
4樓:熱點明星
這些症狀出於病人內心的,但不被體驗和自願產生,而是病人不願意想的。明知是不合理,但不能擺脫。
患了強迫症怎麼辦?
5樓:夏xixi的小推薦
看強迫症書,讓你更強迫
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強迫症是一種神經症,是以強迫症狀為中心的心理異常疾病。病人常常不能自行剋制地重複出現某種觀念、意向和行為,並且因為這些行為而深感痛苦,但卻無法自行擺脫。許多患者具有主觀任性、急躁、好強、自制力差或膽小怕事、優柔寡斷、遲疑畏縮、缺乏自信心、生活習慣比較呆板、喜歡過細地思考問題等性格特徵。
強迫症大多在一定的精神因素作用下發病,或病前有身體疾病,過度疲勞等,造成神經系統功能減退而起病。這種疾病常發生於青春期。
國內臨床醫學專家將強迫症的表現分為強迫觀念或強迫意向和強迫行為兩大部分。強迫觀念表現為不自主冒出某種想法、某句話、某句歌詞等。還可表現為強迫性思維,即總是想著一些毫無現實意義而且不可能得出結論的問題,而這些問題多是一些普通的自然現象或日常生活中的事物,如人為什麼長兩隻眼睛和耳朵?
一加一為什麼等於二?等等。對於以上情況,病人明知沒有必要,也毫無意義,但又無法擺脫,內心十分痛苦。
強迫意向指病人被一些超常的、不合情理的慾望和意向所糾纏,產生一些可能導致可怕後果的衝動。例如,走到河邊或井旁時就出現要跳下去的衝動,母親(病人)抱著心愛的孩子在涼臺上乘涼時出現要把孩子扔下去的衝動等。有的患者有強迫行為,如離家後反覆回來檢查門窗是否關好或鎖好。
有的患者常懷疑自己的手或衣服被沾汙了,雖反覆洗了多次,仍不放心。有的患者每當見到臺階、柱子等便不由自主地依次點數,明知毫無必要,但不計數就心裡不安,甚至計數漏掉了又從頭再數一遍。有的還重複某種儀式性動作,如在無人處走三步以後必跳一步,一隻手臂碰了椅子,另一隻手臂也一定再碰一下椅子,表示一切動作均要保持對稱性。
如果某同學存在以上某種現象或身邊的某個人存在以上某種現象,都必須認真對待,到醫院去進行心理**。可以參考以下這個方法,包括四個步驟:
一、再確認
第一步最重要的就是學習“認清”強迫症的想法與行動。每天的覺察幾乎是自動化的、膚淺的。“全心的覺察”是更深刻的、更仔細的,且要經由專注努力才能達成。
記住想改變腦部的生化變化,來減少強迫性衝動可能要花上幾周或幾個月。若想在幾分鐘或幾秒鐘內趕走這些強迫症狀,是會讓您失望的!事實上反而會讓強迫症狀更嚴重!
在行為**當中要學習控制自己不對強迫性想法作反應,不管它有怎樣干擾我們。目標是控制你對強迫症狀的反應,而不是去控制強迫思考或衝動。
二、再歸因
自己對自己說:“這不是我,這是強迫症在作祟!”強迫性想法是無意義的,那是腦部錯誤的訊息。
你要深切的去了解,為何急著檢查或“為何我的手會髒”這麼有力量,以致讓人無法承受。假如你知道這些想法是沒有道理的,那麼為何你對它要反應呢?瞭解為何強迫思考是如此的強烈,與為何無法擺脫它,是增強你的意志力和強化你去抵抗強迫行為的重要關鍵。
這個階段的目標是學習“再歸因”:強迫想法的源頭是來自腦部生化的不平衡。
三、轉移注意力
轉移注意力是要將注意力轉移開強迫症狀,即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來取代強迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設性的行動都可以。
最好是從事自己的嗜好下手,例如:散步、運動、聽**、讀書、玩計算機、玩籃球等。
當有強迫性思考時,你先“再確認”那是強迫性思考或衝動,且“再歸因”那是源自你的疾病強迫症,然後“轉移注意力”去做其它的事。記住不要陷入習慣性的思考,必須告訴自己:“我的強迫症又犯了,我必須做其它的行為”,你可以決定“不要”對強迫思考做反應,你要作自己的主人,不要做強迫症的奴隸!
四、再評價
再評價的終極目標是貶抑強迫症狀的價值,不隨著它起舞。再評價有兩個重點:第一,有心理準備,就是了解強迫症的感覺將要來,並且準備承受它,不要驚嚇。
第二,接受它,當有強迫症狀時,不要浪費力氣自責。你清楚症狀來自何處,你知道如何應付它。不管強迫症狀的內容是甚麼,不管那是暴力或性,你知道這些症狀會在一天當中發生幾百次。
你不必每次都響應,好像那是一個無法**的新想法。拒絕讓它衝擊你,拒絕讓它打敗你。靠著對強迫想法做心理準備,你可以馬上確認出它且做再歸因的工作。
你同時可以做再評價的工作。當強迫症發生時,你已經做好心理準備了。
有強迫症的人必須鍛鍊自己的心志,不要依照強迫**覺思考去做。我們必須知道這些感受是一種誤導。用一種逐漸但是溫和的方式來改變對強迫症狀的反應,並且試圖與之對抗。
我們從中學習到即使持續、強迫性的感受,都只是暫時的,只要不隨之起舞,它終將消失。當然我們也記得當我們對強迫症投降時,它會越來越強烈以致淹沒我們。我們必須學習體認這些強迫性衝動來自何處,並且試著對抗它。
7樓:龍蕾摩月
強迫症**家園
強迫症就是有些想法你不想去想,
但是控制不住,不想難受,不得不想,或者有些行為不想去做,但是不做難受,不得不做,前者就是強迫思維,後者是強迫行為。
強迫症**家園運用的是醒悟**,醒悟**被好多**者認為是醒悟的昇華與完善,你可以瞭解一下。可以進入強迫症**家園**諮詢一下。以確認您是否真的有強迫症。
8樓:重慶寸草心理
強迫症諮詢中心:面對
一般認為,患有強迫症的患者有其特定的人格個性,最突出的就是“完美主義”,凡事要求“十全十美”。重慶寸草心心理諮詢專家提醒強迫的性格特徵是為人謹慎、墨守成規、缺乏通融和幽默感、太過理性;內心常常有明顯的衝突,徘徊於服從與反抗、控制或爆發兩種極端。他們常常對自己、對別人要求很高,結果總是批評別人不好,懷疑和否定自我,缺乏自信心,常因此而無法接受自己強烈矛盾的內心衝動慾望而崩潰。
重慶寸草心心理諮詢專家強調“強迫症”並不可怕,關鍵在於患者能否勇敢理智地面對它、戰勝它,患者可試試以下幾種自我心理**。
聽其自然法
任何事情聽其自然,該咋辦就咋辦,做完就不再想它,不再評價它,如好像有東西忘了帶就別帶它好了,擔心門沒鎖好就沒鎖好算了,東西沒收拾乾淨就髒著亂著唄。經過一段時間的努力來克服由此帶來的焦慮情緒,強迫症狀會慢慢消除。
宣洩**
讓患者說出自己的緊張情緒,如自己過去曾在某個情景或某個時候受到的心理創傷、不幸遭遇和長期的緊張、焦慮、恐懼心理等等,把內心的痛苦情緒盡情地發洩出來。說出自己的恐懼,也就降低了恐懼;說出自己的緊張,也就緩解了緊張。
轉移注意力
當出現強迫症狀時,要想辦法轉移注意力,儘快脫離現實症狀,擺脫痛苦。例如,一到出門時就檢查門鎖,怎麼克服呢?把時間安排得緊一點,如果平時上班需在路上花30分鐘,20分鐘就比較緊張了,那麼就留20分鐘趕路,因為時間緊,怕遲到,出門前先用心看看門鎖,出門後注意力都在趕時間上,也就來不及再反覆檢查門鎖了。
不做完美主義者
強迫症患者常常有完美主義性格,**者應讓他們認識到處事太完美的心態是不正確的。世界上不存在十全十美的完人,我們可以盡力把該做好的事做好,但每個人都應承認和接受自己有犯錯誤的可能。因此,建議患者對工作、學習、生活應採取樂觀態度,對人對事不必過分認真,對自己也不必過分苛刻,提高自己隨機應變的能力。
多參加文體活動
從事各種有趣的文體活動,可以解除生活或工作中的單調、乏味,減少精神壓力和緊張情緒。堅持正常的學習與生活,做自己應該做的事,讓生活充實起來,就會減輕症狀的干擾,恐懼和焦慮也會逐漸減輕。
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