1樓：樓疇
引起心血管病的原因有很多，最常見的就是高血壓、高血脂、高血糖，還與遺傳、年齡、日常飲食、內分泌異常、精神因素、更年期等多種因素有關。此外，與我們日常生活最緊密的吸菸、飲酒、肥胖有關嗎？關係到底有多大，下面一一為您分析。
1、吸菸與心血管病有關嗎
吸菸與高血壓：
吸菸對人體有害，也是高血壓病的危險因素之一。吸菸與不吸菸者的高血壓患病率有明顯差異，並且增加高血壓病患者的併發症與死亡率。有研究指出吸一支菸可使收縮壓升高10~25mmhg，每分鐘心跳可增加5~20次。
吸菸與冠心病：
許多流行病學研究發現吸菸者的死亡率是不吸菸者的2~4倍，吸菸者較不吸菸者冠心病的發生率高3.5倍。菸草中的尼古丁使血清遊離脂肪酸增加，促進了甘油三酯和低密度膽固醇合成，高密度脂蛋白下降而發生動脈粥樣硬化，從而導致冠心病的發生率增加。
吸菸與心律失常：
國外有研究指出吸菸較不吸菸者心律失常顯著增多，尤以竇性心動過速、房性期前收縮、房性心動過速、心房顫動、室性期前收縮更為明顯。
吸菸與心肌病：
流行病學研究認為吸菸是缺血性心肌病、心肌梗死，尤其是猝死的一種危險因素。吸菸產生的菸鹼和一氧化碳是主要有害因素，其作用是加速動脈粥樣硬化和冠狀動脈血栓形成，造成心肌損傷，使心肌病的發病率增加。
2、飲酒與心血管病有關嗎
飲酒與高血壓：
長期以來，人們一直將飲酒和高血壓、冠心病等心腦血管病聯絡在一起，認為飲酒是影響血壓的一個重要因素，到目前為止關於飲酒與高血壓的關係已有大量研究。相關研究認為少量、適量、規律飲酒對機體有益，而長期大量飲酒則對機體產生損害。
飲酒與冠心病：
飲酒與冠心病的關係已經進行了大量的研究，但二者的關係一直存在較大爭議。國外研究發現每天飲酒0～20g，冠心病的風險係數是0.80，每天飲酒79g以下具有心臟保護作用，89g以上冠心病風險增加。
研究結論為少量飲酒對心臟保護作用應該受到重視，大量飲酒增加冠心病風險，飲酒量與冠心病、酒精性心肌病風險之間的關係曲線為j型曲線而非u型曲線。
飲酒與心律失常：
乙醇致心律失常是可逆的。具有以下臨床特點：各個年齡均可發病；男性青年居多，女性極少見；發生心律失常者均有多年飲酒史，引起的心律失常的型別以室性期前收縮，室性心動過速多見。
飲酒與心肌病：
酒精性心肌病的發病與長期大量的酒精攝入有密切關係，多發生於30~55歲的男性，通常有10年以上過度嗜酒史，臨床表現多樣化，主要表現為心功能不全和心律失常。戒酒後病情可自行緩解或痊癒。歐美及俄羅斯等國發病率高，國內有散發個案報道，近年來發病呈上升趨勢。
3、肥胖與心血管病有關嗎
正常體重粗略估計為：
體重（kg）=身高（cm）-100，如果體重超過標準10%為超重，超過標準20%為肥胖。另一種簡單判定肥胖的方法是計算體重指數=體重（kg）/身高的平方（m2），>25為超重，>30為肥胖。
肥胖與高血壓、冠心病：
多年研究表明，肥胖與高血壓、冠心病等有關，不論是兒童或是成年人，體重與血壓高低、冠心病發生率均有一定相關性。在一段時間內體重上升快的人，其血壓升高也快，發生冠心病的可能性也增加。我國北方人肥胖者多，高血壓、冠心病發病率也高。
肥胖與心力衰竭：
肥胖者往往出現血容量、每搏量及心排血量增加，易發生左室擴張及室壁張力增加，從而導致室壁增厚，增加心臟的血流動力負荷，誘發心力衰竭。隨著研究的深入，肥胖本身作為心力衰竭的獨立危險因素已被認可。國外研究分析發現 bmi數值每升高1，發生心力衰竭的風險在男性增加5%，在女性增加7%。
肥胖與心律失常：
國外有研究表明：肥胖者發生心律失常的機率高於正常人，可能與各種離子通道重構和失衡等因素有關，這些因素導致心肌細胞膜穩定性的異常。心室肌細胞鈣離子調控機制在肥胖狀態下明顯失衡，造成細胞內鈣離子濃度明顯增高，容易誘發肥胖患者心律失常的發生。
肥胖與心肌病：
肥胖者出現的心肌病變，且不能由高血壓、糖尿病、冠心病以及其他已知疾病所解釋，這種心肌病變會導致左心室功能受損，表現為收縮性或舒張性心力衰竭，臨床譜較廣，從無症狀亞臨床心功能障礙至nyha分級ⅳ級擴張性心肌病，稱為肥胖性心肌病。
可見，無論是吸菸、飲酒、肥胖，都與高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病有關。因此，在日常生活中要注意控制或避免吸菸飲酒，學會合理飲食，有效控制體重，特別是已經有以上這些疾病的中老年人群更要重視。遠離導致心血管疾病的高危因素，有利於保持健康的身體。
2樓：丫丫和豚豚
1、吸菸時產生的菸鹼和一氧化碳會引起缺血性心肌病、心肌梗死，甚至猝死。
2、少量、適量、規律的飲酒對機體有益，反之長期大量飲酒則對機體產生損害。
3、體重上升快的人，血壓升高也快，發生冠心病的可能性也加大。
3樓：匿名使用者
例如吸菸與冠心病，吸菸者較不吸菸者冠心病的發生率高3.5倍 。
4樓：遠在遠方的風在遠方
有很大關係，這些行為會損害身體，尤其是吸菸，對身體的損害很大。
5樓：最愛彩虹糖
它們都與冠心病，心肌梗塞，心律失常等心臟疾病有關係，要戒菸酒，合理飲食，控制體重。
高血壓病低壓和高壓哪個控制好對病更為有利？
6樓：匿名使用者
老年人高血壓，更要重視收縮壓升高的問題
如果高血壓長期得不到控制，隨著高血壓病程的發展，心輸出量加大，心率快的問題，反而會逐漸的有所恢復，但這樣的恢復，並不是高血壓被控制住的恢復，而是高血壓的病理基礎逐漸發生了變化，當發展成收縮壓和舒張壓都高，或單純收縮壓高的高血壓問題時，高血壓的生理基礎就不再是心率和心輸出量的變化了，而往往是血管壁的硬化狹窄，血管阻力等方面的原因而造成的高血壓問題。
對於這樣的問題，控制好收縮壓的升高就顯得尤為重要了。實際上如果從對於動脈粥樣硬化的影響來說，收縮壓的升高對於動脈健康的影響，是要大於舒張壓的，因此，對於收縮壓也升高的中老年高血壓朋友，就更要做好收縮壓的控制了。
這樣的一種高血壓情況，通過單純的生活調理干預，想要把血壓控制下來，往往是很難的，大多數情況下，都需要長期服用降壓藥物來控制血壓水平，通常說來，前面提到的沙坦/普利類藥物，地平類的降壓藥，利尿劑等，都是常見的可以使用的降壓藥物，可以結合自身的實際情況來選擇合理的用藥方案，通常建議將收縮壓控制到130mmhg以下，對於65歲以上的老年人，結合身體耐受情況，將收縮壓控制到140mmhg以下也是可以的。通常收縮壓控制下來了，舒張壓也會跟著降下來，高血壓對於身體的健康危害就會大大減少。
高齡老年人高血壓控制，收縮壓，舒張壓都應該重視
對於年齡超過80歲的高齡老年人的高血壓問題，就更要注意控制血壓的科學合理了。高齡老年人身體相對衰弱，身體對於血壓的調節能力也往往較弱，除了要注意高血壓帶來的健康風險以外，也還要注意低血壓帶來的健康危害。因此，通常說來，對於高齡老年人的高血壓，通常舒張壓想高也高不上去了，收縮壓的控制也要結合實際情況，特別是低血壓風險較高的老年人，一般建議將收縮壓控制在150mmhg以下就是可以的，千萬不要為了嚴格的控制收縮壓，而把舒張壓降得過低，這樣一方面會引起低血壓風險，另一方面，舒張壓過低，還會影響身體多個臟器的血液**，同樣也會對健康形成不良影響，得不償失。
因此，對於高齡老年人的高血壓控制，應該結合個體的具體情況，合理的制定控壓目標和控壓方案，不但要控制好較高的收縮壓（儘量不要高於150），也要控制好可能會被降得過低的舒張壓（儘量不要低於60），保持好血壓的平衡，使身體健康獲得最大獲益，才是最好的血壓控制。
7樓：愛收藏的小辛老師
從健康的角度來說，高壓帶給身體的影響會大一些，與低壓相比，高壓更值得我們去關注。
因為高壓會誘發許多疾病的產生的。高壓會讓許多有血管疾病的人發生腦出血，我們身邊出現的許多以及血管疾病的人，大腦出血是一個很嚴重很可怕的事情，而發生這樣的狀況的，往往是高壓引起的。 因為如果高血壓如超過腦小動脈平滑肌的最大收縮能力,血管就被動擴張,這時平滑肌和內膜會受到損害，通透性增加，血漿成分滲入。
導致小動脈纖維素性壞死，小動脈壁變薄膨出形成微小動脈瘤，小動脈壁和微小動脈瘤在血壓突然升高時會破裂。高壓帶來的危險大大高於低壓。另外高壓力除了會使血管破裂之外，還會帶來心肌梗塞，因為長時間血管處於高壓狀態，血管的彈性會減弱，血液流動就會愛到阻礙 ，流不快，從而產生心肌梗塞等惡性疾病。
低壓的話，對於身體器官供血會有影響，首先是影響到大腦的供血不足，讓人總是有昏昏沉沉的感覺，想睡覺，有時候還會出現情緒低落，抑鬱等很多情緒不斷湧現。同時，腦部血液**不足，還會讓人有昏厥的情況出現，大腦會變得更加遲鈍、容易做出許多糊塗的事。但並不會出現高壓那樣導致血管破裂的事。
無論是高血壓還是低血壓，對人的影響都是很大的，一般來說，高壓在90-140之間，低壓在60-90之間，如果超過這個範圍，都在進行調整。那議大家保持良好的心態，不要消極，保持樂觀、積極，對控制血壓有很好的作用
8樓：匿名使用者
一、高壓、低壓、脈壓差
想知道脈壓差對人體的意義，就要明白血壓中的高壓與低壓是怎麼一回事。高壓，又稱為收縮壓，指的是心臟收縮時，血液對動脈血管壁的最大壓力。低壓，又稱為舒張壓，指的是心臟舒張時，動脈血管彈性回縮，血管壁對血液的最小壓力。
1、老年性高血壓的血壓特點：我們可以把人體的大動脈系統看作一個氣球，當心髒收縮的時候，就好比往氣球中吹氣。人體的大動脈擴張，容納血液。
但是老年人的大動脈硬化較嚴重，心臟需要更高的力量才能把血液輸送出去，表現的就是高壓升高。時間久了，就會發生心肌肥厚、心力衰竭等高血壓心臟病。
在心臟舒張的時候，人體的大動脈會彈性回縮，推動血液繼續向前流動。因為老年人大動脈硬化嚴重，彈性減弱，在心臟射血的時候擴張有限，所以在心臟舒張的時候，大動脈對血液的壓力也會減小，所以表現此時表現為低壓不變或降低。所以老年人血壓特點是高壓升高，低壓降低，脈壓差增大。
2、中青年人高血壓的特點：中青年人的大動脈尚且沒有發生硬化，所以彈性正常，可以正常擴張容納心臟射出的血液，表現為高壓正常。但中青年人多因精神壓力過大、肥胖、腎素水平過高等原因，引起外周小動脈的收縮和痙攣。
就會導致在舒張期時外周阻力加大，低壓升高。
所以中青年人的高血壓常表現為高壓不變，但低壓升高，脈壓差變小。舒張期是心臟、大腦等重要臟器供血的主要階段，所以低壓升高會導致這些器官的供血不足。表現為頭暈、心悸、胸悶等症狀。
二、脈壓差大與小都需要控制
脈壓差的正常範圍在20~60mmhg之間，健康人在30~40mmhg左右。老年性高血壓的脈壓差越大，說明動脈硬化得越嚴重，發生心腦血管疾病的概率也就越大。中青年人的脈壓差越小，器官供血就越差，缺血、缺氧的症狀也就越明顯。
老年人的動脈硬化導致的高壓升高是不可逆的，需要長期服藥控制，才能避免高血壓對身體的進一步傷害。而中青年人低壓升高通過**可以逆轉。需要注意的是，單純性的低壓升高也屬於高血壓的一種，長期不經控制，同樣會導致動脈發生硬化，會在更早的年齡表現出老年性高血壓的特點，預後很差。
三、關於高血壓的**
對於老年性單純收縮期高血壓（高壓升高），噻嗪類利尿劑（氫氯噻嗪、吲達帕胺等）可以有效降低血容量，尤其對於攝入鹽分較多的老年人更為適合。以地平類藥物為基礎的**方案，對腦卒中的預防效果最強。合併冠心病的高血壓者則適用洛爾類藥物，腎功能不好的患者，則適合使用普利或是沙坦類藥物。
對於血壓沒超過160/90mmhg的初次確診高血壓者，以及高壓正常，單純低壓升高的中青年患者，建議先嚐試生活幹預方法。如採用低鹽低脂飲食，增強運動，減輕體重，規律作息，保證睡眠，緩解精神壓力等生活方式。嚴格遵守三個月的生活幹預，依然不能降低血壓者則需要開始藥物**。
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