1樓：北京理工大學出版社
1.初始藥物**
宜從小劑量開始，以後再根據具體病情變化，逐漸加量或減量，以確保平穩降低血壓。任何一類降壓藥物均可作為初始藥物，如果某一種藥物療效不好，或者是病人感到不能耐受時，則應換用另一類藥物，而不是靠加大用藥劑量或同時再加用第二種藥來達到目的。
2.儘可能選擇長效藥物
長效製劑一般降壓作用溫和平穩、持續作用時間長達24小時以上，即使漏服1次，對維持平穩降壓的療效也沒有很大影響。相比之下，用一種或幾種短效降壓藥的患者，白天的血壓控制也許很好，但夜間血壓的控制多數為「空白」，久而久之，可致心、腦、腎等靶器官損害。第三代長效鈣拮抗藥如氨氯地平或血管緊張素轉換酶抑制劑如雅施達、洛汀新等可作為首選藥。
3.小劑量聯合用藥
調查發現，高血壓病人用一種藥能控制血壓的人不到一半，一半以上的病人需要聯合用藥。聯合用藥可以協同**作用，抵消不良反應，使降壓效果更強。
4.逐漸降壓
除高血壓急症以外，降壓以在數日、數週內逐漸降低為好，特別是老年人以及有高血壓病史多年的患者，其機體已適應於高血壓目前水平，突然降低反而不好。
5.強調個體化
即藥物的選擇、用量、給藥方法等都要根據每個患者的具體情況而定，不能盲目一概而論。
2樓：龍優瑗衛倚
降壓藥物選用的原則是：
1、應用降壓藥物**原發性高血壓需長期服藥。因此，宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、***少、病人易於掌握而使用方便的口服降壓藥（如氫氯噻嗪、利血平、複方降壓片等）作為基礎降壓藥，再按不同病期選用其他降壓藥物。
2、用降壓藥一般從小劑量開始，逐漸增加劑量，達到降壓目的後，可改用維持量以鞏固療效，儘可能用最小的維持量以減少***。
3、使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時，宜向病人說明，從坐為起立或從平臥位起立時，動作應儘量緩慢，特別是夜間起床小便時更要注意，以免血壓突然降低引起昏厥而發生意外。
4、緩進型第一期病人，症狀不明顯，一般**（包括鎮靜劑）即能奏效，可不必應用降壓藥物，必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類或複方降壓片即可。第二期病人多需採用兩種或兩種以上的降壓藥**，如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節後交感神經抑制劑、神經節阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強的藥物如節後交感神經抑制劑、神經節阻滯劑，如鹽酸可樂定、長壓定等**。
5、臨床上常聯合應用幾種降壓藥物**，其優點是：藥物的協同作用可提高療效；幾種藥物共同發揮作用，可減少各藥的單劑量；減少每種藥物的***，或使一些***互相抵消；使高血壓患者的血壓下降較為平穩。最常用的聯合是利尿劑和其他降壓藥合用，利尿劑既可增強多種降壓藥療效，又可減輕引起浮腫的***；利血平和肼屈嗪，β受體阻滯劑和米諾地爾合用時，各自減慢和增快心率的***互相抵消。
6、急進型高血壓病的**措施和緩進型第三期相仿。如血壓持續不降可考慮用冬眠**；如出現腎功能衰竭，則降壓藥物以選用甲基多!
3樓：楚今萬絲娜
一般是吃了就不要停，可以調整藥量。也可以嘗試一下中藥成分的降壓藥，比如，珍菊降壓藥等等。
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