1樓:有愜
一種型別糖尿病的基本發病機制是胰島素嚴重缺失,而第二種型別糖尿病的發病原理是具有胰島素的抵抗(即,胰島素的作用削弱並且身體對胰島素的反應減弱)。
胰島素的一個非常重要的作用是使身體利用可以充分轉化體內中的葡萄糖。第一種型別的糖尿病患者沒有胰島素,因此葡萄糖的吸收受到巨大阻力。這時,為了保證能量的**,人體使用脂肪,脂肪在氧化後產生酮體。
當酮體大量增加並超過肝外組織的吸收時,就會發生酸中毒。
第二種型別糖尿病患者可以自行釋放胰島素,因此酮酸不會大量產生。只有當第二種型別的糖尿病患者受到壓力刺激時,如情緒激動、吃大量糖,酮酸才容易發生。
在早期,症狀可能會加重。酸中毒後,會出現疲勞、食慾不振、呼吸急促和呼吸中有爛蘋果味。在後期,可能出現嚴重的脫水反應,如尿量減少、眼睛凹陷、**乾燥、血壓降低和四肢冰冷,意識障礙甚至昏迷可能發生在晚期。
糖尿病飲食**在整個**過程中佔有至關重要的地位。由於糖尿病的病發原因非常多,目前國內外尚無**方法。一旦你生病了,你經常會終生遭受折磨。
因此,只有長期保持良好的飲食習慣,患者才能控制病情的繼續惡化。如果飲食控制不好,可能會使病情加劇,產生各種併發症,給**帶來困難。因此,飲食**是所有**方法的根基。
輕度糖尿病患者可以通過飲食**單獨控制。
酮症酸中毒主要是基於預防。控制好血糖,及時預防感染。如果早期出現酮症酸中毒,應給予足夠的胰島素和體液。
恢復血容量,脫離脫水狀態,調整電解質和酸鹼失衡。
2樓:
1、1型糖尿病,是由於體內完全缺乏胰島素所致;2、2型糖尿病患者服用不及時導致血糖控制不良;3、急性胃腸炎,出現嚴重嘔吐、腹瀉,造成體內碳水化合物攝入不足,造成酮體增加,引起酸中毒。
3樓:也許說再多都是廢話
因為血糖增高使脂肪分解增加,脂肪酸在肝臟經氧化產生大量的乙醯輔酶a,由於糖代謝紊亂,乙醯輔酶a不能進入三羧酸迴圈氧化功能而縮合成酮體,所以會出現酸中毒現象。
4樓:小小小小顰
因為糖尿病人體內的胰島素嚴重不足,新陳代謝慢,從而導致排毒功能差。
糖尿病為何會引起酮症酸中毒
5樓:匿名使用者
糖尿病酮症酸中毒 (dka):是糖尿病的一種急性併發症。是血糖急劇升高引起的胰島素的嚴重不足激發的酸中毒。
簡單的說,dka就是這兩件壞事同時嚴重發生:胰島素嚴重缺乏和脫水。 沒有足夠的胰島素,為了獲得能量,身體就會開始分解脂肪,分解脂肪會產生酮體。
正常情況下,酮體通過腎臟隨尿排出。但是在dka時,酮體產生得太快,肝臟和腎臟來不及將酮體消耗,酮體儲留在血液中,使血液變酸。與此同時,因缺乏胰島素,血糖持續升高,可是身體不能利用。
嚴重糖尿病患者為什麼會出現酮症酸中毒?
6樓:線梅計娟
贈與醫學愛來好者的禮物
糖尿病人自
,由於糖排出增多,機體
利用率較低,需要動員體內脂肪
蛋白質的氧化分解功能,脂肪酸在氧化過程中產生的乙醯輔酶a在一系列催化酶作用下進一步縮合產生丙酮
乙醯乙酸
β-羥丁酸,這三種物質合稱酮體,它在體內呈酸性,生成過多造成體內代謝紊亂,這就是糖尿病酮症酸中毒
附:酮體檢測
臨床上可以通過採血檢測血液酮體濃度,一般較麻煩,而是通過尿檢看酮體多少而定,如果非糖尿病人,單獨尿酮體陽性,意義較小。
尿常規中檢測的酮體主要是乙醯乙酸,並非全部,因為丙酮量產生的比例較少加上β-羥丁酸由於腎盂較高,尿中不容易發現,所以尿中檢測的酮體主要是乙醯乙酸
糖尿病為何會引起酮症酸中毒
7樓:匿名使用者
人體利來用糖和脂肪產生熱能,
源當體內葡萄糖**不足或對熱量需要增加時,脂肪加速分解,血液中脂肪酸濃度增高,從血液進入肝臟的脂肪酸增多,脂肪在肝臟內分解的產物——酮體增多。正常情況下,機體產生少量酮體,隨著血液運送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織,作為熱能**可被利用,血液中濃度一般不超過45~140umol/l,尿中測不出酮體,所以正常人的尿酮體應是陰性如果酮體產量超過機體可能利用的限度(正常人一天最多隻能利用相當於6.28kj的β-羥丁酸的酮體),多餘的酮體通過尿液排出體外,形成酮尿。
酮體是酸性物質,在體內積蓄過多時,可使血液變酸,引起酸中毒。
8樓:醫聖不死
激素異常
近年來,國內外學者普遍認為dka的發生原因是由於多激素的異常,破壞回了激素分泌的答
動態平衡,脂肪代謝紊亂。出現了以高血糖、高血酮、代謝性酸中毒等為特徵的dka。其機制主要為胰島素絕對或相對分泌不足;胰高血糖素分泌過多;其他反調節激素如腎上腺素、生長激素和皮質醇水平升高。
代謝紊亂
在生理狀態下,體內的糖、脂肪、血酮、電解質、水等物質的代謝處於神經內分泌系統的精確調控之下,保持著動態平衡狀態,胰島素作為一種儲能激素,在代謝中起著促進合成、抑制分解的作用。當胰島素分泌絕對或相對不足時,拮抗胰島素的激素絕對或相對增多而促進了體內的代謝分解,抑制合成,引起葡萄糖代謝紊亂,脂肪和蛋白質的分解加速,合成受抑,脂肪動員增加,酮體生成增多,最終導致dka。
9樓:瑞恩高血糖醫院
1型糖尿病
bai患者發生
dudka的原因多是由於中斷胰島素
zhi或胰島素用量不dao足。2型糖尿病患者大多版因存在應激權因素,如感染、創傷、藥物等。胰島素**的1型糖尿病患者應激狀況下也可發生dka。其常見誘因有:
感染:呼吸道感染最為常見,如肺炎、肺結核等。泌尿系統感染如急性腎盂腎炎、膀胱炎等,此外還有闌尾炎、腹膜炎、盆腔炎等。
急性心肌梗死、心力衰竭、腦血管意外、外傷、手術、麻醉及嚴重的精神刺激。
妊娠:尤其在妊娠後半階段,由於胰島素的需求顯著增加,可能誘發酮症,甚至酮症酸中毒。
其他:某些藥物如糖皮質激素的應用,某些疾病如庫欣病、肢端肥大症、胰升糖素瘤等。
糖尿病酮症酸中毒為什麼會產生酮體
10樓:匿名使用者
酮體包括乙醯乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分,它們主要是脂肪分解成脂肪酸在肝臟內代謝的產物。在正常情況下,機體產生少量酮體,隨著血液運送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織,作為能量**被利用,血中酮體濃度很低,一般不超過1.0毫克/分升,尿中也測不到酮體。
當體內胰島素不足或者體內缺乏糖分,脂肪分解過多時,酮體濃度增高,一部分酮體可通過尿液排出體外,形成酮尿。酮體是酸性物質,在血液中積蓄過多時,可使血液變酸而引起酸中毒,稱為酮症酸中毒。
11樓:奮發向上卓越
這種情況可以在胰島素**的前提下,用鹽糖水靜點,或者少量吃點餅乾之類的,適當補充能量,酮體會消失。不用擔心,通過胰島素**後酮體應該不是很高,不會有太大影響。近兩年您應用胰島素血糖控制不佳,考慮存在胰島素抵抗,建議檢查胰島素釋放試驗,以便明確診斷。
如果存在胰島素抵抗,需要加用胰島素增敏劑。祝您早日**!
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