1樓：從剖尤
糖尿病名字由來是 糖尿病是一個古老的疾病。公元前400年，我國最早的醫書《黃帝內經素問》及《靈樞》中就記載過「消渴證」這一病名。漢代名醫張仲景《金匱》的消渴篇對「三多」症狀已有記載。
唐朝初年，我國著名醫家甄立言首先指出，消渴證患者的小便是甜的。 世界上最早確認和**糖尿病的醫生是中國唐代名醫王燾。王燾根據其父患口渴難忍，飲量大增，身上多癤瘡，小便水果味，並根據甄立言《古今條驗》一書中指出的：
消渴病者小便似麩片甜。於是他親口嘗其父小便，果然是甜的。故針對消渴病制定了**方案，輔以調整飲食，使其父病情得到控制。
他把這些經驗寫進了《外臺祕要》一書。 《外臺祕要》比10世紀阿拉伯醫生阿維森納的《醫典》中關於糖尿病的診斷和**早200多年。公元600年以後英國醫生托馬斯·威廉才提到病人的小便「其味如糖似蜜」。
據考證，糖尿病在古代為帝王貴族之病，多發生在肥胖、多食富有者之中。 糖尿病是最常見的慢性病之一。隨著人們生活水平的提高，人口老齡化以及肥胖發生率的增加，糖尿病的發病率呈逐年上升趨勢。
糖尿病在中國的發病率達到 2% ，據統計，中國已確診的糖尿病患者達 4000 萬，並以每年 100 萬的速度遞增。其中， 1 型糖尿病患者佔 10% ， 2 型糖尿病患者佔 90% 。 1 型糖尿病患者在確診後的 5 年內很少有慢性併發症的出現，相反， 2 型糖尿病患者在確診之前就已經有慢性併發症發生。
據統計，有 50% 新診斷的 2 型糖尿病患者已存在一種或一種以上的慢性併發症，有些患者是因為併發症才發現患糖尿病的。 糖尿病是由於遺傳和環境因素相互作用，引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低，引起蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵，其中一高血糖為主要標誌。臨床典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即「三多一少」症狀。
胰島素是如何合成和釋放的？ 胰島素是由胰腺中的胰島β細胞合成和釋放的一種激素。在β細胞的細胞核內首先合成前胰島素原，在蛋白酶的作用下裂解為胰島素原，並儲存在 b 細胞胞漿的顆粒中，胰島素原在轉化酶的作用下分解為胰島素和 c 肽，含有胰島素和 c 肽的顆粒被運向細胞表面，通過細胞的吐溢作用把胰島素和 c 肽釋放入血，從而完成了胰島素的合成和釋放過程。
胰島素有些什麼樣的生理功能？ 胰島素是體內唯一降低血糖的激素，是體內主要促進物質合成的激素，故又稱為「儲存激素」。胰島素可以促進糖的利用與糖元的合成，抑制非糖物質（脂肪、蛋白質）異生為糖；可以促進脂肪的合成，抑制脂肪的分解；可以促進蛋白質的合成，抑制蛋白質的分解。
糖尿病是如何診斷的？ 1999 年 who 推薦的糖尿病診斷標準： 1 、有糖尿病的症狀，任何時間的靜脈血漿葡萄糖濃度≥ 11.
1 mmol/l （ 200mg/dl ）。 2 、空腹靜脈血漿葡萄糖濃度≥ 7.0 mmol/l （ 126mg/dl ）。
3 、糖耐量試驗（ ogtt ）口服 75g 葡萄糖後 2 小時靜脈血漿葡萄糖濃度≥ 11.1 mmol/l 。 以上三項標準中，只要有一項達到標準，並在隨後的一天再選擇上述三項中的任一項重複檢查也符合標準者，即可確診為糖尿病。
糖尿病有哪些型別？ who 1999 年推薦的糖尿病分型： 一、 1 型糖尿病（胰島β細胞破壞，通常導致胰島素絕對缺乏） ① 自身免疫性 ② 特發性 二、 2 型糖尿病（胰島素抵抗為主伴有或不伴有胰島素缺乏，或胰島素分泌不足為主伴有或不伴有胰島素抵抗） 三、其他特殊型別糖尿病 �6�1 胰島β細胞功能遺傳缺陷 �6�1 胰島素作用遺傳缺陷 �6�1 胰腺外分泌疾病 �6�1 藥物或化學制劑所致 �6�1 內分泌疾病 �6�1 感染 �6�1 免疫介導的罕見型別 �6�1 其他遺傳綜合徵伴隨糖尿病 四、妊娠糖尿病 根據世界衛生組織最新標準，糖尿病主要分為 1 型、 2 型兩大類，含蓋了 95% 以上的糖尿病患者。
其中 2 型糖尿病患者約佔糖尿病患者的 90% 。 我國的糖尿病流行病學特點： �6�1 患病率低，而患者絕對數高，擁有僅次於美國的世界第二大糖尿病人群。
�6�1 患者多，但發現率低，約 60% 患者未被發現。 �6�1 中國人群糖尿病 90% 以上為 2 型糖尿病。 �6�1 發病率逐年上升， 1995 年比 1980 年 15 年約增加 4 倍多。
�6�1 半數以上為 igt ，最近報告 igt 標化發病率佔糖尿病總發病率的 59.7% 。 �6�1 發病率城鄉差別大，富裕地區與貧窮地區差別大。
�6�1 發病年齡有年輕化趨勢。 �6�1 合併症可波及全身各個系統，特別是眼睛、腎臟、心血管系統、神經系統等組織器官。 糖尿病有哪些危害？
糖尿病無法**，其主要危害在於它的併發症，尤其是慢性併發症。 急性併發症 糖尿病合併感染：發病率高，兩者互為因果，必須兼治。
常見感染包括呼吸道感染和肺結核、泌尿系感染和**感染。 糖尿病高滲綜合症：多發生於中老年，半數無糖尿病史，臨床表現包括脫水嚴重，有時可因偏癱、昏迷等臨床表現而被誤診為腦血管意外，死亡率高達50%。
乳酸性酸中毒：患者多有心、肝、腎臟疾病史，或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史，症狀不特異，死亡率高。 慢性併發症 大血管併發症：
（1）腦血管：患病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者殘廢或早亡的主要原因，其中堵塞性腦血管疾病多見； （2）心血管：患者病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者早亡的主要原因，以冠心病較為多見。
臨床特點包括冠心病發病率高而且發病時間早，女性糖尿病的心血管病變發生率增高更為明顯，**性心肌梗塞等非典型性臨床表現多見等等； （3）下肢血管：患病率比非糖尿病者高5倍，糖尿病下肢血管病變造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上，是引起糖尿病患者肢體殘廢的主要原因。 微血管併發症：
（1）腎臟：患病率尿毒症比非糖尿病者高17倍，是糖尿病，特別是ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因。患者可有蛋白尿、高血壓、浮腫等表現，晚期則發生腎功能不全； （2）眼底：
雙目失明比非糖尿病者高25倍，是糖尿病患者殘廢的主要原因之一。 神經併發症： （1）感覺神經：
疼痛、麻木、感覺過敏； （2）運動神經：可見單神經麻痺引起的運動障礙，區域性肌肉可萎縮； （3）植物神經：出汗異常、血壓及心率變化、尿失禁或尿瀦留、腹瀉或便祕以及陽痿等。
流行病學研究表明 1 型糖尿病患者在最初 2 年內發生糖尿病視網膜病變佔 2% ， 15 年以上糖尿病視網膜病變發病率高達 98% 2 型糖尿病患者 20 年以後，使用胰島素或不使用胰島素病人的糖尿病視網膜病變發病率分別為 60% 和 84% 早期視網膜病變可出現為出血、水腫、微血管瘤、滲出等背景性改變，晚期則出現新生血管的增殖性病變，此期病變往往不可逆，是導致糖尿病患者失明的重要原因。雖然血糖控制得好可以延緩、減輕糖尿病視網膜病變的發展，但是不能阻止糖尿病視網膜病變的發展。 什麼是糖尿病視網膜病變？
糖尿病患者由於長期血糖升高，體內代謝紊亂，引起全身微迴圈障礙。眼底視網膜血管容易受損，即發生糖尿病性視網膜病變（ diabetic retinopathy ， dr ）。糖尿病視網膜病變是糖尿病的嚴重併發症之一，也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一。
流行病學調查表明，大約有 75% 不重視血糖控制的糖尿病患者，在發病 15 年內發生糖尿病性視網膜病變。在糖尿病患者中，發生糖尿病視網膜病變者，達 50% 以上。 糖尿病造成機體損害的病理原因是高血糖對微小血管的損傷，它使視網膜毛細血管的內皮細胞與周細胞受損，從而導致毛細血管失去正常的屏障功能，出現滲漏現象，造成周圍組織水腫、出血，繼而毛細血管的閉塞引起視網膜缺血，血供與營養缺乏，導致組織壞死及新生血管生長因子的釋放及因之而產生的新生血管，從而將引起視網膜 大量出血與玻璃體的大量積血，產生增殖性玻璃體視網膜病變。
年齡愈大，病程愈長，眼底發病率愈高。年輕人較老年人患者危險性更大，預後常不良。若糖尿病能得到及時控制，不僅發生機會少，同時對視網膜損害也較輕，否則視網膜病變逐漸加重，發生反覆出血，導致視網膜增殖性改變，甚至視網膜脫離，或併發白內障。
糖尿病視網膜病變有哪些表現？ 糖尿病性視網膜病變是由於糖尿病引起，除全身症狀以多飲、多食、多尿及尿糖、血糖升高為特徵外，並有雙眼視網膜出現鮮紅色毛細血管瘤，火焰狀出血，後期有灰白色滲出，鮮紅色新生血管形成，易發生玻璃體紅色積血為主要特徵的眼底改變。 早期眼底病變不影響黃斑部時，視力不受影響，患者無自覺症狀，有時患者感覺視力減退，或眼前有黑影飛動或飄動。
若病變發展 3 到 5 年或血糖控制不好，可引起不同程度的眼底出血、滲出、水腫、血管瘤。如眼底黃斑受累，可出現視力下降，眼前黑影，視野中心暗點，中心視力下降和視物變形等症狀。如果視網膜反覆出血進入玻璃體，患者自覺眼前有黑影飄動。
當血管或新生血管大量出血到玻璃體腔，將嚴重影響視力，甚至失明。 尿病視網膜病變應如何防治？ �6�1 將血糖控制在正常或接近正常水平，同時血壓控制在 140/90 ｍｍｈｇ正常範圍內。
�6�1 適當控制飲食、加強運動、控制好血糖。 �6�1 早期檢查視力和眼底，早期**，保住視力提高您的生活質量。
2樓：元吃吃磕頭
糖尿病是一組以高血糖為特徵的內分泌一代謝疾病。其特點為由於胰島素的絕對或相對不足和靶細胞對胰島素的敏感性降低，引起碳水化合物、蛋白質、脂肪、電解質和水的代謝紊亂。
3樓：肥胖減重代謝陳偉醫生
1型糖尿病 ， 2型糖尿病和其 他特殊型別糖尿病 ， 糖尿病最大的危害是， 可以導致很多的併發症 。
什麼是糖尿病，什麼是糖尿病酮症
糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼 腎 心臟 血管 神經的慢性損害 功能障礙。臨床表現 1 多飲 多尿 多食和消瘦 嚴重高血糖時出現典型的 三多一少 症狀，多見於1型糖尿病。發生酮症或...
什么叫脆性糖尿病，什麼叫脆性糖尿病？
那我也是脆性的吧，飯後不運動血糖要升高7個 所謂脆性糖尿病，又叫做不穩定型糖尿病，其含義是指病情不穩定，血糖時高時低，難以控制。該病主要見於1型糖尿病和胰島功能幾乎衰竭的晚期2型糖尿病患者。一般認為.是由於脆性糖尿病患者胰島功能完全衰竭所致，由於前者完全依賴於外源性胰島素控制血糖，而後者則是在血糖控...
糖尿病是什么原因引起的，糖尿病是什麼原因引起的
糖尿病的 大體上分為四類 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠相關糖尿病 其他型別相關糖尿病。1型糖尿病多半跟感染以及免疫異常有關 2型糖尿病是指由於生活方式 肥胖等各種因素導致的胰島素抵抗，中國人群當中大概90 95 都屬於2型糖尿病 第三個型別糖尿病是跟妊娠相關的糖尿病，由於懷孕期間胎盤激素的影響，還有...