1樓：芥末留學
膽囊內結石突然梗阻或嵌頓膽囊管導致急性膽囊炎，膽囊管扭轉、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。此外，增齡老化過程中，膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮，收縮功能減退，造成膽汁淤滯、濃縮並形成膽酸鹽；膽總管末端及oddi括約肌變得鬆弛，容易發生逆行**染；全身動脈粥樣硬化，血液粘滯度增加可加重膽囊動脈缺血。膽囊管或膽囊頸梗阻後，膽囊內淤滯的膽汁濃縮形成膽酸鹽，後者刺激膽囊黏膜引起化學性膽囊炎（早期）；與此同時膽汁瀦留使膽囊內壓力不斷增高，膨脹的膽囊首先影響膽囊壁的靜脈和淋巴迴流，膽囊出現充血水腫，當膽囊內壓》5.
39kpa（55cmh2o）時，膽囊壁動脈血流阻斷，膽囊發生缺血性損傷，缺血的膽囊容易繼發細菌感染，加重膽囊炎程序，最終併發膽囊壞疽或穿孔。若膽囊管梗阻而沒有膽囊壁的血液迴圈障礙和細菌感染，則發展為膽囊積液。近年的研究表明，磷脂酶a可因膽汁淤滯或結石嵌頓從損傷的膽囊黏膜上皮釋放，使膽汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，後者進而使黏膜上皮細胞的完整性發生變化引起急性膽囊炎。
1.一般**
①積極預防和**細菌感染及併發症，注意飲食衛生，防止膽道寄生蟲病的發生，並積極**腸蛔蟲症。②生活起居有節制，注意勞逸結合、寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便通暢。③本病若有結石，或經常發作，可考慮手術**。
④應選用低脂肪餐，以減少膽汁分泌，減輕膽囊負擔。
2.藥物**
（1）急性膽囊炎 ①解痙、鎮痛 可使用阿托品肌內注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶（度冷丁）等，以解除oddi括約肌痙攣和疼痛。②抗菌** 抗生素使用是為了預防菌血症和化膿性併發症，通常以氨苄西林（氨基苄青黴素）、克林黴素（氯林可黴素）和氨基醣甙類聯合應用，或選用第二代頭孢黴素如頭孢孟多（頭孢羥唑）或頭孢呋辛**。抗生素的更換應根據血培養、手術時的膽汁培養和膽囊壁的細菌培養，以及藥物敏感試驗的結果而定。
③利膽藥物 50%硫酸鎂口服（有腹瀉者不用），去氫膽酸片口服，膽酸片口服。
（2）慢性膽囊炎 ①利膽藥物 可口服50%古巴酸鎂、去氫膽酸片等。②驅蟲** 針對**進行驅蟲。③溶石** 如系膽固醇結石引起者，可用鵝去氧膽酸溶石**。
文獻報道，溶石有效率可達60%左右。療程結束後仍需服維持量，以防**。
（3）合理選用中成藥 ①金膽片 功能：消炎利膽。用於急慢性膽囊炎。
②清肝利膽口服液 功能：清利肝膽溼熱。主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩、脈弦、肝鬱氣滯，肝膽溼熱未清等症。
3.外科手術**
行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本**。手術指徵：①膽囊壞疽及穿孔，併發瀰漫性腹膜炎者；②急性膽囊炎反覆急性發作，診斷明確者；③經積極內科**，病情繼續發展並惡化者；④無手術禁忌證，且能耐受手術者。
慢性膽囊炎伴有膽石者；診斷一經確立，行膽囊切除術是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術，可予內科**。
2樓：alex俊赫
中老年人群膽囊炎的症狀及**相關常識
膽囊炎的症狀及治療，膽囊炎的症狀及治療分別是什麼？
膽囊炎分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎。所以膽囊炎的症狀也應區別診斷。1 急性膽囊炎期 1 急性膽囊炎 上腹或右上腹劇烈絞痛，可放射至右肩背部，甚至可誘發心絞痛，可有不同程度的發熱，常有噁心 嘔吐 腹脹和食慾下降等。可出現不同程度的黃疸。2 急性化膿性膽管炎 腹痛 寒戰 發熱和黃疸是膽總管結石並急性膽管炎...
膽囊炎的症狀，膽囊炎有什麼症狀怎麼治療？
膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種型別，其表現和臨床經過有所不同。急性膽囊炎發作時，臨床主要表現為急性腹痛。急性膽囊炎發病常在進食油膩食物後，主要表現為右上腹劇烈絞疼，陣發性加重，疼痛常放射至右肩或右背，而後出現噁心 嘔吐，病重時還會發熱，部分重症者有黃疸 黃染 及全身感染中毒症狀。慢性膽囊炎平...
膽囊炎的症狀及危害
薏米香香 不同型別膽囊炎的預後不同，但多數患者預後良好。性急性膽囊炎恢復情況個體差異非常大，大部分患者預後良好，甚至痊癒 少部分患者病情惡化快 迅速重症化，可危及生命。80歲以上的年齡是急性膽囊炎患者發病率和死亡率增高的一個危險因素。慢性膽囊炎在不接受手術的前提下，會持續存在，很難 可影響部分患者的...