保險公司有監管部門嗎 如果要投訴一家保險公司應該怎麼辦

時間 2021-10-19 23:21:28

1樓:薄荷保

保險公司監管部分是保監會。

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2樓:dr蝸牛保險

9月,銀保監會發布了2023年上半年接收的保險消費投訴情況通報。

看到這一串串的資料,讓蝸牛君既欣慰又感無奈,欣慰的是,2023年上半年總的投訴情況較上期略有下降,至少說明保險行業在越來越好的路上又進了一步。

市場營銷裡面有一個資料,1:24定律,24個不滿意的人裡面,只會有一個人會說出來抱怨,大部分都會甩甩袖子,自己心裡窩火一下,然後就過去了,至於上升到投訴,知道往哪投訴的,那這個比例就更低,有多低蝸牛君不知道了,反正是身邊的人有糾紛絕大多數都是問蝸牛君怎麼跟保險公司談判找人,而不是怎麼投訴。

所以,這個投訴資料並不代表糾紛資料,更不代表不滿意率,只是已經**到絕望的客戶覺得不投訴都對不起自己的資料。

這些投訴資料裡,讓消費者中招陷坑的是蝸牛君每天強調了又強調的問題~

如果蝸牛君平時說的還不夠引起大家的重視,不妨再看看這些真實的投訴資料,看看保險的坑到底都在哪?

人身保險投訴事項統計表(單位:件)

1.消費者的投訴,銷售和理賠佔了投訴總量的70%

銷售會有哪些問題呢?

通報顯示:分紅型人壽保險銷售糾紛4569 件,佔銷售糾紛投訴的46.67%,主要反映承諾固定分紅收益、隱瞞保險期間或繳費期間、隱瞞退保損失、與銀行存款或理財產品做簡單對比等問題。

簡單來說就是比如誇大分紅收益,隱瞞解約損失等,把有利的點往天了吹,而隱瞞了一些必要的注意事項或是條款責任:演示利率說成就能拿到的;二選一的條件暗示成兩個都能拿到的;現金價值,費用扣除不往清楚說。。。。反正蝸牛君最討厭的保險就是分紅險,沒有之一,怎麼救都救不回來。

分紅險,是保險不滿裡面最大的重災區。

理賠的問題有哪些呢?

通報顯示:意外傷害保險理賠糾紛3073 件,佔理賠糾紛投訴的42.47%,消費者對傷殘等級未達到賠付標準、意外事故不屬於保險責任、職業類別不在理賠範圍等拒賠理由不認可。

健康保險理賠糾紛2820件,佔理賠糾紛投訴的38.97%,消費者對投保時未如實告知病史、所患疾病不屬於理賠範圍、觀察期出險等拒賠理由不認可。

簡單來說,主要在於健康告知不合格,理賠責任有爭議,理賠時效/金額不滿意等問題上。基本上都還是老問題,之前說過所謂理賠難絕大多數的原因在於忽略了健康告知和不清楚保障責任。

2.銷售誘導、擅自承諾、從業人員缺乏專業度是投訴的主要原因

從銷售層面來說,所有的糾紛跟產品無關,主要在於人,要麼是給你推薦的銷售人員不專業或故意誤導,要麼是自己對分紅對利益演示有誤解,或是忽略了條款責任就貿然下單。

比如投訴件最高的分紅型產品

分紅保險產品合同中都會有這樣一段文字:「我們根據分紅保險業務的實際經營狀況確定紅利分配方案,保單紅利是不保證的!」也就是說分紅是根據保險公司經營狀況基礎上的紅利分配,其收益是不固定的,同時也是無法保證的。

到了業務員的嘴裡,往往就變成了「我們是大公司,規模這麼大,也不止你一個人,收益很可觀的,今年就拿了多少多少億來分紅,來,我給你算算,你身故的時候會是千萬富翁的,然後拿出一份演示表,而且是最高點演示。」

在理賠環節,更是如此。比如理賠中最主要的健康告知。

大多數的理賠糾紛都來自於購買時「沒有如實告知身體健康狀況」,除了隱瞞疾病,還會有隱瞞職業分類,隱瞞免責責任等等,所以理賠的果大多也是來自銷售的因。

也就是說,導致理賠難的真正原因並不是保險公司,而是那些為了出單而誇大保險責任或是慫恿你各種隱瞞的無良銷售人員。

3.保險更需要專業服務

中招率最高的往往就是坑點最大的。

無論是銷售的糾紛還是理賠的糾紛,你和避坑之間只有一個專業的距離。

首先,你自己要有相對專業的保險知識。保險最重要的東西是什麼?就是條款!

條款中的每一個字都是具有法律效力的,賠不賠?怎麼賠?賠多少?

都能在條款中找到。但是你需要有看的懂條款的技能,怎麼看,不妨現在開始跟著蝸牛君學習,大家可以看知乎號「蝸牛說保險」,實時關注一起學習。

其次,保險畢竟還是屬於比較複雜的金融工具,並不是每個人都能立馬參透其中,成為專家的,那麼,在自己不專業之前還需要專業的服務來協助。

保險從來都不是銷售一份產品那麼簡單,更重要的是產品實施中的服務,投保前要需要有專業的風險需求分析,適合什麼型別,需要多少保額,是否符合投保要求,如何做好健康告知等等;投保後更需要專業的服務,相信有很多人在發生風險後,連報案都不會,報案簡單了說可以是一個**的事,複雜了說報案時的表述也會直接影響理賠的效率,如果風險發生的時候,能夠有專業的指引,是會很大程度決定賠付的流程是否順暢或高效的。

(保險專業防坑,就看蝸牛君知乎號:蝸牛說保險)

3樓:豬豬將軍

保險公司有監管部門的,如果要投訴一家保險公司可以向中國保監會投訴。

保監會一直強調要重視被保險人的利益,對惡意拖賠等違法違規現象必須查處。但是保監會和各地保監局主要只接受對保險公司和主要負責人違規違紀問題的信訪。被保險人關注的保險糾紛一般不是其處理的重點。

因此向保險監管部門投訴似乎不是最好的保險投訴途徑。

一般來說,簡單的保險投訴糾紛,向總部投訴後,相對來說,會取得一定進展。但是大部分投訴,通過該途徑,仍然無法獲得及時理賠。甚至讓很多人氣憤不已。

很多投訴人,迫不得已通過向新聞**投訴,以期望獲得合理理賠。但是仍然有大部分投訴,前期似乎取得一定突破,但最終結果卻不容樂觀,讓投訴人情緒大起大落。主要原因是保險條款的複雜性和專業性讓很多**無法像處理消費類電子類投訴一樣,簡單有效。

因此如果需要保訴保險業務員或保險公司應該按以下流程進行。

1、有什麼問題建議還是首先和保險公司進行溝通,有時候糾紛來至於不理解,問題說清楚了,也許就沒有爭議了;

2、正常情況下,投訴保險公司可以到其主管部門,大城市有保監局,小地方沒有保監局,但會有保險行業協會;

3、有的人選擇消費者協會;

4、你如果認為證據確鑿的,可以向法院提起訴訟。

最後還是建議投訴者先和保險公司進行溝通,聽保險公司說的有沒有道理,另外考慮一下投訴是否有證據,沒有證據的投訴也是挺難處理的。

4樓:du肚肚

你可以找律師問問,比較保底。希望採納,富貴平安一生!

5樓:學安教育

1、有什麼問題建議還是首先和保險公司進行溝通,有時候糾紛來至於不理解,問題說清楚了,也許就沒有爭議了; 2、正常情況下,投訴保險公司可以到其主管部門,大城市有保監局,小地方沒有保監局,但會有保險行業協會; 3、有的人選擇消費者協會; 4、你如果認為證據確鑿的,可以向法院提起訴訟。 最後還是勸您先和保險公司進行溝通,聽保險公司說的有沒有道理,另外考慮一下您投訴是否有證據,沒有證據的投訴也是挺難處理的。

6樓:悉安寒

保險公司拖賠,不賠,工作人員說話猖狂國家都不管的嗎?這樣跟***有什麼區別

7樓:小馬哥長沙

泰康人壽的投資理財險,籤合同時被保險公司忽悠了,交了3年(每年5千,一起1萬5),保險銷售員推銷理財險,當時銷售員忽悠說交滿3年後面若存在困難可以全額退保,結果現在有壓力無法繼續履約保險合同,卻被告知只能退6千塊,交3年理財險 1萬5,結果還要賠8千給泰康保險公司,這種有辦法可以投訴保險公司要回來本金嗎

8樓:暮春水月

有保監會,大的城市有保監局,具體可以網上搜一下。

9樓:匿名使用者

保監會就是監管他們的。你可以114查詢當地**。

《投訴保險公司找哪個部門 投訴保險公司打什麼

10樓:美衣精靈

保監會投訴**12378

不過我得跟你說

一般保險公司和產品沒問題

而業務員有可能因為不專業或者為了出單而說謊說錯如果是業務員的問題,人為糾紛,那你投訴

如果是對產品的不瞭解,理賠糾紛,不明白為什麼不賠,的產品糾紛那直接跟保險公司問清楚原因就好了

保險理賠投訴應該找什麼部門

11樓:匿名使用者

如果保險公司違規或違法,你可以向保監會投訴,投訴**12378。

如果保監會都無法協調的話,那就只有上法院起訴了。

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