1樓:abc保險網
打架受傷住院不可以報醫保,因為不在醫保報銷範圍內。
下面十項不在醫保報銷範圍內:
1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險藥品報銷範圍》外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費用;
2、工傷、職業病;
3、女工生育;
4、流氓鬥毆;
5、酗酒致傷;
6、交通肇事;
7、他人故意傷害;
8、醫療事故;
9、美容、健康體檢;
10、其他不屬於社會醫療保險**支付範圍的費用。
2樓:點行**
被打傷屬於他人的故意傷害,不屬於醫保的報銷範圍,醫保是不能報銷。法律依據:《中華人民共和國治安管理處罰法》 第九條 對於因民間糾紛引起的打架鬥毆或者損毀他人財物等違反治安管理行為,情節較輕的,公安機關可以調解處理。
經公安機關調解,當事人達成協議的,不予處罰。經調解未達成協議或者達成協議後不履行的,公安機關應當依照本法的規定對違反治安管理行為人給予處罰,並告知當事人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
打架用醫保會怎麼處理
3樓:杜大偉
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定伍凱從基本醫療保險**中支付。
中華人民共和國保險法》 第一百三十一條 投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一,進行保險欺詐活動,構成犯罪的,依法追究刑事責任;
一)投保人故意虛構保險標的,騙取保險金的;
二)未發生保險事故而謊稱發生保險事故的,騙取保險金的;
三)故意造成財產損失的保險事故,騙取保險金的;
四)故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病等人身保險事衫物故,騙取保險金的;
五)偽造、變造與保險事故有關的證明、資料和其他證據腔塌喚,或者指使、唆使、收買他人提供虛假證明、資料或者其他證據,編造虛報的事故原因或者誇大損失程度,騙取保險金的。
有前款所列行為之一,情節輕微,不構成犯罪的,依照國家有關規定給予行政處罰。
打架住院醫保能報銷嗎
4樓:丁勳章
法律分析:打架受傷住院不可以報醫保,因為不在醫保報銷範圍內。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的;
二)應當由第三人負擔的;
三)應當由公共衛生負擔的;
四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
如果打架住院醫保報銷了怎麼辦
5樓:
因為不在醫保報銷範圍內。對於當事人按照規定繳納的醫療保險是有明確的報銷範圍的,打架造成的人身傷害所產生的住院費用是不在醫保報銷範圍內,醫療保險的報銷分為本地住院報銷和異地住院報銷兩種,要按照規定辦理醫保報銷手續。
對於當事人按照規定繳納的醫療保險是有雀嫌明確的報銷範圍的,打架造成的人身傷害所產生的住院費用是不在醫保報銷範圍內,醫療保險的報銷分為本地住頃伏手院報銷和異地住院報銷兩種,要按廳旅照規定辦理醫保報銷手續。
您好,根據《中華人民共和國社會保險法》第二十三條規定: 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳伍者橋納基本醫療保險費嫌中。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。[心腔猛]
工傷住院用醫保卡了工傷還給報銷嗎
凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的 工傷用醫保卡支付後還能報銷嗎 工傷走工傷流程 所有費用先自己承擔,或叫單位承擔,最後鑑定結果出來了在統一報銷最好這樣,既然醫保給支付了,你就你單位給你補上你支出的費用吧 工傷用自己的醫保卡就醫.醫保卡里的費用,單位給報銷嗎 工傷在醫院門診看病刷醫保卡,醫...
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老婆住院生孩子,老公的醫保卡可以用嗎
可以用,但是必須去醫保中心備案,必須是職工醫保。不可以的,必須要本人的 不可以用!醫保卡是實名的,但是買藥可以以你的名義報。另外,在保險公司的理賠流程中,會有用藥記錄的調查環節,如果長期 高頻使用的某種藥物印證了帶病投保,保險公司會進一步調查和詢問,但並不會形成直接證據。與購藥不同,體檢 就診和 記...