1樓:淇水蘭天
住院報銷時首先扣除醫保起付費,在按醫保報銷。所以醫保起付費必須自己掏。
2樓:匿名使用者
醫院起付費完全由個人負擔。
住院醫保什麼是起付費
3樓:綠水青山
住院醫保的起付費,是要個人先承擔一部分,超過這部分的才按比例報銷。
醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾 。
這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。 也就是說,住院,400元,的自己掏,自費的自己掏,先自負10%的自己掏,還有自付比例自己掏。
很複雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
有醫保,為什麼看病還要自己掏錢
4樓:鑽誠投資擔保****
醫保卡是看完病以後,才可以申請報銷, 社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。 住院及特殊病種門診**的結算程式: 定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構。
5樓:林吳桂
醫保卡看門診,用個人部分,個人部分用完,需自己掏錢,,住院須交押金,。
社群辦的醫保卡里的錢怎麼用?就是買藥聽說自己還得掏現金。
6樓:匿名使用者
社群辦的醫保卡屬於城鎮居民醫保,是沒有個人賬戶的,在購買藥品時無法使用個人賬戶支付,需要現金支付,而城鎮居民醫保是可以在意願用於門診診療和住院**的統籌報銷使用。
以鄭州為例,根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法(試行)》第十八條 參保居民繳納的基本醫療保險費和財政補助資金構成居民醫保**,居民醫保**分為統籌**和個人帳戶**,由市醫療保險經辦機構統一管理。
參保居民個人帳戶資金劃入比例和數額為:18週歲以下的為籌資數額的25%左右,每人每年25元;18週歲及以上的為籌資數額的15%左右,每人每年50元;全日制在校大中專學生不建立個人帳戶。居民醫保**劃入個人帳戶後的其餘部分為統籌**。
7樓:網友
社群辦的醫保卡里的錢可以買藥刷卡。
定點醫院使用醫保卡的流程:
(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%。
如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和ic卡,可直接到本地定點醫療機構就診。
大致程式是:持醫療保險手冊和ic卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費專案需經患者同意並簽字--現金或ic卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。
醫保卡的使用方法:
1、醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡餘額查詢:參保職工可通過撥打**進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登入查詢。
3、醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。
4、醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打**進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。
5、醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信併到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天后可領取新卡。
當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。
在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫保範圍內的)。住院在醫保範圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。
8樓:匿名使用者
醫保卡到醫院門診看病和到定點藥店買藥都能用的。如同現金一樣,因為卡里的錢屬於自己的。住院的話如果參加了醫保的話,可以按照比例報銷。
9樓:職場飛人
回答您好,很高興為你解答問題,社群辦的醫保卡屬於城鎮居民醫保,是沒有個人賬戶的,在購買藥品時無法使用個人賬戶支付,需要現金支付,而城鎮居民醫保是可以在意願用於門診診療和住院**的統籌報銷使用。
居民醫保的保險年度按自然年度計算,在一個自然年度內,統籌**累計最高支付限額為25000元(包括住院和門診規定病種費用)。
10樓:天才白痴夢夢
憑醫保卡可享有門診醫療和住院醫療保險待遇,如果卡內金額足夠的話就不需要自己掏錢了。
11樓:網友
社群醫保可以到社群醫院買藥嗎。
12樓:武若星
城鎮居民醫保嗎?裡面還有錢呀,真不知道。
醫保卡怎麼用?醫保卡里的錢是自己的還是已經算報銷的了?看病用醫保卡還要自己掏現金?
13樓:不要刪寶寶
醫保卡的使用方法:
醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用;
醫保卡餘額查詢:參保職工可通過撥打**95566進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢,也可以上網在社保查詢系統登入查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網查詢醫保卡餘額;
醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄,對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢;
醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打**95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改,參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼;
醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信併到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天后可領取新卡;
注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。
14樓:鹿邑姚坤
設立門檻費的目的是鼓勵你小病去門診,不要住院。
醫療保險不但有自己負擔部分而且越是大醫院自付比例越高引導有病去社群醫院就醫,節省醫療資源。
這是一個導向。
15樓:網友
醫保卡里的錢是不能取出來的,但是也算是自己的一種儲蓄,因為生病的時候就可以去用了,每次使用的時候可能有一部分是自己承擔的,這一部分一個可以回單位報銷的,而且如果買了商業保險的話,是可以二次報銷的,全部都能報銷!
醫保卡刷卡買藥要不要自己出錢啊?到底是怎樣子的?
16樓:匿名使用者
醫保卡刷卡買藥是。
抄用醫保卡的個人賬襲戶餘額來支付購買的,即在購買藥品的時候從醫保卡的個人賬戶來付款結算的。
以鄭州為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十五條 統籌**主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。
個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購藥費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等,個人賬戶餘額不足支付時,超出部分由個人承擔。統籌**和個人賬戶分別核算,不得相互擠佔挪用。
第二十六條 個人賬戶的本金和利息為個人所有,可以結轉和繼承,但不得提取現金和挪作他用。
17樓:匿名使用者
醫保卡刷卡必須到指定藥店或門診進行消費,也就是刷卡內餘額,用完之後就需要自己支付現金補充。
18樓:匿名使用者
這個不一定的,根據copy要的種類來的。
假設有個藥10元錢。
1、這個藥是甲類藥,那麼10元錢全從醫保卡里出2、這個藥是乙類藥,那麼大概是元是從醫保卡里出,5毛錢你另外掏,不能從卡里扣。
3、這個藥是丙類藥,那麼這10元錢都要你口袋裡掏的,不能從卡里扣。
大概是這個樣子的哦o(∩_o~
19樓:匿名使用者
卡上有錢當然不要錢,卡里沒錢就要掏腰包了,就和去超市刷卡一樣的。
20樓:梅村烤雞
不要出錢,因為早在你的工資里扣過了!
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