1樓：微風
市辦理的醫保即為職工醫療保險和社群辦理醫保即為城鎮居民醫療保險，兩者的區別如下：
1.二者參保物件有區別：
職工醫療保險：機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工、退休（職）人員；城鎮所有企業及其職工、退休人員；部隊在地方單位、行業單位及其職工、退休人員；已參加基本養老保險的城鎮個體業主及其從業人員。
城戰居民醫療保險：各類中小學的在校學生、少年兒童及其他18週歲以下的居民；18週歲及以上的非從業居民；未按月享受養老金或退休金待遇的60週歲及以上老人（低收入家庭老人）。
2.二者所體現的保障水平的區別：
職工醫療保險：以三甲醫院為例，急、住院賠付比例可達85%（退休人員90%）左右，各地有別；
居民醫療保險：以三甲醫院為例，住院醫療賠付比例只有40%左右，各地有別；
3.職工醫療保險擁有個人賬戶用於門診和購藥，居民醫療無個人賬戶；
4.職工醫療保險年賠付封頂額遠遠高於城鎮居民醫療保險；職工醫療保險有專設的大病醫療待遇，保障範圍較為寬泛，而居民醫療保險的大病保障範圍極其有限，且保障水平很低；
5.職工醫療保險參保條件是基本養老保險的參保者，否則不予辦理，而居民醫療保險是獨立辦理的。
6.職工醫療保險繳費期以退休年齡為限，且設有連續繳費年限，而居民醫療保險為終身繳費。
2樓：小秀才與小兵兵
1.醫保只給符合醫保報銷目錄裡的藥和專案來報銷的，不符合的，那麼都是自費的
你這個情況，問題不是醫保，而是醫院，醫院用了大量不屬於醫保報銷的東西，所以才導致總報銷比例很低的
無論你是選擇社群醫保還是現在這種職工醫保，都是這樣的，職工醫保的報銷比例和限額要比社群醫保高的，因為交費就多了，並且職工醫保，到法定退休年齡交費滿當地規定（一般25年），那麼急可以享受退休醫保待遇了，不必交費了，而社群醫保，那是交1年保1年，不交不保
2.商業保險也是這樣的，只有符合當地醫保規定的那些藥才能報銷的，其他都是自費
問題不在於是哪種醫保，而是醫院
3.職工醫保和社群醫保是不能轉移和銜接的，如果你現在選擇社群醫保，那麼職工醫保只能放棄了，不能退錢的
選擇哪種醫保，看你們的交費能力決定，有能力的，還是應該選擇職工醫保
3樓：昆重帥師
1.醫保只給符合醫保報銷目錄裡的藥和專案來報銷的，不符合的，那麼都是自費的
你這個情況，問題不是醫保，而是醫院，醫院用了大量不屬於醫保報銷的東西，所以才導致總報銷比例很低的
無論你是選擇社群醫保還是現在這種職工醫保，都是這樣的，職工醫保的報銷比例和限額要比社群醫保高的，因為交費就多了，並且職工醫保，到法定退休年齡交費滿當地規定（一般25年），那麼急可以享受退休醫保待遇了，不必交費了，而社群醫保，那是交1年保1年，不交不保
2.商業保險也是這樣的，只有符合當地醫保規定的那些藥才能報銷的，其他都是自費
問題不在於是哪種醫保，而是醫院
3.職工醫保和社群醫保是不能轉移和銜接的，如果你現在選擇社群醫保，那麼職工醫保只能放棄了，不能退錢的
選擇哪種醫保，看你們的交費能力決定，有能力的，還是應該選擇職工醫保
在社群買的醫保和個人在社保局買的醫保區別是什麼
4樓：喜頭
如果是參保的是個人靈活就業的職工醫保，享受的是跟公司員工一樣的醫保待遇，如果參保的居民醫保，那能夠享受到待遇就低，花多少錢享受相應的醫保政策。
市辦理的醫保和社群辦理醫保的區別？？
5樓：昆重帥師
1.醫保只給符合醫保報銷目錄裡的藥和專案來報銷的，不符合的，那麼都是自費的
你這個情況，問題不是醫保，而是醫院，醫院用了大量不屬於醫保報銷的東西，所以才導致總報銷比例很低的
無論你是選擇社群醫保還是現在這種職工醫保，都是這樣的，職工醫保的報銷比例和限額要比社群醫保高的，因為交費就多了，並且職工醫保，到法定退休年齡交費滿當地規定（一般25年），那麼急可以享受退休醫保待遇了，不必交費了，而社群醫保，那是交1年保1年，不交不保
2.商業保險也是這樣的，只有符合當地醫保規定的那些藥才能報銷的，其他都是自費
問題不在於是哪種醫保，而是醫院
3.職工醫保和社群醫保是不能轉移和銜接的，如果你現在選擇社群醫保，那麼職工醫保只能放棄了，不能退錢的
選擇哪種醫保，看你們的交費能力決定，有能力的，還是應該選擇職工醫保
6樓：匿名使用者
1.醫保只給
符合醫保報銷目錄裡的藥和專案來報銷的，不符合的，那麼都是自費的
你這個情況，問題不是醫保，而是醫院，醫院用了大量不屬於醫保報銷的東西，所以才導致總報銷比例很低的
無論你是選擇社群醫保還是現在這種職工醫保，都是這樣的，職工醫保的報銷比例和限額要比社群醫保高的，因為交費就多了，並且職工醫保，到法定退休年齡交費滿當地規定（一般25年），那麼急可以享受退休醫保待遇了，不必交費了，而社群醫保，那是交1年保1年，不交不保
2.商業保險也是這樣的，只有符合當地醫保規定的那些藥才能報銷的，其他都是自費
問題不在於是哪種醫保，而是醫院
3.職工醫保和社群醫保是不能轉移和銜接的，如果你現在選擇社群醫保，那麼職工醫保只能放棄了，不能退錢的
選擇哪種醫保，看你們的交費能力決定，有能力的，還是應該選擇職工醫保
7樓：匿名使用者
市辦理的醫保即為職工醫療保險和社群辦理醫保即為城鎮居民醫療保險，兩者的區別如下：
1.二者參保物件有區別：
職工醫療保險：機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工、退休（職）人員；城鎮所有企業及其職工、退休人員；部隊在地方單位、行業單位及其職工、退休人員；已參加基本養老保險的城鎮個體業主及其從業人員。
城戰居民醫療保險：各類中小學的在校學生、少年兒童及其他18週歲以下的居民；18週歲及以上的非從業居民；未按月享受養老金或退休金待遇的60週歲及以上老人（低收入家庭老人）。
2.二者所體現的保障水平的區別：
職工醫療保險：以三甲醫院為例，急、住院賠付比例可達85%（退休人員90%）左右，各地有別；
居民醫療保險：以三甲醫院為例，住院醫療賠付比例只有40%左右，各地有別；
3.職工醫療保險擁有個人賬戶用於門診和購藥，居民醫療無個人賬戶；
4.職工醫療保險年賠付封頂額遠遠高於城鎮居民醫療保險；職工醫療保險有專設的大病醫療待遇，保障範圍較為寬泛，而居民醫療保險的大病保障範圍極其有限，且保障水平很低；
5.職工醫療保險參保條件是基本養老保險的參保者，否則不予辦理，而居民醫療保險是獨立辦理的。
6.職工醫療保險繳費期以退休年齡為限，且設有連續繳費年限，而居民醫療保險為終身繳費。
市醫保和社群醫保的區別是什麼？哪個更好一些？
8樓：匿名使用者
1、社保和醫保的區別：那個不一樣的，社保是《互助**》，門診不能用的，醫保是《社會醫保》，門診可以用的。
2、醫保和每年60元的住院保險的區別：醫保是門急診也可以用的，用的時候直接交50%的錢就可以了。住院** 只能住院時候用。
3、莘莊的家長們注意了，莘莊這邊的辦理地點是莘浜路18號（靠近滬閔路這邊的），**是51519952，帶戶口本和委託人身份證，注意還要影印件，戶口本是影印第一頁和有寶寶名字的那一頁。
4、以前兒童只有大病住院保險每年60元的，新政策從08年開始——未成年辦社保卡每年付款60元，門急診也可以減免50%了，對於我這種單位不報銷孩子醫療費的家長是福音啊。有一部分公務員和壟斷企業工作的父母不屑為孩子辦卡付這60塊錢的，因為夫妻一人單位管一半就可以把孩子的醫療費報銷掉。但這畢竟是少數人，廣大老百姓大多數是自費給孩子看病的。
5、 我看新聞上好象說辦理時間延期至08年3月份了，不用很著急了。
6、 如果孩子生病住院，全市兒童大病住院的報銷一半（每年60元的住院保險）和現在的社保卡門急診報銷一半，兩個可以一起用的。
7、 在社保卡到手之前，如果孩子門急診，當場不減免，家長可以把單據保留好，到每個區的相關部門去報銷醫藥費一半。
以上是綜合各網路上家長比較關心的話題，進行**的，給些許的提示。
9樓：匿名使用者
市醫保是指職工醫保，他的報銷比例高於社群居民醫保
10樓：九九答題博主
回答不一樣，差別如下：
1、社保卡作用範圍大於醫保卡：
醫保卡卡面有"醫療保險專用"字樣；是辦理給參加了醫保，但沒有去領取過社保卡的人員的，只有醫保結算的功能，沒有其他功能。
2、辦理條件不同
社保卡是作為本地戶口人員專用的多功能"身份證"，只要本地戶口就能辦理，但僅僅辦理社保卡，是沒有醫保作用的：
孩子辦理了醫保拿到醫保卡後，再去辦理社保卡，這時候兩卡功能完全一樣，只用當社保卡用過以後，那麼醫保卡會失效；這是由於社保卡逐步在以後會替代醫保卡。孩子只辦理社保卡不參加醫保，社保卡就僅僅是張卡而已，沒任何功能。
3、功能涵蓋不同
社保卡兼具醫保卡的功能。孩子辦了醫保後，沒有領取過社保卡，會發專門的醫保卡用於就醫結算；對於醫保，不需要去領取社保卡。孩子辦醫保之前；已經辦理了社保卡，那麼社保卡的功能就兼具了醫保卡，醫保部門不再發放醫保卡
更多6條
市醫保和社群辦的城鎮居民醫保有什麼區別？
11樓：匿名使用者
城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保物件、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員。（城鎮居民基本醫療保險和社群醫保其實指的就是同一種。因為居民類的都是統一歸你居住地的社群管理。
）城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分，採取以**為主導，以居民個人（家庭）繳費為主，**適度補助為輔的籌資方式，按照繳費標準和待遇水平相一致的原則，為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。
社群醫療保險屬於城鎮居民醫保，也就是針對城鎮戶口中沒有辦法參加職工醫保（普通醫保）的人群，交的費用比較少，但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫保高，並且就醫的時候在醫院的選擇上必須從社群醫院開始，符合轉院規定了才可以上大醫院，直接上大醫院的話，可以不給報銷的。參保居民在定點醫療機構住院（含家庭病床）醫療費用，實行確定起付標準、超過起付標準以上部分按醫院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
12樓：昆重帥師
welcome211，不要蒙了，你就說不對「合作醫療在20%----95%間浮動」，你報銷過95%的了？
1.最大的區別，在報銷比例和報銷限額上，職工醫保遠高於居民醫保，尤其是報銷限額上，居民醫保的限額很有限，一般在4w以內（看各地情況，有的地方會略高，有的地方會更低，而職工醫保，有大病補充，限額可以高至20w以上，說句不好聽的，萬一病搞大了，居民醫保是不夠用的
2.職工醫保有交費時間的規定，你一直交到退休，並且符合當地的規定（通常是25年），那麼就可以享受退休醫保待遇，也就是不交費，繼續享受醫保，而居民醫保是交1年保1年，要享受就必須交，職工醫保將來有單位了，還可以轉關係到單位，這樣就是單位交大頭，自己交小部分了，交費時間還可以累計
3.在醫院的選擇上，職工醫保很多，只要是當地定點醫院都可以去，但是，居民醫保不行，定點醫院很少，並且通常不能直接去三甲這樣的大醫院，只能從社群醫院開始，符合規定，逐級轉院，直接去大醫院，很有可能是不給報銷的
4.報銷比例不好說，因為這是要根據每次住院的情況，去的什麼醫院，用的什麼藥，因為不同的醫院，不同的藥，報銷比例是不一樣的，只能簡單的說，在正常情況下，總報銷比例上，職工醫保至少比居民醫保高10%
5.最後，說點特殊情況，居民醫保針對的是城鎮戶口中的無業人員，估計你是在人才自己參加養老和醫保，如果是這樣的話，你就是想放棄職工醫保也是不行的，因為，有的地方規定，參加了養老保險的人，只能參加職工醫保了，不能選擇居民醫保的，除非，你那裡沒有這個限制，考慮到交費少，或者你交費有壓力，那麼就放棄職工醫保，轉居民醫保，這個需要你諮詢下當地社保了
補充：這兩個醫保都是國家的，如果你說的那種情況，職工醫保只是60%--70%，那麼居民醫保肯定只在50%左右了
還有，關於醫院亂用藥的問題，這個不好說，存在的，現在的確是個問題，這個涉及到醫改的問題了
那其實同樣存在一個問題，如果你是居民醫保、自費或者商業保險，一樣可以給你過度醫療，如果醫院以藥養醫，哪管你是不是醫保，換句話說，因為有醫保的控制，反而對於過度醫療會有所收斂的
所以，不能因為這個就覺得職工醫保不好，就醫保來說，職工醫保這類應該是最好的了
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