1樓:abc保險網
醫保卡上的錢是由個人繳費部分加上單位繳費按比例劃入部分構成,平時可用於門診看病刷卡和住院預交。若住院治病花了500元,能報銷的為:[(500-醫保住院起步線)-自費藥品]*規完的報銷比例。
醫保卡目前還未能全國聯網,跨省治病醫保卡不可以在當地報銷,只能回本地報銷。
請採納答案,支援我一下。
省醫保怎麼報銷比例是多少
北京醫保卡住院報銷比例是多少
2樓:51社保
醫保報銷比例受到被保專案和醫院醫保類別影響,定點醫療機構醫保類別不同,各項醫保待遇水平不同,要根據自身實際選擇定點醫療機構就醫。
下面來看看,定點醫療機構的醫保類別(一類、二類、三類)是如何影響你的醫保待遇的:
1、住院報銷比例(含家庭病床):
起付線分別是一類醫療機構300元/次,二類醫療機構600元/次,三類醫療機構1200元/次。
報銷比例分別是一類醫療機構95%,二類醫療機構90%,三類醫療機構85%,其中惡性腫瘤手術**、心腦疾病手術**以及肝、腎和骨髓移植手術**住院的**支付90%。
2、普通門診報銷比例:
一類醫療機構為90%,二類醫療機構為70%,三類醫療機構為40%。
3、門診特定病種報銷比例:
報銷比例與住院相同,無起付線。一類醫療機構95%、二類醫療機構90%、三類醫療機構85%(其中惡性腫瘤放療、化療、熱療,尿毒症門診透析**等重特大疾病按90%)支付至限額標準。
年度限額分為三檔,低檔限額為4500-5500元,中檔限額4-4.5萬元,高檔限額為10萬元。
4、門診慢性病種報銷比例:
不設起付線,報銷比例分別為一類醫療機構85%,二類醫療機構80%,三類醫療機構75%,年度限額為4500—15000元。
3樓:職場導師雪姐姐
回答您好,很高興為您解答
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)(75+年齡0.
2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。
自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷,參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。
提問我是在北京婦產醫院看的病,子宮肌瘤需要做手術,然後醫生給我開個各種檢查我拿醫保付都沒有報銷
然後今天打了一針縮小子宮肌瘤的針,1200多,顯示醫保付了60多
回答親,這個需要在定點醫保才可以
主要是疾病住院
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4樓:我愛保險網
第一、在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1800元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
第二、醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。
第三、你花多少錢看病與你的醫儲存摺上的錢沒有關係。只是你的報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同,你可以去當地醫保中心找相關資料。
省醫保報銷比例是多少
5樓:學霸說保險
醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地的報銷比例有所不同。職工醫保:在職員工、70歲以下退休人員和70歲以上退休人員的報銷比例各不相同。
至於城鄉居民醫保,各地起付線和報銷比例不同。大家可登入當地的人力資源與社會保障局官網進行查詢。
6樓:學霸說保
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。
在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。
7樓:二姐聊保險
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。
各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。
省醫保怎麼報銷比例是多少錢
8樓:答疑達人安老師
回答您好,您的問題我已經看到了,正在整理答案,請稍等一會兒哦~一)居民門診大病報銷比例
1、2萬元以上到4萬元部分,支付50%;
2、4萬元以上至6萬元部分,支付55%;
3、6萬元到8萬元部分,支付60%;
4、8萬元以上至10萬元部分,支付65%;
5、10萬元以上部分,支付70%。
6、「學生兒童」**支付85%。
(二)職工門診大病報銷比例
1、2萬元以上(不含2萬元,下同)至4萬元(含4萬元,下同)部分,支付60%;
2、4萬元以上至6萬元部分,支付65%;
3、6萬元以上至8萬元部分,支付70%;
4、8萬元以上至10萬元部分,支付75%;
5、10萬元以上部分,支付80%。
二、居民住院大病報銷比例
1、「居民」起付標準
三、二、一級醫院分別為1000、500、300元,**支付比例分別為65%、85%、90%;
2、「學生兒童」起付標準
三、二、一級醫院分別為500、400、300元,**支付比例分別為80%、90%、95%。
希望我的回答能對您有所幫助哦
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省醫保的報銷比例是多少
9樓:對對保險網
現在很多人都有買醫保,然而知道醫保每年需要交多少錢以及可以報銷什麼費用的人沒幾個,想知道朋友可以直接看這裡:《醫保那些你不知道的事》
下面讓我們一起來認識醫保:
1、醫保型別
醫保一般分為城鄉居民醫保和職工醫保兩種,購買職工醫保是用人單位與員工簽訂勞動合同後必須要做的,然而城鄉居民醫保並不是強制參保。
2、醫保費用
職工醫保每月按照其繳費總基數的固定比例由用人單位和員工共同繳納,但城鄉居民醫保規定繳納的費用,每人每年最少要交250元,普遍地區每年繳納費用為250元,部分發達地區繳納的費用會高些。
3、醫保報銷
通過職工醫保,可以報銷**、門診、買藥、住院醫療等費用,通常報銷比例為70%-90%,而當發生住院時城鄉居民醫保才報銷,報銷比例為50%-70%。
去定點醫療機構就醫時,醫保沒有發生斷繳的情況,只要藥品、診療專案和醫療服務設施的費用在報銷範圍內,就能夠按照規定比例報銷超過起付線、未達封頂線的費用。可是有些情況,報銷用醫保是不行的,具體會包括哪些情況呢?看完你就知道啦:
《在哪些情況下醫保不能發揮作用》
總結
醫保是國家給老百姓提供的基礎醫療保障,儘管價效比高但是保障範圍有限。以廣東省舉例,城鄉居民醫保每年可以報銷的費用不能超過30萬,像靶向藥、腫瘤特效藥等不在報銷目錄上的費用都是不報銷的。
要是不幸患上重病這點報銷額度肯定不夠用,所以說想要生活有保障,商業醫療險也是要配置的,才能讓未來更有保障。如果你對於醫療險很陌生不知道選哪款,看這篇準沒錯:《十大值得買的百萬醫療險盤點!
》
望採納!
10樓:答疑達人安老師
回答您好,您的問題我已經看到了,正在整理答案,請稍等一會兒哦~一)居民門診大病報銷比例
1、2萬元以上到4萬元部分,支付50%;
2、4萬元以上至6萬元部分,支付55%;
3、6萬元到8萬元部分,支付60%;
4、8萬元以上至10萬元部分,支付65%;
5、10萬元以上部分,支付70%。
6、「學生兒童」**支付85%。
(二)職工門診大病報銷比例
1、2萬元以上(不含2萬元,下同)至4萬元(含4萬元,下同)部分,支付60%;
2、4萬元以上至6萬元部分,支付65%;
3、6萬元以上至8萬元部分,支付70%;
4、8萬元以上至10萬元部分,支付75%;
5、10萬元以上部分,支付80%。
二、居民住院大病報銷比例
1、「居民」起付標準
三、二、一級醫院分別為1000、500、300元,**支付比例分別為65%、85%、90%;
2、「學生兒童」起付標準
三、二、一級醫院分別為500、400、300元,**支付比例分別為80%、90%、95%。
希望我的回答能對您有所幫助哦
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11樓:abc保險網
省醫保需要每年先消費滿800後才能有報銷看你買的藥品和**都是幾級的甲級乙級丙級,正常情況是80%報銷的,有低於80%的時候就是可能有**非甲級藥物
擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
省醫保如何報銷比例是多少
12樓:答疑達人安老師
回答您好,您的問題我已經看到了,正在整理答案,請稍等一會兒哦~一)居民門診大病報銷比例
1、2萬元以上到4萬元部分,支付50%;
2、4萬元以上至6萬元部分,支付55%;
3、6萬元到8萬元部分,支付60%;
4、8萬元以上至10萬元部分,支付65%;
5、10萬元以上部分,支付70%。
6、「學生兒童」**支付85%。
(二)職工門診大病報銷比例
1、2萬元以上(不含2萬元,下同)至4萬元(含4萬元,下同)部分,支付60%;
2、4萬元以上至6萬元部分,支付65%;
3、6萬元以上至8萬元部分,支付70%;
4、8萬元以上至10萬元部分,支付75%;
5、10萬元以上部分,支付80%。
二、居民住院大病報銷比例
1、「居民」起付標準
三、二、一級醫院分別為1000、500、300元,**支付比例分別為65%、85%、90%;
2、「學生兒童」起付標準
三、二、一級醫院分別為500、400、300元,**支付比例分別為80%、90%、95%。
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