1樓:匿名使用者
強迫症的定義:
是指以反覆出現強迫觀念和強迫動作為基礎特徵的一類神經症性障礙。強迫觀念是以刻板形成反覆進入患者意識領域的思想,表象或意向。這些思想、表象或意向對患者來說,是沒有現實意義的,不必要或多餘的;患者意識到這些都是他自己的思想,很想擺脫,但又無能為力,因而非常苦惱。
強迫動作是反覆出現的刻板行為或儀式動作,是患者屈從於強迫觀念,為求減輕內心焦慮的結果。
強迫症的本質:
強迫症,是當患者把一些正常的生理心理現象當做不正常的東西而極力擺脫併產生強烈的痛苦的心理衝突。並進入惡性迴圈。
簡單的說:強迫症=正常的心理現象+擺脫。
強迫症的**=放棄“擺脫”=接納正常的心理現象=為所當為。
禪宗有個故事恰好在說明這個問題:
禪宗五祖考量**們的才智,就讓他們各自學一首偈語。大**說:身是菩提樹,心為明鏡臺,勤勤常拂拭,莫使惹塵埃。
五祖不以為然。後來的六祖慧能說:菩提本無樹,心非明鏡臺,本來無一物,何處惹塵埃。
五祖深以為然,便將衣缽傳給慧能。其中大**所要表達的含義是:心靈是神聖的,不可有絲毫的私心雜念,要時時刻刻地“鬥私批修”。
慧能的意思是:大腦的功能不是理想的東西,不以人的主觀意志為轉移。它所能想的,能感受到的都是正常的反應,有些是痛苦的,但絕不能像塵埃那樣去掃撣。
企圖去掃的結果必然是失望以及絕望。
大**的作為恰好是神經症、強迫症的產生條件。慧能的作為才是正常人或**強迫症的條件。
正常人從不為睡眠做任何努力,只是處於習慣臥床而已; 失眠症患者天天為睡好覺,想方法設法去陷入惡性迴圈。
強迫症**的著眼點應放在體驗上,而非說理上。即去做,去指導他做。通過做完成體驗,通過體驗達到領悟。體驗後的理解才是真正的理解。神經症的**靠直接經驗而非間接經驗。
有一位女士終日惶恐不安,她的煩惱是自己頭腦中總有企圖殺人的念頭,害怕這種念頭真的會產生殺人的聯想並伴隨著極端的恐懼和痛苦。此女士所患疾病叫強迫症,又稱強迫性神經症。在強迫症中還有強迫性行為。
比如反覆洗手、反覆核對檢查、反覆詢問等。
強迫症與一般的煩惱的區別在於:煩惱僅僅是單純的煩惱,而強迫症則是企圖消除根本不可消除的煩惱而產生更大的煩惱。也就是說強迫症是雙重的煩惱。
長期以來一致認為強迫症**困難,60年代前,強迫症預後不良,直到2023年meyer報告2例強迫症用行為**取得成功,情況才開始改變,2023年rachamn創造一種**方法,稱為”暴露結合應答預防法”(exposure with response prevention),成為強迫症的有效**方法,據foa等(1985)的資料採用這種方法**200多例強迫症,65--75%得到好轉,隨訪時保持良好。
一、強迫症的一般問題臨床上,將強迫症分為兩類,即強迫觀念為主無明顯強迫行為和伴有顯強迫行為者。強迫觀念為主者包括強迫想法,想象和衝動;強迫行為指重複出現的儀式動作。但是這種簡單的分類方法並不適合心理**。
二、強迫症的心理模型
1.強迫想法和焦慮有關。
2.強迫行為(外顯的或隱匿的)是隨意行為,旨在減輕焦慮和不適。但焦慮減輕導致強迫被強化。
3.為了防止發生強迫想法和焦慮,症人常有迴避行為,但迴避行為阻止了對焦慮想法和暴露。根據上述心理模型。
**策略應當是促進症人對恐懼刺激的暴露,同時又鼓勵他們會議上暴露的儀式和認知迴避而不易發現,這就需要醫生進行全面細緻的檢驗和評估。
三、決定適合心理**的物件1.強迫症是原發還是繼發?繼發於抑鬱症者,應著重**抑鬱症,繼發於精神症者,就彩精神病藥。
如繼發於器質性疾病者,**其原發疾病。2.病人是不願意參與**?
不願意主動參與心理**者,難以收效,不應實施。
四、行為分析要進行詳細分析,詢問問題的認知,儀式行為,迴避行為,情緒和生理等各個方面。對每個問題的發生發展過程,包括素質,促發因素和維持症狀的因素等得深入的瞭解,確定於預的具體目標。
五、**原理的說明在醫師對問題有了實質性瞭解之後,您患了強迫症,在同病人討論時可引入**原理的說明。
六、暴露結合應答預防的步驟
1.仔細考慮對一切以往回避的情境進行暴露。
2.對恐懼刺激和想法的暴露進行指導。
3.儀式動作和迴避行為,即反應預防。暴露的實施和反應預防的細節都要考慮並和病人事先討論,示範,自我練習都可採用以促進**實施。
七、無外顯強迫行為和強迫症的**方法**更困難一些,基本原理相似,只是精神儀式和認知迴避不易認識,也更維干預,**方法的兩種,其一稱為”習慣化訓練”,另一種稱為”思維停止法”,這兩種方法實施時還有很多具體細節要注意考慮。
八、強迫症藥物**近10年來研究證明,有一小組抗抑鬱藥對強迫症有效,如氯丙咪嗪和多慮平,但這類藥因***較大,已日趨淘汰。近年發現百憂解a等選擇性5羥色胺**抑制劑有抗強迫作用,且***很小。雖然強迫伴抑鬱症狀者被認為最為適合藥物**,但療效並不限於有抑鬱的強迫病人,大約50%的強迫症對藥物**有效,藥物**應視為整體干預的一個成分,和心理**(包括認知行為**)結合起來,根據病人的具體情況決定**步驟。
2樓:
有強迫症,自己約束一下自己啊,每當自己想洗手時就做一下心理暗示,這東西是可以觸控的,相信長時間這樣你的強迫症會有一定的改善吧,在不行就去看心理醫生咯
有潔癖的人具有哪些特徵?
3樓:巷閭煙火
多數有潔癖的人都是見不得身上和周圍的環境有髒東西的,那樣會令他們感到不舒服,潔癖多數都是後天養成的,醫生多數都會有潔癖;
有潔癖的人尤其最注意手的衛生,每天要洗幾十遍,每次要打三遍肥皂,每接觸過一件東西,就得把手洗一次,不然就痛苦萬分,什麼事情都做不了。先是洗手,然後洗手臂、胳膊肘,甚至肩膀,**都變得粗糙了。一回家動不動就要大洗一番,不讓家人隨便亂坐,也不歡迎朋友來訪。
不僅注意自己的手,還關注周圍的其他人,例如別人去廁所後忘了洗手,或從外面回來沒有洗手,又碰了什麼檔案和用具,那他就對這些檔案和用具特別緊張,不敢接觸;和別人握手也很緊張;回到家裡也不放鬆。時間一長,這樣的壞習慣就嚴重影響了工作和生活,自己明知道沒有必要,可就是控制不住,這該怎麼辦呢?像這樣有“潔癖”的人在我們日常生活中是很多見的,他們整天都活得特別緊張,其生活目標就是講究衛生,整天關注的就是病菌,而無暇顧及別的,沒有什麼業餘愛好。
“潔癖”表現的症狀屬於強迫性神經官能症,是很常見又很頑固的一種心理疾病。患者主觀上感到有某種不可抗拒的、強迫無奈的觀念、情緒、意向或行為的存在,他們能夠意識到這些都是不應該出現或毫無意義的,但是又從內心湧現出強烈的焦慮和恐懼,非要採取某些行為來安慰自己。
4樓:牙排碎玉
首先有潔癖的人最大的特徵就是太過愛乾淨,不喜歡別人碰他的東西,也不喜歡用別人的東西
,這點很容易發現。
但是我的澄清一點,並不是說所有愛乾淨衛生的人就是潔癖,這是人應有的健康習慣而已;而有潔癖的人通常表現是心理方面的原因,害怕不乾淨而產生的心理焦慮,這兩種是不一樣的。
5樓:何秋光學前數學
1.用過滑鼠和手機一定要洗手,手機螢幕每天用酒精片消毒,一般沒事不碰手機。
2.鞋子一定要一塵不染,別人踩了鞋子就想回家趕緊換下來。下雨天有泥水的話就不想出門。
3.一般只用一隻手接觸錢和公共場合的東西,讓另外一隻手相對保持乾淨。
4.害怕使用酒店的一切東西,能自己帶的都自己帶,特別是毛巾,床單,出去旅行帶的東西能把自己累死。
5.家裡來客人,客人走了之後要把客廳的椅子,桌子都擦一遍,地拖一遍,用過的杯子洗一遍。
6.只要外出,回家第一件事先去洗澡。
7.討厭冬天,因為忍受不了衣服連續穿幾天,然而冬天的衣服不能天天洗。
8.屋子一定要特別整潔,地板一點灰塵沒有 所有東西都要擺的規整。
9.指甲縫隙一定要特別乾淨,不留長指甲,也不會做美甲。
10.床上用品兩天換一次,不能忍受床單上面有頭髮。
11.不換睡衣就不碰床單,討厭不熟的人坐自己的床。
6樓:為你防禦
“潔癖”不是講衛生 。“潔癖”是焦慮症的一種,屬於“強迫症”。與正常人的講衛生、愛乾淨有著本質的區別。“潔癖”是心病,是典型的強迫觀念和強迫意向。
跟常人不一樣的地方:
如:反覆洗手。這種強烈的暗示作用,對那些具有神經質傾向、敏感內向的孩子影響很大,長大後可能會有潔癖。
性格特點——據研究,大部分患者都有特殊的性格特徵。有些患者非常愛乾淨、愛整潔,他們的性格是順從、辦事認真、嚴肅的;有些患者時間觀念較強,遵守紀律和制度,生活習慣較刻板,遇事過於謹慎、優柔寡斷,不少人可能很迷信。這種性格的人在過分強大的壓力下易患神經症。
7樓:馨菲米羅拉
潔癖有很多種,有的是自身潔癖,有的是對別人的潔
癖,有的還有精神上的潔癖,還有的人是某一件東西特別愛乾淨,別人碰一下也許不就不要或者是換掉,無非就是做的特別極致,強迫洗滌,如反覆洗手、反覆洗滌衣物,明知過分,但無法自控 ,正常衛生範圍內的事物認為是骯髒的,感到焦慮,強迫性地清洗、檢查及排斥“不潔”之物。分肉體潔癖、行為潔癖和精神潔癖。一般人問的潔癖是愛不愛乾淨,比如不使用外面的餐具,乘**通工具的時候需要搽乾淨板凳,洗手的時候洗很多遍等等
8樓:新享市城
特別愛乾淨,特別注意和講究生活衛生細節。
9樓:低調的
一、一般
潔癖的人都有以下特徵:
1.用過滑鼠和手機一定要洗手,手機螢幕每天用酒精片消毒,一般沒事不碰手機。
2.鞋子一定要一塵不染,別人踩了鞋子就想回家趕緊換下來。下雨天有泥水的話就不想出門。
3.一般只用一隻手接觸錢和公共場合的東西,讓另外一隻手相對保持乾淨。
4.害怕使用酒店的一切東西,能自己帶的都自己帶,特別是毛巾,床單,出去旅行帶的東西能把自己累死。
5.家裡來客人,客人走了之後要把客廳的椅子,桌子都擦一遍,地拖一遍,用過的杯子洗一遍。
二、潔癖的症狀
1、患者表現為:主觀上感到有某種不可抗拒的、強迫無奈的觀念、情緒、意向或行為的存在,他們能夠意識到這些都是不應該出現或毫無意義的,但是又從內心湧現出強烈的焦慮和恐懼,非要採取某些行為來安慰自己。
2、例如,患者做完一件事就覺得手髒了,心裡很不舒服,就非要洗一定時間或一定次數,如果不這樣,就感到特別焦慮,所以,每次都是洗了又洗,這樣心情就要好一些。不僅如此,患者還不讓家人隨便亂坐,也不歡迎朋友來訪。不僅注意自己的手,還關注周圍的其他人。
3、例如別人去廁所後忘了洗手,或從外面回來沒有洗手,又碰了什麼檔案和用具,那他就對這些檔案和用具特別緊張,不敢接觸;和別人握手也很緊張;回到家裡也不放鬆。可是過不久又重複。時間一長,就嚴重影響到工作和生活。
擴充套件資料:
強迫症狀具有以下特點:
1.是患者自己的思維或衝動,而不是外界強加的。
2.必須至少有一種思想或動作仍在被患者徒勞地加以抵制,即使患者已不再對其他症狀加以抵制。
3.實施動作的想法本身會令患者感到不快(單純為緩解緊張或焦慮不視為真正意義上的愉快),但如果不實施就會產生極大的焦慮。
4.想法或衝動總是令人不快地反覆出現。
第一次海釣要注意什麼,第一次,釣魚要注意什麼?
一 不要獨自出釣 在準備海釣的時候,不要一個人獨自出釣,一定要身旁有其他的同行夥伴,這樣可以避免危險,互相都有個照應。在特殊情況下,也可以找經驗豐富的漁民或者當地的船老大為伴,在旁協助,選擇海釣地點等。並且要選個天氣好的日子去海釣。二 危險魚類要注意 在海釣的過程中,往往會遇到有毒的魚類突然上鉤,甚...
第一次去網咖要注意什麼,第一次去酒吧要注意些什麼?
煙柳書橋 首先明確你去網咖的目的,要查詢哪方面的資料,去了之後不會很茫目,如果只是去消遣一下,應該先確定自己想玩什麼遊戲。最好找個比較安靜的位置。去的時候,隨身攜帶的物品要管理好,不要丟失。還可以帶一點小食品和飲料等,但要注意公共場所的衛生。 舞王show小豬 1 記得帶身份證,網管需要驗證你的身份...
第一次去酒吧注意事項,第一次去酒吧,需要注意什麼?
那那講編織 第一次去酒吧需要注意什麼嗎?簡單說一下 心無鎖伊 第一次去酒吧,最好不要自己去,找個去過的朋友,而且是靠得住的,陪你去。看他怎麼做,你就怎麼做好了,當然,不會叫酒,可以叫果汁什麼的。最好早點去,找個靠邊一點,或者靠窗的座位。不要在吧檯附近。因為吧檯附近是酒吧最熱鬧最擁擠的地方,你坐遠一點...