1樓：夫半
心肌損傷發病6～9h後血中出現增高並持續數天、對心肌損傷的敏感性和特異性都較高的生化標誌物。
肌酸激酶同工酶（ck-mb） ck-mb分析測定有多種方法。測定其活性（u/l）的常用方法為免疫抑制分析。ck-mb質量（ck-mb mass）分析的方法是測定其蛋白濃度（μg/l），避免了活性測定中可能遇到（如巨ck等）的干擾，具有高度的敏感性（最低檢測限<1μg）和準確性，測定時間短（最快僅需7min），適合於自動分析，已被廣泛認可。
心肌肌鈣蛋白（ctn） ctn有ctni和ctnt兩種亞型。因ctn靈敏度高、特異性強、發病後持續時間長，是目前診斷心肌損傷較好的確定標誌物。
ctn的檢測 心肌損傷後6～8h即可在外周血測得ctn異常，增高可持續7～10天（ctni）或10～14天（ctnt），ctn的血中半衰期約數小時，ctn可以用高度敏感標記免疫法做定量檢測，也可用固相免疫層析法做快速定量或定性檢測，其中檢測ctni的試劑、方法很多，有學者提出採用血清標本可能比血漿標本更合適〔1〕。溶血或纖維蛋白原，甚至類風溼因子有時也可對某些ctni測定方法產生影響，應考慮標本中ctni的穩定性，注意標本儲存時間和儲存溫度，應用ctni時，不同的ctni檢測方法有著不同的臨界值，另外，至少在心肌損傷後6～9h採集血液標本，應引起臨床醫生充分重視，目前的檢測技術具有高度靈敏性和特異性，甚至能夠發現<1.0g心肌組織壞死。
一旦檢測到心肌肌鈣蛋白（ctn），即表明患者已出現有臨床後果的心肌損害。
ctn在臨床診斷中的用途〔2〕 ctn主要用於心肌缺血損傷如acs（包括隱匿型心絞痛和不穩定型心絞痛以及急性心肌梗死）等的臨床診斷、危險性估計和預後判斷，此外，還可用於mi後臨床溶栓**效果判定，心肌缺血損傷面積的估計、臨床診斷心肌炎、心肌創傷（心臟手術）、圍手術期心臟併發症、嚴重膿毒血癥或膿毒血癥導致的左心衰竭、充血性心功能不全，以及某些**藥物的臨床療效觀察等。
論述什麼是心肌損傷的早期標誌物
2樓：池俊拔
心肌損傷多喝水不熬夜，注意休息保持充足睡眠
心肌損傷標誌物檢驗的實驗方案？
心力衰竭和心肌損傷的標誌物分別是什麼
3樓：虎尾溪水慢慢流
心衰標誌物事bnp和前體bnp，心肌損傷標誌物是肌鈣蛋白、其次是ckmb。
為什麼有的心梗病人心肌損傷標誌物升得很高,心電圖卻正常?
4樓：挖鼻大嬸鑫鑫子
心梗診斷標準：1.疼痛。2.心電圖。3.心肌損傷標誌物。有兩項即可。
你說的情況一般不可能發生。要是發生就是像1樓說的，「肌酸磷酸激酶ck及其同工酶ck-mb，那麼ck本身可以在心肌，也可以在骨骼肌，也可以腦組織，你如果是骨骼肌損傷呢，就算是ck-mb，那麼也僅僅是心肌裡面比骨骼肌多而已，但是你骨骼肌大量損傷的話也可以ck-mb升高很多的」。
5樓：檀振博
我有幾個問題要反問？
第一你怎麼知道心肌梗死呢？第二你說的心肌損傷標誌物是哪個呢？
因為心肌梗死可以導致心肌損傷，造成心肌損傷標誌物升高，但是心肌炎也可以造成的，你心電圖沒有表現，那麼你怎麼知道心肌梗死呢？
還有如果心肌損傷標誌物是哪一個，是肌鈣蛋白（肌鈣蛋白t或者肌鈣蛋白i）那麼心肌特異性性非常高，那麼多數是心肌損傷，而且心肌微量損傷也可以反映的。比如有時候我們平時心電圖上st段是壓低的，此時實際上比原先抬高了，但是正好被原先抵消呢？那麼看起來是正常的。
而後面的t波也還沒有及時充分反映。
又或者你心肌梗死的部位特殊，你沒有做全導聯，一般我們要求常規心電圖是做12導聯的，如果心肌梗死時要加做右胸導聯v3r、v4r、v5r和後壁導聯v7、v8、v9，而有的基層醫院，心電圖僅僅作9導聯的，那麼遺漏比較小的心肌梗死或者特殊部位的心肌梗死也是可能的。
還有，如果你做的不是特異性非常高的肌鈣蛋白，而是肌酸磷酸激酶ck及其同工酶ck-mb，那麼ck本身可以在心肌，也可以在骨骼肌，也可以腦組織，你如果是骨骼肌損傷呢，就算是ck-mb，那麼也僅僅是心肌裡面比骨骼肌多而已，但是你骨骼肌大量損傷的話也可以ck-mb升高很多的，那單憑這個說心肌梗死，那就鬧大笑話了
6樓：
1.右心梗死單純胸前12導聯ecg難以診斷
2.非q波壞死型心梗
孩子9歲,大夫說得了心肌損傷,尋求細解 5
7樓：匿名使用者
心肌損傷時的血中生化標誌物檢測值異常，是急性心肌梗死（ami）的重要診斷標準之一，隨著醫學科學研究的進展，心肌損傷的血液生化標誌物已從早先的以酶活性為主的檢測（如ast、ld及其同工酶、ck及其同工酶等）發展到目前以蛋白質質量濃度為主的檢測，現分述如下。
1 心肌損傷的早期標誌物
指心肌損傷後，6h內血中水平升高的標誌物，現在已知的診斷急性冠狀動脈綜合徵（acs）的早期標誌物大多出現於病理過程的早期（心肌壞死以前），早期標誌物的應用有助於早期診斷，進而有助於早期**。
1.1 c反應蛋白（crp） crp在心肌操作發生的早期出現異常增高且視窗期較短，在心肌損傷的早期和預後估計有較好的臨床價值。隨著超敏crp（hs-crp）檢測方法的應用，其臨床應用價值近年來不斷受到關注。
1.2 肌紅蛋白（mb） mb雖然心肌特異性不高，但心肌梗死後能迅速地從壞死的心肌中釋放出來，具有高度的敏感性。mb的血半衰期短，所以又有助於觀察ami病程中有無再梗死發生以及梗死有無擴充套件。
mb還是ami溶栓**中評價再灌注與否的較敏感而準確的指標。
2 心肌損傷確定標誌物
心肌損傷發病6～9h後血中出現增高並持續數天、對心肌損傷的敏感性和特異性都較高的生化標誌物。
2.1 肌酸激酶同工酶（ck-mb） ck-mb分析測定有多種方法。測定其活性（u/l）的常用方法為免疫抑制分析。
ck-mb質量（ck-mb mass）分析的方法是測定其蛋白濃度（μg/l），避免了活性測定中可能遇到（如巨ck等）的干擾，具有高度的敏感性（最低檢測限＜1μg）和準確性，測定時間短（最快僅需7min），適合於自動分析，已被廣泛認可。
2.2 心肌肌鈣蛋白（ctn） ctn有ctni和ctnt兩種亞型。因ctn靈敏度高、特異性強、發病後持續時間長，是目前診斷心肌損傷較好的確定標誌物。
2.2.1 ctn的檢測 心肌損傷後6～8h即可在外周血測得ctn異常，增高可持續7～10天（ctni）或10～14天（ctnt），ctn的血中半衰期約數小時，ctn可以用高度敏感標記免疫法做定量檢測，也可用固相免疫層析法做快速定量或定性檢測，其中檢測ctni的試劑、方法很多，有學者提出採用血清標本可能比血漿標本更合適〔1〕。
溶血或纖維蛋白原，甚至類風溼因子有時也可對某些ctni測定方法產生影響，應考慮標本中ctni的穩定性，注意標本儲存時間和儲存溫度，應用ctni時，不同的ctni檢測方法有著不同的臨界值，另外，至少在心肌損傷後6～9h採集血液標本，應引起臨床醫生充分重視，目前的檢測技術具有高度靈敏性和特異性，甚至能夠發現＜1.0g心肌組織壞死。一旦檢測到心肌肌鈣蛋白（ctn），即表明患者已出現有臨床後果的心肌損害。
2.2.2 ctn在臨床診斷中的用途〔2〕 ctn主要用於心肌缺血損傷如acs（包括隱匿型心絞痛和不穩定型心絞痛以及急性心肌梗死）等的臨床診斷、危險性估計和預後判斷，此外，還可用於mi後臨床溶栓**效果判定，心肌缺血損傷面積的估計、臨床診斷心肌炎、心肌創傷（心臟手術）、圍手術期心臟併發症、嚴重膿毒血癥或膿毒血癥導致的左心衰竭、充血性心功能不全，以及某些**藥物的臨床療效觀察等。
參考資料：1 wu ahb.biochemical markers of cardiac damage:
rom traditional enzymes to cardiac-specific proteins.sca.
8樓：匿名使用者
你覺得真的專家有空在這給你回答問題嗎？
可能是小孩子有過長期上呼吸道感染得過心肌炎，會造成心肌損傷，還是去大醫院看看吧。
為什麼有的心梗病人心肌損傷標誌物升得很高,心電圖卻正常
挖鼻大嬸鑫鑫子 心梗診斷標準 1.疼痛。2.心電圖。3.心肌損傷標誌物。有兩項即可。你說的情況一般不可能發生。要是發生就是像說的，肌酸磷酸激酶ck及其同工酶ck mb，那麼ck本身可以在心肌，也可以在骨骼肌，也可以腦組織，你如果是骨骼肌損傷呢，就算是ck mb，那麼也僅僅是心肌裡面比骨骼肌多而已，但...
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