1樓:皆有可能
各地對於 慢性病的政策是不同的, 以浙江紹興市為例,參保人員 在定點醫藥機構慢性病門診 發生的政策範圍內費用,起付標準以上的部分,統籌**按下列比例報銷:在市內基層醫療衛生機構醫療的,報銷60%,其中肺結核報銷70%。具體參照《紹興市城鄉居民醫保慢性病門診保障制度實施方案》第二條,主要內容:
(一)覆蓋範圍。覆蓋全市城鄉居民基本醫療保險參保人員(以下簡稱參保人員)。
(二)保障水平。城鄉居民醫保慢性病門診醫療擴大到定點醫療機構和指定定點零售藥店。一個醫保年度內,城鄉居民醫保慢性病門診**享受以下待遇:
1、參保人員在定點醫藥機構慢性病門診(包括其他疾病門急診)的起付標準為50元。
2、參保人員在定點醫藥機構慢性病門診發生的政策範圍內費用,起付標準以上部分,統籌**按下列比例報銷:在市內基層醫療衛生機構醫療的,報銷60%,其中肺結核報銷70%;在市內其他定點醫療機構醫療的,報銷15%;在指定定點零售藥店購藥的,報銷15%。參保人員在定點醫藥機構慢性病門診(包括其他疾病門急診)累計淨報銷限額為 1000元。
其中,上年度有效簽約的參保人員,經民政部門認定的特困人員、低保物件、低保邊緣物件、因病致貧物件、享受基本生活費的困境兒童,持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級在二級及以上的人員,重點優撫物件,在指定定點零售藥店購買規定慢性病藥品的,報銷40%。
上述四類人員在定點醫藥機構慢性病門診(包括其他疾病門急診)累計淨報銷限額再提高200元。上述人員有重疊的,累計淨報銷限額不得疊加享受。
3、參保人員長期(3個月以上)在市外的,可持社會保障(市民)卡或身份證辦理異地就醫備案,在備案地醫保定點基層醫療衛生機構慢性病門診醫療的,報銷60%,其中肺結核報銷70%;在備案地其他定點醫療機構慢性病門診醫療的,報銷15%。不再設定轉外自理比例,起付標準和累計淨報銷限額與本市發生費用累計計算。
4、門診慢性病病種屬於我市基本醫療保險門診規定病種範圍內的,參保人員要求按照門診規定病種待遇享受的,其診斷標準、用藥範圍、報銷比例等按照我市門診規定病種的有關規定執行。
2樓:職場導師曉燕
付費內容限時免費檢視
回答醫保報銷的慢性病種與診斷標準,由於各地政策不同,稍有差異,最終的報銷範圍以當地法規為準。
1、冠心病;2、中風後遺症;3、糖尿病(需胰島素**的);4、惡性腫瘤;5、膀胱腫瘤(灌注**);6、前列腺癌(內分泌**);7、肺心病;8、肝硬化;9、慢性腎功能衰竭;10、重症精神病;11、系統性紅斑狼瘡;12、再生障礙性貧血;13、帕金森氏綜合症;14、慢性乙型肝炎;15、丙型肝炎;16、自身免疫性肝炎;17、類風溼;18、股骨頭壞死;19、強直性脊柱炎;20、癲癇;21、銀屑病(頑固性)
3樓:來自埃及聰明的銀河
血小板低,白細胞少脾大,淋巴瘤,需要長期**,而且其中還有自費藥,對於企業退休老人,真是有吃的錢再加上這種慢慢性病真是雪上加霜難呀,希望醫保考慮能否算慢性病。
4樓:
我是擴張型心肌、病,心衰二級屬於慢心病吧
5樓:
乙肝慢性病國家能報多
6樓:順其自然
天皰瘡算不算慢性病?
7樓:是蝌蚪喲
膝關節炎,是不是慢性病裡面?
8樓:
蓉血性貧血轉骨醉一隻,屬於大病嗎
9樓:
進行性肌營養不良可以辦理慢性病本嗎?
10樓:
祕尿系感染算慢性病嗎
11樓:
直腸癌可以辦慢性病門珍卡不
醫保規定的可報銷醫藥費的慢性病有哪些種慢性病?
12樓:職場導師曉燕
回答醫保報銷的慢性病種與診斷標準,由於各地政策不同,稍有差異,最終的報銷範圍以當地法規為準。
1、冠心病;2、中風後遺症;3、糖尿病(需胰島素**的);4、惡性腫瘤;5、膀胱腫瘤(灌注**);6、前列腺癌(內分泌**);7、肺心病;8、肝硬化;9、慢性腎功能衰竭;10、重症精神病;11、系統性紅斑狼瘡;12、再生障礙性貧血;13、帕金森氏綜合症;14、慢性乙型肝炎;15、丙型肝炎;16、自身免疫性肝炎;17、類風溼;18、股骨頭壞死;19、強直性脊柱炎;20、癲癇;21、銀屑病(頑固性)
13樓:
如果當地醫保的慢性病是按照病種來管理的,那麼他肯定是有範圍的,在範圍內的慢性病病種是有專門的待遇的,對於不在範圍內的慢性病,當地應該是列入普通門診費用當中報銷的。門診慢性病報銷的政策各地都是不一樣的,建議你直接向當地醫保經辦部門諮詢或撥打當地社保諮詢**12333諮詢
國家規定的慢性病指的是哪些
14樓:
1、慢性病是指不構成傳染、具有長期積累形成疾病形態損害的疾病的總稱。一旦防治不及,會造成經濟、生命等方面的危害。
2、慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,而是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物**證據,**複雜,且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。
3、常見的慢性病主要有心腦血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系統疾病,其中心腦血管疾病包含高血壓、腦卒中和冠心病。
15樓:因為愛所以窮
血管炎是血管壁及血管周圍有炎細胞浸潤,並伴有血管損傷,包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內皮細胞及肌細胞壞死,又稱脈管炎。致**素直接作用於血管壁的為原發性血管炎,在血管炎症基礎上產生一定的臨床症狀和體徵者為血管炎疾病;由鄰近組織炎症病變波及血管壁致病的為繼發性血管炎。
16樓:匿名使用者
國家規定的慢性病有老慢支氣管炎風溼類風溼
17樓:法賓
甲狀腺功能減退幾十年一直必須要靠吃甲狀腺素片才能活下來的人、算是慢性病嗎?
18樓:匿名使用者
國家規定的慢性病應該包括肺結核,乙肝等疾病吧!
19樓:
國家規定的慢性病指:糖尿病 高血壓 冠心病 腦卒中 惡性腫瘤 精神病
20樓:方子興醫生
慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,而是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物**證據,**複雜,且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。
常見的慢性病主要有心腦血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系統疾病,其中心腦血管疾病包含高血壓、腦卒中和冠心病。
21樓:
應該是以下幾種。1、疾病包括:原發性高血壓(‖期)、心臟病併發心功能不全 2、腦出血及腦梗塞恢復期、風溼性關節炎3、慢性活動性肝炎、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病 4、癲癇、精神病 5、肝豆狀核變性、失代償期肝硬化 6、飲食控制無效糖尿病、系統性紅斑狼瘡 7、帕金森綜合症、重症肌無力
22樓:匿名使用者
第一、肝硬化,出現肝臟小葉增生、變性而導致肝硬化,甚至出現消化道出血等。第
二、糖尿病合併腎病、糖尿病合併眼底的改變、糖尿病合併末梢神經炎和腎病綜合徵。第
三、類風溼性關節炎合併關節的改變、關節變形。第四、高血壓、高血壓合併心臟改變和靶器官臟器的受損。第五、慢性腎功能衰竭的失代償期,合併者尿毒症的情況。
第六、貧血,尤其是缺鐵性貧血、難治性貧血和慢性長期貧血。第七、慢性心力衰竭,常見於心功能不全的患者。第八、消化性潰瘍、慢性活動性潰瘍、腦出血、腦梗塞後遺症、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
23樓:成都麥通舒彈力襪
戒菸,因吸菸能使血液粘滯度改變,血液變粘稠,易淤積。
24樓:
國家規定的慢性病指的是哪些風溼性病?糖尿病,冠心病,還有肝病等等。
25樓:
國家指定慢性病是哪些病
國家醫保規定可報銷的慢性病有哪些?
26樓:
如果當地醫保的慢性病是按照病種來管理的,那麼他肯定是有範圍的,在範圍內的慢性病病種是有專門的待遇的,對於不在範圍內的慢性病,當地應該是列入普通門診費用當中報銷的。門診慢性病報銷的政策各地都是不一樣的,建議你直接向當地醫保經辦部門諮詢或撥打當地社保諮詢**12333諮詢
27樓:羲0兮
慢性支氣管炎、慢性支氣管哮喘、腦血管意外後遺症、高血壓、糖尿病、肺心病、風溼性關節炎等
28樓:金玉滿堂
直接撥打12333諮詢即可。所有的疾病都要達到一定的程度才可以啟用慢性病社保。
29樓:
高血壓,冠心病,心腦血管病,血友病,糖尿病,癌症……
國家醫保規定可報銷藥費的慢性病有哪些
30樓:職場導師曉燕
回答醫保報銷的慢性病種與診斷標準,由於各地政策不同,稍有差異,最終的報銷範圍以當地法規為準。
1、冠心病;2、中風後遺症;3、糖尿病(需胰島素**的);4、惡性腫瘤;5、膀胱腫瘤(灌注**);6、前列腺癌(內分泌**);7、肺心病;8、肝硬化;9、慢性腎功能衰竭;10、重症精神病;11、系統性紅斑狼瘡;12、再生障礙性貧血;13、帕金森氏綜合症;14、慢性乙型肝炎;15、丙型肝炎;16、自身免疫性肝炎;17、類風溼;18、股骨頭壞死;19、強直性脊柱炎;20、癲癇;21、銀屑病(頑固性)
31樓:榮莉
我父親是慢阻肺,快有20年了,以前是進下工人工作了30年,現在已經併發了肺原性心臟病,現在老是住院,能不能申請慢性病
按國家規定慢性病是怎樣補償和報銷的?
32樓:華律網
1、初審申報:參保單位或參保個人首次申請須在每季度最後一個月15日以前,憑《醫保手冊》)到初審醫院醫保科領取**並完整填寫《特殊病種門診申請表》,同時備齊申報病種的相關病歷資料(或影印件)、一張近期1寸免冠**,選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務藥店就醫、購藥。異地安置人員特門申報由單位醫保專幹或本人到本市本級特門初審鑑定醫院醫保科辦理相關手續。
2、醫院初審:初審醫院收齊申請人的相應資料後,組織本院醫療專家診查並初步鑑定。3、專家評審:
市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審,專家委員會根據特門確認標準進行逐個審定。4、發放《特殊病種門診專用病歷》:經市專家委員會評審通過的,特門申請人在下個季度第一個5個工作日以後,攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》評審通過者於當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。
經市專家委員會評審未通過的,註明未批准的原因並書面告知,同時將病歷資料退回申請人。5、特殊病種續辦程式:特殊病種門診a、b類有效期為兩年,c類有效期為一年。
病情未愈須繼續**的,需要辦理續辦手續。
33樓:匿名使用者
1、在社群定點醫療機構就診的一般病種,一般人員支付比例為60%,城市困難人員支付比例為70%。
2、在社群定點醫療機構就診的特大病種,一般人員支付比例為80%,城市困難人員支付比例為90%;
3、在二級及以上定點醫療機構就診的一般病種,一般人員支付比例為50%,城市困難人員支付比例為60%。
4、在二級及以上定點醫療機構就診的特大病種,一般人員支付比例為70%,城市困難人員支付比例為80%。
5、另外,慢性病的醫療保險**年度最高支付限額分別為:一般病種為2000元,特大病種為10萬元。
6、報銷辦理流程:
1)稽核戶口本、合醫本;銀行卡;
2)稽核病歷或者疾病證明書、確定疾病是否在報銷範圍;
3)稽核病歷和化驗報告單、以及發票、確定可報銷總金額;
4)在合醫系統的慢性病補償管理中錄入慢性病資訊;
5)完善慢性病患者檔案;
6)製作慢性病月報表申請書交分管領導簽字;並按人將銀行卡;併合醫證,戶口冊影印件,並系統報銷清單和發票歸檔上交縣合醫;
29種慢性病指哪些,國家規定的慢性病指的是哪些
29種慢性病包括高血壓 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 風溼性心臟病 未實施換瓣手術,保守 腦血管意外恢復期及後遺症期 含腦梗死及腦出血後遺症 糖尿病合併症 慢性腎小球腎炎 腎病綜合徵 慢性腎功能不全 肝硬化 肺結核進展期 慢性病毒性活動性肝炎 銀屑病 類風溼性關節炎 股骨頭壞死 未實施關節置換術,保守 ...
國家規定的慢性病指的是哪些,國家醫保規定可報銷的慢性病有哪些?
1 慢性病是指不構成傳染 具有長期積累形成疾病形態損害的疾病的總稱。一旦防治不及,會造成經濟 生命等方面的危害。2 慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,而是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物 證據,複雜,且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。3 常見的慢性病主要...
國家醫保規定可報銷的慢性病有哪些
國家醫保規定可報銷的慢性病共10種,分別是 慢性支氣管炎 支氣管哮喘 腦血管意外後遺症 高血壓 糖尿病 肺心病 類風溼性關節炎 風溼性心臟病 冠心病 慢性病毒性肝炎 抗病毒 慢性病防治的技術措施 who通過制定 慢病防治規範 等一系列規範性技術檔案,指導全球的統一行動 各種慢病有不同的要求,各地的具...