1樓:匿名使用者
輸尿管結石**原則是及時緩解疼痛,取出結石,解除梗阻,抗感染,去除**,保護腎功能。對於雙側輸尿管結石,應先處理腎功能較好的一側;一側腎結石、另一側輸尿管結石時,應先處理輸尿管結石保護腎功能。
1、較小的結石,適用中西藥物排石**;有輸尿管結石可大量飲水,服用中藥,可以喝榆石蓪茶.,對輸尿管結石調理排石還不錯。
2、eswl碎石**:適用於輸尿管結石且結石遠端輸尿管無梗阻疾病的患者,常是首選的**方法。
3、腔內手術**:輸尿管鏡下碎石也是處理輸尿管結石的方法,但需要特殊裝置和技術要求。
4、開放性手術:對於某些eswl不能碎石、結石體積太大或結石遠端輸尿管伴有梗阻性病變的患者可採用輸尿管切開取石術,必要時需輸尿管成形術,並作適當的腔內外引流。尿瘻是輸尿管開發性手術後常見的 需要加強引流,延遲拔除區域性引流管直至尿瘻停止。
輸尿管狹窄是輸尿管結石手術後常見的遠期併發症,要做隨訪觀察。
2樓:商泰科技
這是胸部ct,可以看到肝臟上緣,發現存在結石,建議查上腹部ct
輸尿管結石怎樣**是最佳
3樓:匿名使用者
輸尿管結石可以通過藥物和手術進行**,**方案應根據輸尿管結石的位置、發病時間、結石大小等因素來確定。
藥物排石:半月內發病,表面光滑,直徑小於0.5釐米,結石以下無明顯梗阻的結石可選用排石沖劑藥物。
配合多飲水和適當運動,有助於結石排出。α受體阻滯劑和鈣離子阻滯劑也具有舒緩平滑機、促進腎結石向輸尿管向膀胱、向體外排出的作用。建議大量喝水,每天喝水量大於2000ml,排出的尿液會大於2000ml,有效促進結石的排出。
保守**主要是大量飲水、利尿、中藥排石、適度運動等方法幫助結石自行排出,伴絞痛者採用止痛、解痙等,中藥建議使用褕佦蓪茶利尿排石。在輸尿管中位置越低的結石,越容易排出。
藥物溶石:只有很少一部分結石可以進行藥物溶石。通過改變尿液的ph值,增加結石礦物質的溶解度,儘量使結石縮小,達到臨床**的目的,常用於純尿酸結石和胱氨酸結石。
尿酸結石可用碳酸氫鈉、枸櫞酸氫鉀、碳酸酐酶抑制劑乙醯唑胺鹼化尿液,溶解尿酸結石。尿酸結石也可採用輸尿管逆行插管,在結石上方在嚴密觀察下用鹼性藥物區域性灌注溶石。
體外衝擊波碎石:大多數結石可以通過體外衝擊波碎石達到擊碎排出結石。半個月內發病,直徑小於1.5cm的輸尿管上段或下端結石可採用體外衝擊波碎石。
輸尿管鏡碎石術:目前主要的微創**手段,對病史較長,結石體積較大,以及各種複雜多髮結石,位於輸尿管中下段的結石**效果最佳。
開刀手術:目前基本淘汰,僅適用於泌尿系統畸形、不能進行微創**的患者。
綜上所述,輸尿管結石應採用什麼樣的**方案,取決於結石具體情況,不可一概而論。
4樓:
輸尿管結石應該怎麼**?輸尿管結石往往會給患者帶來巨大的痛苦。輸尿管結石病患者因結石卡住輸尿管,腎臟的水份就無法排出,腎莢膜會漲大撐開,進而引起腰部及腹部劇烈的疼痛,所以及早**很重要。
輸尿管結石應該怎麼**?
1.非手術**:適用於結石小於lcm,結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。
大量飲水,服用藥物,應用解痙劑、跳躍活動等,建議可以使用兪石樋茶緩解疼痛,改善排出。
2.輸尿管套石:在膀骯鏡下用套石籃將結石拉出。適用於小的活動性的中下段輸尿管結石。
3.輸尿管鏡下取石或碎石:輸尿管擴張後放入輸尿管鏡,見到結石用液電或超聲碎石器碎之,結石也可直接用取石鉗取出。
4.體外衝出波碎石:主要適用於上段輸尿管結石。
5.手術輸尿管切開取石:適用於以上**無效,結石大於lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有輸尿管狹窄及感染的患者。
輸尿管結石的**,應從兩方面入手,一是要**原發病,如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結石的併發症即梗阻,感染。最好是到有條件的大型醫院,體外衝擊波碎石對於大的結石效果不錯。
5樓:匿名使用者
輸尿管集結石的**方法有:
1、做輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、經皮腎鏡:
**輸尿管上段的結石,一般採取做輸尿管鏡,或者輸尿管軟鏡,或者經皮腎鏡都可以取。**輸尿管中下段的結石,可以利用輸尿管鏡進行取石,這是手術的最好辦法。
2、體外碎石:
輸尿管結石也可以做體外碎石,它只適合於輸尿管上段一些結石。男性是不適合做輸尿管下段的體外碎石的,因為它可以引起不孕不育。
3、藥物排石:
小於6毫米的輸尿管結石可以進行藥物排石,建議中藥茶調節,榆佦嗵茶對結石起到硝石,避免尿道結石加重。
4、排石床排石:
另外一個叫做排石床排石對於**輸尿管結石也有一定的效果。
原發的輸尿管結石一般很少,輸卵管結石一般都是繼發性的。就是由腎臟的結石掉到輸尿管裡邊,不管它掉到輸尿管上段、中段、還是下段,我們都叫它輸尿管結石。
6樓:選淄逗軍
【**方法】
1、自發排石,對於較小的結石(直徑小於5mm),可以通過多飲水+隃石蓪茶+運動促進結石排出,一般經過一段時間,大部分小結石可以排出,假如結石過大,結石寬度大於輸尿管內徑,採用藥物排石就不合適了,此時結石是無法通過輸尿管的。
2、體外震波碎石,對於1cm左右的結石,由於其直徑遠大於輸尿管內徑,一般無法自行排出體外,往往需要進行體外震波碎石,將大結石擊成體積較小的結石,利用尿流沖刷作用逐一排出體外。但體外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血機制異常患者可能導致出血,心率失常患者體外碎石可能導致心率失常加重。此外反覆體外碎石可以導致輸尿管狹窄或腎萎縮,一定要慎重,因此你體外碎石次數多於2次結石仍然無法破碎,就不適合再進行體外碎石了;
3、輸尿管鏡,大部分輸尿管結石可以通過輸尿管鏡手術取出體外,尤其對於體外震波碎石無效的患者,大部分可以採用輸尿管鏡手術繼續**。但輸尿管鏡手術因為是在輸尿管內開展,可能造成輸尿管損傷,施行時要慎重。
4、經皮腎鏡手術,只適用於腎盂輸尿管連線部位或上段輸尿管內大結石(直徑大於2cm),此類結石用其他方法或者無效或者效率太低。經皮腎鏡需要在腎臟打眼進行,有一定腎損害。因此適應症不如輸尿管鏡廣泛。
你的情況要看輸尿管結石體積,應該採用輸尿管鏡手術**。
輸尿管結石患者應該多食用新鮮蔬菜和水果,不宜食高嘌呤食物,如動物內臟、菠菜、各種豆類、菜花、海鮮等。飲酒特別是啤酒可增高尿酸水平,引起尿濃縮,故不宜飲用;過量攝入動物蛋白,可導致尿液中鈣和尿酸增加、枸櫞酸鹽減少,這一情況是促進尿石形成的重要因素。因此,日常飲食應以素食為主,多食含纖維素豐富的食品。
7樓:小號角健康
你好:這種情況你的泌尿系統的結石會造成一些炎症或者是疼痛,所以說可以考慮通過手術方法進行調整和**。
8樓:採5哥
尿結石分為腎結石,輸尿管結石,膀胱結石,輸尿管結石如果不處理,可能會出現腎絞痛,伴噁心嘔吐,時間長了會導致腎盂積水,壓迫導致腎萎縮,嚴重的會導致尿毒症,腎功能衰竭。
9樓:瀋陽藍思薈所
當發現有輸卵管結石,需要做進一步的檢查,明確結石的大小部位以及形狀。根據結石的大小來選擇**方案,結石小於六毫米可以選擇藥物排石,比如排石顆粒;結石大於六毫米,還是選擇手術**為好,可以做體外震碎波石。結石患者**期間要注意飲食,少吃高蛋白、高熱量的食物,新鮮的水果蔬菜要多吃。
10樓:名醫**網
時京-主任醫師-輸尿管結石 排石的方法
11樓:匿名使用者
你好,從你描述的情況初步考慮輸尿管結石需要儘早的給予相應的處理,避免引起比較嚴重的併發症,比如腎積水等等。如果經過檢查,判斷輸尿管結石比較小,可以考慮保守**,每天多喝水,多運動,多排尿,同時口服排石藥物**,建議使用渝.石蓪.
茶長期飲用可以內部調理溶酸,疏通尿道。如果結石比較大,可以考慮碎石或者手術**。
12樓:舍儒鋁瞧鼻
結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非手術**無效,無體外衝擊波碎石條件者,應考慮手術**。如果不想手術,建議喝愈鉐蓪茶,利尿可安全排石。
術前準備:術前必須瞭解雙側腎功能情況,有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結石患者在進手術室前或在手術檯上術前攝尿路平片作結石的最後定位。
手術方式:根據結石大小、形狀和部位不同,常用的有以下幾種手術方式:
1.腎盂或腎竇切開取石術:切開腎盂、取出結石,鹿角狀結石或腎盞結石,有時須作腎竇內腎盂腎盞切開取石。
2.腎實質切開取石術:腎結石較大,不能經腎竇切開取石者,需切開腎實質取石。
3.腎部分切除術:適用於腎一極多發性結石(多在腎下極),或位於擴張而引流不暢的腎盞內,可將腎一極或腎盞連同結石一併切除。
4.腎切除術:一側腎結石並有嚴重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴重受損或喪失功能,而對側腎功能良好者,可行切除患腎。
5.輸尿管切開取石術:輸尿管結石直徑大於1釐米或結石嵌頓引起尿流梗阻或感染,經非手術**無效者可行輸尿管切開取石術。
6.套石術:輸尿管中下段結石直徑小於0.6釐米,可試行經膀胱鏡用特製的套籃或導管套取。
7.手術後可以喝愈鉐蓪茶,幫助防止**。
輸尿管結石最好的**方法是什麼
13樓:瀋陽藍思薈所
輸尿管結石最適合的是體外衝擊波碎石**,如果碎石失敗,可以輸尿管插管或者輸尿管鏡碎石清石**。手術效果非常好,手術後輸尿管留置支架管一個月。碎石**如果失敗 ,一般都是結石時間太久了 ,已經形成結石包裹 。
只能手術。建議儘快碎石
14樓:名醫**網
四川結石病醫院-泌尿外科-主任醫師-常立高-輸尿管結石的處理方法有哪些?
尿管結石怎麼**最好?
15樓:氛蓉鎂飛敲合
大於5mm的輸尿管結石,可以選擇體外碎石,也可選擇輸尿管鏡取石。一般來說,輸尿管上段的結石,體外碎石效果較好;輸尿管中下段的結石,輸尿管鏡取石的把握度較大。如果輸尿管結石太大、體外碎石或輸尿管鏡**失敗,可選擇切開取石小於5mm的輸尿管結石,80%~90%能在6周內排出,所以一般選擇保守**。
可以服用排石中藥的堬石蓪茶有利於排出體內細小的結石,還可以配合解痙鎮痛藥物、輸尿管鬆弛藥物等。
多飲水應該養成多喝水的習慣以增加尿量,稱為「內洗滌」,有利於體內多種鹽類、礦物質的排出。當然,應該注意飲水衛生,注意水質,避免飲用含鈣過高的水。多活動平時要多活動,如散步、慢跑、做體操等。
體力好的時候還可以原地跳躍,同樣有利於預防泌尿繫結石**
多吃含有維生素a的食品,例如豬肝,雞蛋,以及新鮮白菜與水果。少吃含鈣豐富食物例如海帶,黑木耳,豆類,莧菜,牛奶,芹菜,紫菜,海鰻,鹹蘿蔔,南瓜子,乾紅棗等。少吃含草酸豐富食物,例如菠菜,芹菜,可可,咖啡,甜菜,草黴,橘子,白薯,紅茶等。
6 4的輸尿管結石怎樣治療比較好
lz,我也是左輸尿管結石 5mm 同時還右腎結石 4mm 現左邊結石已排出,右腎結有待b超複查。1.越接近膀胱,輸尿管就越狹窄,也越容易發生疼痛,尤其在此時,一定要多喝水,多運動,當時我的石頭在輸尿管末端時就是這麼做的,當時真的叫痛苦,又是劇痛,又是尿頻的感覺。後來堅持每天猛喝水,多跳躍。現在已經排...
輸尿管結石怎樣排出來?輸尿管結石怎樣排出
結石引起尿流梗阻已影響腎功能 或經非手術 無效,無體外衝擊波碎石條件者,應考慮手術 如果不想手術,建議喝愈鉐蓪茶,利尿可安全排石。術前準備 術前必須瞭解雙側腎功能情況,有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結石患者在進手術室前或在手術檯上術前攝尿路平片作結石的最後定位。手術方式 根據結石大小 形狀和部位...
怎樣治療膽結石比較好啊,膽結石怎樣治療最好啊?
中醫認為膽結石的形成,往往都會與膽肝有直接的聯絡,要知道的是,膽依附於肝,膽與肝氣的執行和脾胃吸收食物精華,所以說,膽與肝氣的運動,會有促進排洩濁物功能的作用。一旦失去這種功能的情況下,就有可能會引起結石的形成。1 中醫膽結石 中藥 因為很多情況下的膽結石疾病,都是因為長期的飲食不節制所導致,比如,...