1樓:來自龍昌峽趣味盎然的兔子
心臟缺血即冠心病,也就是給心肌供血的冠狀動脈出現了病變,多數都是動脈粥樣硬化引起的狹窄。狹窄一開始有斑塊形成,斑塊逐漸變大,影響血管管腔,限制血流通過。在運動的情況下,或者在斑塊基礎上長了小血栓,甚至是大的血栓,病情可能急性加重,這種情況就會出現明顯的心肌缺血。
所以**心肌缺血要從以下幾個方面去著手:1、長期來說,要控制引起動脈硬化的危險因素,比如血壓,血糖、血脂,都要進行干預,降壓、降脂、降血糖,還要控制吸菸等不良生活習慣;2、引起缺血還跟一些誘因有關係,比如平時心跳60次/分,心跳突然100次/分,在心動過速的情況下,可能出現心肌缺血的症狀,應降低心率和心肌耗氧量,使用減慢心跳的藥物;3、硝酸甘油或者速效救心丸等藥物主要用於一過性地舒張冠狀動脈,稍微擴張冠動脈,或者解除血管痙攣,增加血液通過的能力,也會改善一些症狀;4、預防血栓形成和增大,需要使用抗血栓藥物,比如抗血小板阿司匹林等等這些藥物。一旦出現非常嚴重的不穩定心絞痛,甚至心肌梗死,使用抗凝藥物,比如皮下注射一些抗凝藥物。
具體到個人來說,在心肌缺血後採用何種**,還是需要醫生做全面綜合評估。控制危險因素,預防血栓,降血脂,擴張血管藥物。
2樓:施奧陶水蓉
這不是心臟缺血的症狀,應該是心臟神經官能症的表現,但要做心電圖和心臟彩超檢查,排除冠心病。可以試用谷維素,血府逐瘀口服液,心得安等藥物**的。不用擔心,夜間睡眠不佳應用鎮靜的藥物。
3樓:憶惜翼
心臟缺血就要明確心臟缺血的嚴重程度,一般都是通過做冠狀動脈造影檢查,才能夠明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果是輕、中度的狹窄,這種情況通過藥物保守就能夠控制。如果血管狹窄比較重,這種情況可以考慮冠狀動脈內支架植入,可以重新考慮冠狀動脈搭橋,但如果是由冠狀動脈痙攣、冠狀動脈的心肌橋導致的心肌缺血,一般都是通過口服藥物來**。
所以對於心臟缺血的**,主要就是看血管嚴重程度,藥物的選擇一般都是選擇抗血小板聚集的藥物,阿司匹林、氯吡格雷,他汀調脂的藥物像阿託伐他汀、瑞舒伐他汀。另外對症的藥物像消心痛、硝酸甘油、貝他洛克。還有中成藥,像冠心丹蔘滴丸、複方丹蔘滴丸、銀杏葉片等藥物。
心肌缺血怎麼**?
4樓:名醫**網
浙江大學附屬邵逸夫醫院-心血管內科-邱福宇-副主任醫師-心肌缺血**方法有哪些?
心肌缺血怎麼辦 ?
5樓:
心肌缺血是指心肌本身的血液灌注減少,導致心肌的供氧減少,心肌能量代澍不正常,不能支援心臟正常工作的一種病理狀態。心肌的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動,但這種波動經過機體自身調節,促使血液供需相對恆定,保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌供血不足,經機體調節不能滿足心臟工作需要,過就構成了真正意義上的心肌缺血。
主要症狀:1、心絞痛:是心肌缺血最具代表性的型別,特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛,疼痛主要位於胸骨後部,可放射至心前區與左上肢,勞動或情緒激動時常發生,休息或用硝酸酯製劑後消失。
可分為穩定型、不穩定型和變異型心絞痛。2、心肌梗死:心肌梗死常是在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上繼發血栓形成所致。
隨著醫學技術的進步,本病急性期主要病死率有所下降,但它仍然是一種嚴重的致命性疾病,總死亡率可達30%,一定要注意預防,尤其是吸菸、肥胖、糖尿病和缺少體力勞動者。3、缺血性心肌病:心肌長期缺血缺氧狀態,可導致心肌細胞壞死、瘢痕形成,心肌間纖維組織增生,稱為缺血性心肌病,亦稱為心肌纖維化。
其特點為心臟變得僵硬,逐漸擴大,發生心律失常和心力衰竭。預後不佳,病死率高,死亡原因主要是進行性充血性心力衰竭、心肌梗死和嚴重心律失常。4、猝死:
常無任何危及生命的前期表現,主要原因是心臟突然發生嚴重的心律失常。冠心病是心臟性猝死患者最常見的基礎心臟病變。
6樓:a6小狗
心肌缺血通常是心電圖報告中,對心臟有st-t改變的一個診斷術語,並不是冠心病心肌缺血的特異診斷。st段下降、t波低平或倒置等,如為青年人,以心肌炎、心肌病等較為多見,而中老年人則以冠心病多見。 26歲,心電圖提示心肌缺血,應考慮以下情況:
1、有一部分青中年患者,(女性較多),心電圖檢查可有st-t改變,酷似心肌缺血,患者可有心悸、胸悶、氣短、心前區不適或疼痛等症狀,這種症狀與心電圖改變可能與植物神經功能紊亂、交感神經功能亢進有關,患者在服用心得安後症狀可明顯改善。心電圖檢查做心得安試驗後,低平、倒置的t波及s-t段的偏移,可恢復正常,稱心得安試驗陽性。藉此可與冠心病的心肌缺血相區別。
2、還有部分患者,心電圖有st-t的輕度改變,但其圖形固定,多年無明顯改變,檢查也無異常發現。患者可無症狀或體徵,或有伴有心慌、胸悶、氣短、喜嘆息等心血管官能症狀,對於這類患者,心電圖多屬正常範圍,不應輕易診斷為心肌缺血,但應定期隨訪與複查心電圖變化。 因此,你不必太擔心,如能排除心臟器質性病變(如心肌炎等),很可能屬於功能性症狀,但為了慎重起見,你可進一步做一下有關檢查,如心臟超聲、心電圖心得安試驗等,以明確診斷。
並定期隨訪心電圖或心臟b超的改變。
7樓:幸霽告巧春
有心血管狹窄引起的可以介入支架;其他也可以藥物**,看你是那種型別的。
8樓:cendy小熊
儘快就診,一般用藥就可以,西藥硝酸甘油類藥物因為臉紅、頭痛、心慌、低血壓等***較大,所以推薦選擇中成藥,和硝酸甘油類藥物同樣的效果,而***很輕。麝香保心丸就是典型的現代中成藥,它能即刻緩解冠心病心絞痛發作以及心臟供血不足的症狀,最快30秒起效,療效顯著,經過多中心的大規模臨床試驗證實,在急救方面的效果和消心痛一樣,而***極低,還可長期服用從根本上改善心肌供血。
9樓:柑橘子子
可藥物**,但是西藥硝酸甘油類藥物因為臉紅、頭痛、心慌、低血壓等***較大,所以推薦選擇中成藥,和硝酸甘油類藥物同樣的效果,而***很輕。麝香保心丸就是典型的現代中成藥,它能即刻緩解冠心病心絞痛發作以及心臟供血不足的症狀,最快30秒起效,療效顯著,經過多中心的大規模臨床試驗證實,在急救方面的效果和消心痛一樣,而***極低,還可長期服用從根本上改善心肌供血。
10樓:英瑤可
你的年齡和症狀不像是心肌缺血的,而且吃中沒啥用的。光憑一張心電圖是沒法確診心肌缺血的。年輕人一般不會得心肌缺血、冠心病的。
緊張或興奮時以及幹活時心跳加快是正常的,但是症狀很明顯還是應該查一下排除心律失常,比如感覺心跳快、難受的時候做個心電圖,如果發作時間短心電圖抓不到可以做個24小時心電圖(holter),評估一下24小時的心率以及有無心律失常。另外做個心臟彩超排除一下心臟結構問題。如果都沒事就不用擔心,調整一下生活方式,不知道您體重怎麼樣?
控制體重,注意休息,調整一下生活方式,不要太在意正常學習生活,過段時間可能就緩解了。
11樓:
心肌缺血(myocardial ischemia)是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支援心臟正常工作的一種病理狀態。心臟活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供,所以即便在安靜的時候,心肌的血氧攝取率也很高(約為70%),正常情況下,機體可通過自身調節,促使血液供需相對恆定,保證心臟正常工作。當某種原因導致心肌血液供需失衡,就構成了真正意義上的心肌缺血。
而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見的**。心肌缺血的**是取決於**的**。冠狀動脈斑塊、狹窄造成的心肌缺血採取藥物**或藥物**或外科搭橋手術**。
冠狀動脈畸形起源異常通過外科矯正畸形,心肌缺血即可消失。冠狀動脈痙攣就需要使用緩解動脈痙攣的藥物**。總體來講,**心肌缺血的藥物分為使冠狀動脈供血量增加和減少心肌耗氧量的藥物。
常用減少心肌耗氧量的藥物為β阻滯劑和鈣拮抗劑。心肌缺血的**是取決於**的**。冠狀動脈斑塊、狹窄造成的心肌缺血採取藥物**或藥物**或外科搭橋手術**。
冠狀動脈畸形起源異常通過外科矯正畸形,心肌缺血即可消失。冠狀動脈痙攣就需要使用緩解動脈痙攣的藥物**。總體來講,**心肌缺血的藥物分為使冠狀動脈供血量增加和減少心肌耗氧量的藥物。
常用減少心肌耗氧量的藥物為β阻滯劑和鈣拮抗劑。
12樓:
[就診科室]
心血管內科
[流行病學]
本病是中老年人的常見病和多發病。
[**]
引起心肌缺血的原因很多,主要原因為血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞,可直接導致心臟供血減少;心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化,其次還有炎症(風溼性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等)、痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性畸形等多種。流行病學研究發現,與動脈粥樣硬化相關的重要危險因素為高脂血症、高血壓病、糖尿病、吸菸、肥胖、體力活動少、高齡等。
[臨床症狀]
胸骨後或心前區悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等。
[危害]
本病影響迴圈系統功能,嚴重者還會引起心肌梗死。
[併發症]
心律失常,缺血性心肌病,可導致心絞痛、心肌梗死。
[檢查]
心臟超聲、心電圖、冠狀動脈造影檢查
[診斷]
心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
[飲食建議]
飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜水果,少吃過於油膩或高脂肪食物。
[**原則]
可通過藥物緩解,也可進行介入**和手術**。
[**性]
本病較難**。
13樓:乾冬楣
心肌缺血沒有**的藥,只能吃藥控制和緩解。注意飲食清淡,要控制飲食別暴飲,低脂肪高纖維,情緒平穩不激動,不勞累保持充足睡眠,適當鍛鍊,注意氣候變化,按時服藥定期檢查就能維持。胸悶心慌氣短《我也是心肌缺血》我平時吃戊四硝酯片《北京益民藥業****》每天3次/1片同時還吃倍他樂克/阿欺匹林。
中藥吃複方丹蔘滴丸(天津天士力藥廠)或通脈養心丸。常備速效救心丸《發作重時吃》如有疑問請發信給我,我們交流幫助…祝你母親健康快樂!
14樓:匿名使用者
首先注意勞逸結合,避免誘發心肌缺血發作。改善心肌缺血推薦選擇中成藥,如登上《科學》雜誌的現代中成藥麝香保心丸,標本兼治,即刻緩解冠心病心絞痛發作以及心臟供血不足的症狀,經過多中心的大規模臨床試驗證實,在急救方面的效果和消心痛一樣,而***極低,還可長期服用從根本上改善心肌供血。同時也要吃一些食物,比如:
玉米:玉米富含脂肪,其脂肪中的不飽和脂肪酸,特別是亞油酸的含量高達60%以上。有助於人體脂肪及膽固醇的正常代謝,可以減少膽固醇在血管中的沉積,從而軟化動脈血管。
西紅柿:不僅各種維生素含量比蘋果、梨高24倍,而且還含維生素蘆丁,它可提高機體氧化能力,消除自由基等體內垃圾,保護血管彈性,有預防血栓形成的作用。
蘋果:蘋果富含多糖果酸及類黃酮、鉀及維生素e和c等營養成分,可使積蓄體內的脂肪分解,對推遲和預防動脈粥樣硬化發作有明顯作用。
心肌缺血怎麼治好,心肌缺血怎麼辦?好治嗎
浙江大學附屬邵逸夫醫院 心血管內科 邱福宇 副主任醫師 心肌缺血 方法有哪些?心肌缺血怎麼 我來回答,心肌缺血,如果它是一個急性缺血的話,我們說還是要做個緊急的冠脈造影。然後在這個冠脈最狹窄的位置,給它擴開,放個支架,這個 是最直接的。如果它是一個慢性的缺血,也是需要去做冠脈支架,這樣會更好。我們在...
心肌缺血的症狀是什麼?怎麼治療,心肌缺血是什麼原因造成的?
病情分析 你好!很高興能為你解答。心肌缺血主要表現為胸痛,就是悶痛,或者像有東西壓迫樣痛,嚴重時出冷汗,口脣青紫,痛向肩膀放射。意見建議 建議用點地奧心血康 丹蔘片及開胸順氣丸觀察。檢視原帖 你好,胸悶考慮有心肌缺血,建議做一下64排ct檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75 需要支架,...
心肌有點缺血怎麼辦,心肌缺血怎麼辦
平時要注意避免精神緊張,避免勞累,避免熬夜,飲食方面注意避免吃油炸食物,避免吸菸飲酒,如有胸悶,胸痛需要及時去醫院就診 心肌缺血怎麼辦 心肌缺血是指心肌本身的血液灌注減少,導致心肌的供氧減少,心肌能量代澍不正常,不能支援心臟正常工作的一種病理狀態。心肌的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動,但這種...