腦積水的前兆是什麼,腦積水的常見症狀表現是什麼

時間 2022-02-01 19:45:13

1樓:鞠坤

腦積水: 腦積水(hydrocephalus)是由先天性或後天性因素造成的腦室系統阻塞、腦脊液吸收障礙或分泌過多等原因所致。由於腦脊液在腦室存留過多而產生顱內高壓。

新生兒腦積水可能與遺傳因素有關,其他原因有大腦導水管畸形,感染,出血和腫瘤等。 一、診斷要點: (一) 病史:

1. 先天性腦積水出生時即有症狀,如較常見的dandy-walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴張、頭顱過長或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱後窩),有家族史。 2. 繼發性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生後有顱內出血史。 3. 多數病人有頭大,智慧落後,精神萎靡,嗜睡,發育落後和營養不良等表現。

(二) 體格檢查: 1. 頭圍增大,囟門膨出,顱縫裂開,頭顱外形變圓,叩診有破壺音,顱骨變薄,甚至呈半透明狀。額和顳部可見靜脈怒張。

顱骨透照試驗陽性。 2. 兩眼落日狀,多數病人有眼球震顫。 3. 病人常有抽動,或有反覆驚厥發作。

另外可見顱神經麻痺,肢體癱瘓,肌張力高或共濟失調等體徵。 (三)輔助檢查: 1.頭顱調線檢查或ct檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。

2. 側腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內做腰椎穿刺,csf可見酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘csf仍未見酚紅出現,提示為阻塞性腦積水。 3. 腦室造影,用過濾的氧氣緩緩地注射於腦室內,然後做x線檢查,可觀察到腦室擴大及大腦皮層變薄。

若大腦皮層厚度在2cm以上,並且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復。同時腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發現顱內腫瘤。 (三)**要點:

(一)一般** 1. 對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水,可用地塞米松鞘內注射或口服,對近期病人可能有效。 2. 限制飲水,試用醋氮醯胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等藥物,以減少csf分泌和增加水排洩,對暫時性腦積水有幫助。 (二)手術** 酌情選用以下**方法。

1.大腦導水管成形術或擴張術。 2.腦脊液分流術,用分流裝置將腦脊液引流入體腔、心血管系統或泌尿系統。 3.減少腦脊液分泌,可用側腦室脈絡膜叢切除或電灼等方法。

2樓:

頭圍增大:頭圍增大是其最重要的表現,頭圍增大常於產時或產後不久就出現,有的出生時頭圍即明顯大於正常。

頭重:患兒由於顱內腦脊液增多而頭重,致使病兒不能支援頭的重量而頭下垂、前囟門擴大、張力增高、有時後囟、側囟亦擴大。

呈落日徵象:這是腦積水的重要體徵之一。腦積水靜止的第一個好轉徵象,也是兩眼球下沉開始改善。

顱內高壓:由於小兒顱縫未閉合,雖有顱內壓逐漸增加,但隨著顱縫的擴大,顱內壓增高的症狀可得到代償,故頭痛、嘔吐等顱內高壓表現僅在腦積水迅速發展者才出現。

多數患者症狀加重:大多數是症狀逐漸加重,只不過是有急緩之差,最終往往是由於營養不良、全身衰竭及合併呼吸道感染等併發症而死亡。

很多的腦積水患兒在患病初期,是難以肉眼判斷的。一旦發現頭大、前額突出、頭皮很薄等等表現,還是及早到神經內科去檢檢視看。

腦積水的常見症狀表現是什麼

3樓:

症狀有:頭痛,頭脹,頭暈,耳鳴,記憶力下降,四肢無力等等

4樓:成都西南**諮詢

腦積水患病症狀出現是間斷性的,一般會出現下肢無力、視力下降、耳鳴、頭暈頭痛、記憶力減退等情況,患有大人腦積水最危險的是能夠出現尿失禁、共濟失調以及痴呆等類似腦萎縮的症狀,這是非常危險的。

腦積水都會有什麼表現?

5樓:三九腦科

腦積水可能會導致患兒有激動、易怒、哭笑無常、幻覺等表現症狀。對早期的可疑本症的病兒,定期測量頭顱大小,包括周徑、前後徑及耳間徑。正常新生兒頭圍33~35cm。

後囟出生後6周閉合,前囟於9~18個月之間閉合,這些資料可作參考。

什麼原因可以引起腦積水,引起腦積水的原因有哪些?

腦積水的出現一般是因為患者的腦脊液迴圈出現障礙導致的,還有可能是受到顱腦畸形 腦外傷 顱內感染等因素的影響,使得患者的腦室發生擴張引起的 患者應該去醫院進行腦脊液 顱腦ct 核磁共振等檢查。腦出血 炎症 腦腫瘤等,都可以引起腦積水。具體原因很多。腦積水有兩種 一是梗阻性的,多位腫瘤,出血引起。一是交...

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