溶血性輸血反應，溶血反應是什麼

1樓：匿名使用者

溶血性輸血反應是輸血後紅細胞受到破壞引起的一系列反應，可以分為急性溶血性輸血反應和遲發性溶血性輸血反應兩類。

1.3.1 急性溶血性輸血反應多由於血型的書寫、檢測、核對等人為的錯誤造成的，其發病原因如下。

（1）免疫性溶血反應：①abo血型不合：抗體為igm抗體，為天然完全抗體，主要引起血管內溶血；②rh血型不合：

抗體為igg抗體，為免疫性不完全抗體，主要引起血管外溶血；③其他血型系統不合引起的溶血；④獻血者間血型不合：見於大量輸血或短期內輸入多個獻血員的血液。

（2）非免疫性溶血性輸血反應指低滲液體輸入、冰凍或過熱破壞紅細胞等，臨床較少見。

1.3.2 遲發性溶血性輸血反應遲發性溶血性輸血反應主要屬於血管外溶血，可分為原發性和繼發性兩種。

患者多因在幾個月或幾年前輸血或妊娠等原因被免疫，產生了「回憶性抗體」，再次輸血時，體內抗體滴度迅速增高，即可溶解輸入的紅細胞。多由abo以外血型不合引起，尤其以rh血型不合最為常見，嚴重者2周左右才出現發熱、貧血、黃疸等臨床症狀。

預防措施：最好的預防是嚴格準確地進行輸血前試驗，包括abo血型正反定型、rhd定型、交叉配血試驗。交叉配血試驗應包括鹽水介質和非鹽水介質試驗，如抗球蛋白試驗、酶、聚凝胺等試驗。

對有輸血史或妊娠史的患者應做不規則抗體篩選。每次輸血前所用血標本只能在輸血前48h內抽取。此外，要認真遵守輸血制度，嚴防在書寫、登記、標籤和核對等環節上發生錯誤。

由經過專門訓練的輸液、輸血小組或專人進行輸血。

由輸血引起的其他反應雖不多見，但反應型別頗多。如出現全身性紫癜和血小板減少，異物輸入引起的空氣栓塞和異物栓塞，過快和過量輸血引起血液迴圈負荷過大、枸櫞酸中毒、高血鉀症、含鐵血黃素沉著症以及輸血引起的諸多傳染病等。

2樓：匿名使用者

溶血性輸血反應是指受血者在輸血後，血迴圈內的紅細胞受破壞的反應，免疫和非免疫因素均可導致溶血性輸血反應。免疫誘導的主要是因為輸注血型不配合的血液而造成。紅細胞破壞有兩種型別，血管內和血管外。

造成血管內溶血的大多是igm型抗體，典型的常見的並最具危險性的是abo不配合輸血；引起血管外溶血的抗體大多是igg型抗體，不需啟用補體，常見的是rh血型系的抗體，尤其是抗d抗體。血管內和血管外溶血癥狀相似，但通常血管外溶血癥狀較輕，輸血後有黃疸、血紅蛋白尿是其特徵。

3樓：匿名使用者

簡單點說是輸血時血型不符。。引起血管內或者血管外溶血有急性和遲發性兩種

如何判斷急性溶血性輸血反應及處理

溶血反應是什麼?

4樓：永遠的曼巴

溶血反應是指紅血球的細胞膜因物理因素、化學因素、生物因素等因素受損破裂，內部的原生質從細胞漏出令紅血球死亡的現象。溶血反應是紅細胞膜被破壞，致使血紅蛋白從紅細胞流出的反應。

該現象常見於輸血反應及中毒，發生該反應的人會發生頭痛、胸痛、心前區壓迫感等症狀，嚴重者可導致死亡。症狀輕者早期有時無法與發熱反應相區別，典型者根據輸血後迅速發生的上述表現多可即刻確診。

5樓：嵇來福胡云

溶血反應一般指紅細胞膜破壞，或出現多數小孔，或由於極度伸展致使血紅蛋白從紅細胞流出的反應。