1樓：匿名使用者
螺內酯-----藥理毒理 本藥結構與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑.作用於遠曲小管和集合管,阻斷na+-k+和na+-h+交換,結果na+、c1-和水排洩增多,k+、mg2+和h+排洩減少,對ca2+和p3-的作用不定.由於本藥僅作用於遠曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱.
另外,本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用.氨苯蝶啶------藥理毒理；。 本藥直接抑制腎臟遠端小管和集合管的na+-k+交換,從而使na+、c1-、水排洩增多,而k+排洩減少.
2樓：匿名使用者
氨苯蝶啶作用部位與 螺內酯 相同，抑制遠曲小管和集合管皮質段對na+的重吸收，增加na+、cl排洩而利尿，對k+則有瀦留作用，其留鉀排鈉作用與螺內酯相似，但本品不是醛固酮拮抗劑。用藥後一般不必補充鉀鹽。與其他利尿劑如噻嗪類或螺內酯合用時，能顯著增強各自的利尿作用和減輕不良反應。
本品利尿作用較弱，但尚迅速，服後1小時即產生利尿作用，4～6小時作用達高峰，藥效可持續12～16小時。本品在肝臟內代謝，原形和代謝物主要由腎臟排洩，代謝物有無活性不詳。臨床上用於**心力衰竭、肝硬化和慢性腎炎等引起的頑固性水腫或腹水，亦用於對氫氯噻嗪或螺內酯無效的病例。
螺內酯 :藥代動力學: 本藥口服吸收較好，生物利用度大於90%，血漿蛋白結合率在90%以上，進入體內後80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮（canrenone），口服1日左右起效，2~3日達高峰，停藥後作用仍可維持2~3日。
依服藥方式不同t1／2有所差異，每日服藥1~2次時平均19小時(13~24小時)，每日服藥4次時縮短為12.5小時（9~16小時）。無活性代謝產物從腎臟和膽道排洩，約有10%以原形從腎臟排洩。
【適應症】 （1）水腫性疾病 與其他利尿藥合用，**充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在於糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多，並對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用於特發性水腫的**。
（2）高血壓 作為**高血壓的輔助藥物。
（3）原發性醛固酮增多症 螺內酯可用於此病的診斷和**。
（4）低鉀血癥的預防 與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。
氨苯蝶啶:藥代動力學:口服後30%~70%迅速吸收，血漿蛋白結合率為 40%~70%。
單劑口服後2~4小時起作用，達峰時間為6小時，作用持續時間7~9小時。t1／2為1.5~2小時，無尿者每日給藥1~2次時延長至10小時，每日給藥4次時延長至9~16小時（平均12.
5小時）。吸收後大部分迅速由肝臟代謝，經腎臟排洩，少數經膽汁排洩。適應症:
主要**水腫性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合徵等，以及腎上腺糖皮質激素**過程中發生的水鈉瀦留，主要目的在於糾正上述情況時的繼發性醛固酮分泌增多，並拮抗其他利尿藥的排鉀作用。也可用於**特發性水腫。
螺內酯與氨苯蝶啶作用的異同點是什麼？ 70
3樓：白羊尚勝傑
螺內酯-----藥理毒理
本藥結構與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑.作用於遠曲小管和集合管,阻斷na+-k+和na+-h+交換,結果na+、c1-和水排洩增多,k+、
mg2+和h+排洩減少,對ca2+和p3-的作用不定.由於本藥僅作用於遠曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱.另外,本藥對腎小
管以外的醛固酮靶器官也有作用.氨苯蝶啶------藥理毒理；。
本藥直接抑制腎臟遠端小管和集合管的na+-k+交換,從而使na+、c1-、水排洩增多,而k+排洩減少.
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