1樓：美女之冬
考點］腎上腺皮質激素的分泌和調節。 ［解析］(1)糖皮質激素具有多方面的作用。
2樓：牽凌蘭
(1)糖皮質激素具有多方面的作用。 1）對物質代謝的作用：糖皮質激素促進肝內糖元異生，增加糖元貯備，還能抑制組織對糖的利用，因而使血糖升高。
應用大劑量糖皮質激素可引起類固醇性糖尿病。缺乏糖皮質激素時，血糖下降，飢餓時更加嚴重，甚至有發生死亡的危險。 糖皮質激素對蛋白質代謝的作用隨組織而不伺，主要促進肝外組織特別是肌組織蛋白分解，並抑制氨基酸進人肝外組織，使血中氨基酸升高。
對肝臟，則促進蛋白質合成。糖皮質激素過多可引起生長停滯，肌肉消瘦，**變薄和骨質疏鬆等。 糖皮質激素對脂肪代謝的影響有兩個方面，一是促進脂肪組織中的脂肪分解，使大量脂肪酸進入肝臟氧化；二是影響體內脂肪重新分佈。
糖皮質激素過多時，四肢脂肪減少，而面部、軀幹、特別是腹部和背部脂肪明顯增加，稱為向心性肥胖。 2）對各器官系統的作用：作用於血細胞：
大劑量的糖皮質激素可使胸腺和淋巴組織萎縮，使血中的淋巴細胞破壞，因此常用於**淋巴肉瘤和淋巴性白血病。它還能促進單核細胞吞噬，分解嗜酸性粒細胞，從而使嗜酸性粒細胞在血中含量減少。因此，血中嗜酸性粒細胞數可作為判斷腎上腺皮質功能的指標之一。
作用於血管系統：糖皮質激素能提高血管平滑肌對血中去甲腎上腺素的敏感性，從而使血管平滑肌保持一定的緊張性。腎上腺皮質功能不足時，血管緊張性降低，因而血管擴張，血管壁通透性增加，嚴重時可導致外周迴圈衰竭。
作用於胃腸道：能增加胃酸分泌和胃蛋白酶生成，因而有誘發或加重潰瘍的可能，藥用時應予以注意。 作用於神經系統：
小劑量可引起欣快感，過多則出現思維不能集中，煩燥不安以及失眠等現象。 （2）影響糖皮質激素分泌的因素 糖皮質激素的分泌一方面受下丘腦—腺垂體調節，另一方面受糖皮質激素在血中濃度的負反饋調節。 1）下丘腦-腺垂體的調節：
下丘腦促垂體區細胞分泌促腎上腺皮質激素釋放因子，經垂體門脈運送到腺垂體，促進腺垂體分泌促腎上腺皮質激素，後者隨體迴圈血液到腎上腺皮質束狀帶，促進糖皮質激素的分泌。 下丘腦促垂體區與神經系統其他部位有聯絡。因此，體內外環境的變化，如創傷，精神緊張等，可通過一定的途徑引起下丘腦促垂體區細胞釋放促腎上腺皮質激素釋放因子，從而加強腺垂體和腎上腺皮質的活動。
2）反饋調節：血中糖皮質激素達到一定水平時，它反過來抑制下丘腦促垂體區細胞分泌促腎上腺皮質激素釋放因子，同時抑制腺垂體分泌促腎上腺皮質激素。通過這種負反饋作用，從而使腎上腺皮質激素在血中的濃度保持相對穩定。
此外，腺垂體促腎上腺皮質激素也能抑制下丘腦促腎上腺皮質激素釋放因子分泌。負反饋作用在應激狀態下會暫時失效，於是血中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素的濃度大大增加，增強了機體對有害刺激的抵抗力。
糖皮質激素的作用
雨說情感 有效作用 1 原發性或繼發性 垂體性 腎上腺皮質功能減退症，主要應用生理劑量的氫化可的鬆或可的鬆作補充或替代 2 還可用於各種過敏反應性疾病，如血管性水腫 急性蕁麻疹 接觸性皮炎 血清病 過敏性休克 嚴重輸血反應 血小板減少性紫癜 重症支氣管哮喘等。3 對血液及造血系統作用 糖皮質激素能刺...
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