1樓:abc保險網
一般來說,經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷範圍內沒報完的部分+醫保報銷範圍外(即不能報銷的)三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷範圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
必須參加的是城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險的人員才可以「二次報銷」,參加城鎮居民醫保的人不能享受這個待遇。
醫保「二次報銷」要符合一定條件。
600-800元,報銷40%
800-1000元,報銷50%
1000-3000,報銷60%
3000以上,報銷70%
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2樓:百保君官方
如果你參加的是城鄉居民醫保,包括新農合醫保二次報銷的,目前都已經實現了全面的覆蓋。你的自付費用超過了起步線後就能申請了。如果你是職工醫保的參保人,目前很多地方也已經推出了城鎮職工的二次報銷政策。
醫保是否有二次報銷
3樓:劉偉長
居罩虛橡民醫保是有二次報銷,二次報銷的物件有城鎮職工醫保、城鎮居民醫保以及新農合,只要是參加了醫保,不管是哪一種都可以進行二次報銷。不過二次報銷必須是自付的住院費用加門診費用超過當地規定的金額,超過的部分才可以進行二次報銷,沒有超過的話,則不能報銷。
1、新農合補償結算單;
2、居民身份證患者戶籍原件、參合證原件;
3、醫療譽念機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章影印件;
4、費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的影印件;
5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;
6、患者本人或者與患者有關係證明的關係人銀行匯款。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條。
下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的;
二)應當由第三人負擔的;
三)應當由公共衛生負擔的;
四)在境外就醫的。
醫保二次報銷是什麼意思?醫保二次報銷的條件
4樓:西瓜西施
醫保二次報銷是什麼意思?
醫保二次報銷指的是參保人申請過一次報銷之後,自費的部分在滿足條件的基礎上可以再次報銷,這樣最終自費的費用會更少。比如某參保人上次生病一共產生醫藥費5000元,醫保報銷了2000元,還需要自己支付3000元,若是申請二次報銷,就是把這3000元再按照二次報銷的比例進行報銷。
如果參保人看病有高額費用在申請了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,是下一年還能報銷一次大病保險,並且報銷不設封頂線。一般情況下,二次報銷由公民所在單位予以報銷,而大病保險就是在參保人繳費參保時就已經包含在內的。
醫保二次報銷的條件:
參加了基本醫療保險,包括職工醫保和城鄉居民醫保。
個人自付費用必須超過了醫保二次報銷的起付線。
至於醫保二次報銷的費用各地的要求是不同的,比如在北京市只要是個人自付的費用,城鎮居民超過上年人均可支配收入,農村居民超過上年度農村居民年人均純收入,超過這兩個起付線的就可以進行二次報銷。
若是你在參保期間生病費用昂貴,可以諮詢下結算的工作人員,自己這種情況能不能申請二次報銷,若是可以的話,也是直接在結算視窗報銷的。
醫保報銷有二次報銷嗎?
5樓:王志煒
法律分析:醫療保險是有二次報銷的,可以在醫院或當地社保局進行報銷。一、新農合二次報銷所需材料:
在申請二次報銷時,需要攜帶下面這些材料辦理相關手續:1、新農合補償結算單;2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;雹廳3、醫療機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章影印件。
法律依據:中華人民源伍隱共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的;
二)應當由第三人負擔的;
三)應當由公共衛生負擔的;
四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第橘埋三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
醫保可以二次報銷嗎,什麼醫保可以二次報銷嗎
90 的人都會忽略的社保卡二次報銷,如何能報銷呢 醫保二次報銷的條件 大病醫保二次報銷需要的資料 領取二次補助時,持享受二次補助人員本人的二代居民身份證 本人的本市銀行卡或存摺 農商銀行賬號除外 的原件及影印件 若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及影印件。報銷金額 分段計算 累...
大病醫保二次報銷要求,職工醫保大病有二次報銷嗎?
病醫保二次報銷標準是什麼?合規醫療費用指醫保政策範圍內費用,即參保人員在定點醫療機構住院 含家庭病床 和一類門診特殊病種 符合醫保 三個目錄 範圍除自費費用 含超標的服務設施 以外的個人承擔的醫療費用。職工大病補充保險合規醫療費用按費用高低分段確定報銷比例,並實行累加補償,報銷起付標準暫定為1.5萬...
什麼條件符合醫保二次報銷,什麼條件符合醫保二次報銷
醫保二次報銷,就是補充醫療保險報銷,但它不是強制繳納的,也不是所有人都能進行二次報銷,只有參保新農合或城鄉居民醫保的人才有資格使用,而且要滿足一定條件,才可以順利進行二次報銷。在日常生活中,如果居民看病發生高額費用,可以進行二次報銷。但實現二次報銷需要一些條件,包括 1 購買了補充醫療保險 2 自費...