關於工傷單位報銷需要材料問題

時間 2025-03-26 22:45:21

1樓:baby無知的螞蟻

工傷賠償包括工傷保險**支付的**費、**費、住院期間生活費、以及傷殘一次性傷殘補助金和相應等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資,以及傷殘的一次性就業補助金,一次性醫療補助金根據地方法規確定支付方。

工傷待遇稽核時在**完畢或者勞動能力鑑定結果下達後,向社保遞交申請後下達的。主要資料有:工傷待遇稽核申請表、醫療終結或者勞動能力鑑定表、病例、出院小結、醫療發票及住院清單、工傷認定書和本人身份證影印件。

受傷員工申請後在60日內下達待遇。

依據《社會保險法》

第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

一)**工傷的醫療費用和**費用;

二)住院伙食補助費;

三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

九)勞動能力鑑定費。

第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

一)**工傷期間的工資福利;

二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

2樓:許雨佳

建議撥打當地12333**諮詢當地的社保部門。

工傷報銷需要哪些材料

3樓:鄭萌

工傷報銷需要的材料,分別是:

1、工傷認定申請表;

2、與用人單位存在勞動關係的證明材料;

3、醫療診斷證明或者職業病診斷證明書;

4、工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷叢鉛醫療費用報銷範圍是什麼。

職工發生工傷事故後單位三天內上報工傷快報,憑勞動部門的工傷認定、發票、出入院證明、清單填制相應的審批表,工傷、生育科制撥付單,由單位經辦人到財務科劃款。

以下各種發生在勞動能力鑑定中心核准的工傷醫療期、**期內的醫療費用,屬於工傷醫療費用報銷範圍:

1、工傷保險參保人在工傷協議醫療機構發生的與工傷相關的門診、住院的醫療費用;

2、工傷氏首保險參保人發生工傷後遵循就近搶救的原則,在非工傷協議醫院發生的與工傷直接相關的門診、住院的醫療費用。即工傷發生當日的門診、工傷發生當日起7天內的住院費用;

3、工傷保險參保人因公出差、公派學習、長駐異地工作,在境內本統籌區外發生的與工傷直接相關的門診、住院的醫療費用。

【法律依據】:《工傷保險條例》第十八條。

提出工傷認定申請應當提交下列材料:

一)工傷認定申請表;

二)與用人單位存在勞動關係的證明材料;

三)滲核好醫療診斷證明或者職業病診斷證明書。

工傷報銷需要哪些材料

4樓:宋聰聰

工傷報銷需要的材料如下:

1、工傷(亡)認定通知書、《因工傷殘證》或勞動能力鑑定結論;

2、發生工傷醫療費的,待醫療終結後提交醫院有效發票、計費清單或醫囑影印件、出院小結等;御備團。

3、安裝假肢、矯鎮橘形器等輔助器具的,攜帶《工傷職工殘廢輔助器安裝申請表》;

4、工傷職工身份證正反面影印件;

5、其他需要的材料。

工傷保險報銷流程:

1、提出工傷認定申請;

2、社會保險行政部門受理並進行調查核實;

3、作出工傷認定決定,並抄送社會保險經辦機構;

4、職工向社會保險經辦機構領取工傷賠償。

工傷保險,是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。

法律依據:工傷保險條例》第三十條,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。

職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

**工傷所需費用符合工傷保險診療滾豎專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

職工住院**工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付,**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。

工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用,符合規定的,從工傷保險**支付。

工傷保險物件的範圍是在生產勞動過程中的勞動者。由於職業危害無所不在,無時不在,任何人都不能完全避免職業傷害。因此工傷保險作為抗禦職業危害的保險制度適用於所有職工,任何職工發生工傷事故或遭受職業疾病,都應毫無例外地獲得工傷保險待遇。

報銷工傷需要準備的材料 法律問題

5樓:梁澤勇

法律分析:1、工傷職工身份證影印件;

2、市勞動和社會保障局工傷認定決定書;

3、《市、城鎮職工工傷醫療終結鑑定表》;

4、費用票據原件;

5、住院**的提供住院病歷影印件、內建固定物原始發票影印件、非工傷性疾病告裂衫的用藥和檢查同意書、床位費或內建固定物超標準同意書、住院費用明細,加蓋相關科室印章;

6、門診**的提供診斷證明、門診病歷、複式處方(門診的複式處方與醫療保險處方一致,加蓋「工傷保險」條型章),檢查單等。

法律依據:工傷保險條例》 第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

三)在工作時源搏間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

四)患職業病的;

五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

六)在上下班途襪腔中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

工傷報銷需要什麼材料

6樓:yuyuyu野

工傷報銷所需資料:1、工傷職工身叢搜份證。2、工傷**原始病歷。

3、工傷認定結論。4、其它資料。【注】:

具體報銷資料依據本地滲喚歷工鏈衡傷保險政策執行。工傷保險報銷是根據有關法律政策的規定在責任範圍內給。

7樓:姣兲預

申報工傷需要提交的材料:1、工傷認定申請表;2、與用人單位存在勞動關係的證據材料;3、病例、診斷證明等醫療診治記錄;4、職業病的,握攜辯需提供診斷證明書或者職業病診斷鑑定;5、交通事故等第三方侵隱野害的應提供有關部門出具段缺的證明材料。

工傷報銷需要哪些材料?

8樓:帳號已登出

工傷保險醫療費報銷所需材料如下:

1、醫療費用專用收據(發票)(背面有工傷職工或家屬簽字);

2、門(急)診病歷影印件(含封面影印);

3、社會工傷保險醫療待遇申請表(單位加蓋公章);

4、工傷職工身份證影印件;

5、個人書面報告;

6、勞動能力鑑定結論書原件和影印件。

法律依據:

《工傷保險條例》第十七條職工發生事故傷害或者按照職業數公升病防治法慧戚規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據屬地原則由用人單位所在地的設薯碧老區的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

9樓:輕輕路過的醬油

工傷認定沒悄申請表姿判》一式四份,影印無效;

診斷證明書》及門診(住院)病例或者《職業病診斷證明書》原件及影印件乙份;

勞動合同文字原件及影印件乙份;

受傷人員身份證影印件乙份;

經辦流程。申請:單位經辦人持以上材料上報社保中心;

受理:工傷認定科接到申請後15日內進行審查,對符合條件的應當受理,對申請材料不齊全跡察改的,告知單位經辦人在30日內補齊材料;

認定:經審查符合認定條件的60日內(特殊情況再延長30日)做出工傷認定結論通知書並告知單位經辦人,對不符合認定條件的告知單位經辦人,對認定為工傷的發工傷證;

鑑定:停工留薪期滿或經**傷情基本穩定的,申請人向勞動能力鑑定委員會提出勞動能力鑑定評定傷殘等級;

工傷保險待遇:經鑑定符合享受工傷保險待遇條件的,單位經辦人向社保中心申請待遇稽核,根據核定的待遇,社保中心在規定的時間內,向工傷職工給付待遇。

10樓:小玖予學姐

工傷報銷需要材料如下。

1.工傷職工身份證正反面影印件。

2.財稅部門統一印製的醫療專用收據(發票)原件(背面需有工傷職工或家屬簽名)、住院總花費清單、門診病歷及出院小結原件、影印件各乙份。

3.《工傷認定決定書》或《因工輕傷證明》或《變更老工傷人員支付待遇方式通知書》或其他有效的工傷認定證明原件和影印件。

工傷職工出院時,直接辦理費用報銷結算手續稿猜磨。或者申請人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續。

注】:具體報銷資料依據本地工傷保險政策執行。

工傷保兆判險報銷是根據有關法律政策的規定在責任範圍內給予工傷事故的賠償。目的是為了保鍵鬥障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償,促進工傷預防和職業**,分散用人單位的工傷風險。

11樓:無雅詩

一、報銷醫療費應攜帶資料

1、工傷職工身份證影印件;

2、市勞動和社會保障局工傷認定決定書;

3、《市、城鎮職工工傷醫療終結鑑定表》;

4、費用票據原件;

5、住院**的提供住院病歷影印件、內建固定物原始發票影印件、非工傷性疾病的用藥和檢查同意書、床位費或內建固定物超標準同意書、住院費用明細,加蓋相關科室印章;

6、門診**的提供診斷證明、門診病歷、複式處方(門診的複式處方與虧巖醫療保險處方一致,加蓋「工傷保險」條型章),檢查單等。

二、辦理1---10及工傷職工的一次性補助金,提供銷咐御下列資料

1、市勞動能力鑑定委員會勞動能力鑑定結論書;

2、由用人單位填寫的《工殘(工亡)職工一次性補助金審批表》一式三份;

三、辦理1---4及工傷職工傷殘津貼和護理費,提供下列資料

1、市勞動能力鑑定委員會勞動能力鑑定結論書;

2、由用人單位填寫的《職工因工緻殘撫卹金護理費審批表》一式三份;

四、辦理工亡職工待遇,應提供下列資料

1、市勞動和社會保障局工傷認定決定書;

2、有法定效力的工亡證明;

3、由用人單位填寫的《工殘(工亡)職工一次簡蠢性補助金審批表》一式三份;

4、有供養親屬的,提供被供養親屬有效的身份證件、戶口本原件及影印件,由用人單位填寫的《職工因工死亡供養直系親屬審批表》一式三份。

生育報銷需要什麼材料,生育保險報銷需要什麼材料

法律分析 生育險保銷需要的材料有 準生證 醫院出具的出生證明 醫院出院記錄 住院發票的原件或者影印件 以及醫院開具的請假證明以及生育報銷 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇 職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。法律依據 中華人民共和國社會保險法 第五十六條 職工有下列情...

關於工傷問題的解決,關於工傷問題

如果醫療費是公司支付的,原價應該給公司。至於你的工傷鑑定等級通知書,你可以到勞動鑑定部門再去要一份,他們都有留檔的。如果針對賠償部分與公司不能協商一致,你可以向當地的勞動仲裁委員會申請勞動仲裁。關於工傷問題 工傷需要專業機構鑑定,以鑑定結果為準。單位未在出事30天內申請的,員工及家屬應在出事後一年內...

醫保報銷問題,關於醫保報銷的問題。

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診 急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線 報銷比例也不一樣。各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最...