1樓:網友
一名外地來津務工人員下班回家途中摔傷,通過法律途徑起訴索要工傷保險賠償。本市靜海縣檢察院進行耐心調解,用人單位一次性賠償其各項損失10萬元。40多歲的王某自2003年來津,在靜海縣一家工廠打工。
去年冬季一天晚上,王某下班後騎自行車回家時,不小心軋上路邊的冰塊滑倒在地,頭部嚴重受傷,經救治留下了後遺症。王某個人的生活能力受到影響,高昂的**費用更使其不堪重負。王某覺得自己屬於工傷的認定範圍,工廠應承擔相應責任。
經訴訟,法院判決王某所在工廠支付其一定的**費用;然而,對於緩解王某的經濟困境,以及維持後續**還有一定差距。王某在親屬陪同下到靜海縣檢察院進行申訴,要求工廠賠付更多的生活和醫療費用。辦案檢察官受理此案後,對案件進行了仔細審查,發現該案雖然有機會得到改判,但重新認定和給付賠償費用需耗費一定的訴訟時間和經濟成本,這無疑會使王某的生活雪上加霜。
同時,辦案檢察官還瞭解到王某與所在工廠負責人是老鄉關係,該案件存在調解的可能。本著最大限度維護群眾利益的原則,辦案檢察官對這起民事申訴案件嘗試進行調解。通過邀請王某與工廠負責人座談,幫助雙方當事人分析對比案情,並釋法說理,最終促成了王某與工廠達成和解。
廠方一次性賠償王某傷殘補助金、醫療補助費、就業補助金等各項損失10萬元,使王某的生活和醫療費用有了著落。
2樓:非傅即貴
上下班途中發生意外!工傷保險理賠嗎?賠多久?
上下班途中受傷社保報銷嗎
3樓:張娣
法律分析:職工上下班途中受傷可以報銷。因為在上下班途中受傷,屬於工傷方面的乙個賠償,但上下班的時間物襲指以及路線必須處於合理的時間和空間之內。
對於不合理的時間和路線,不能認定是在上下班途中,自然也就不能報銷。
法律依據:《罩配最高人民法院關於審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第六條 「對社禪正會保險行政部門認定下列情形為『上下班途中』的,人民法院應予支援:(一)在合理時間內往返於工作地與住所地、經常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;(二)在合理時間內往返於工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;(三)從事屬於日常工作生活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中;(四)在合理時間內其他合理路線的上下班途中。」
下班回家途中自己摔傷算工傷嗎
4樓:宗輝
下班時間摔傷不算工傷。只有在上下班的途中,受到非本人主要責任的交通事故傷害,才符合工傷認定的標準。如果是自己在下班時間不小心摔傷,是無法認定工傷的。
在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的屬於工傷。工作時間是指法律規定或者單位要求職工工作的時間;用人單位規定實行不定時工作制的,是指單位確定的工作時間。
工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的屬於工傷。構成工傷限於發生在工作時間內的事故傷害。在工作時間以外的事故傷害一般不構成工傷。
構成工傷限於發生在工作場所內的事故傷害;在工作場所以外的事故傷害一般不構成工傷。根據個人情況來看,勞動者受傷,屬於輕微傷的,如果認定為工傷,勞動者應當等病情穩定以後,攜帶證明資料到當地的勞動能力鑑定委員會做傷殘鑑定,只有鑑定為傷殘等級的,才可以要求用人單位和社保部門在各自所承擔的比例範圍之內進行一定的賠償。
法律依據:《工傷保險條例》第十四條。
職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
四)患職業病的;
五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
上下班途中受傷工傷保險可不可以報銷
5樓:天然槑
今後上下班途中受傷也可報銷。
總體而言,工傷保險的診療範圍、**範圍是大於醫保、公費醫療的。許多**、輔助必須的專案、器材,工傷保險**均能全額報銷。
工傷**專家、廣東省工傷**醫院院長唐丹。
2013年年底,廣東全省約40萬事業單位人員、社會組織工作人員將全部納入到工傷保險保障體系,他們在工傷待遇上將有怎樣的變化?工傷**專家、廣東省工傷**醫院院長唐丹對該政策進行了解讀:今後事業單位員工由公費醫療墊付的「公傷」,改由工傷保險**支付的「工傷」,上下班途中發生意外也可報銷。
舊傷****費也由**「埋單」
近日,廣東省人社廳、地稅局釋出《關於我省事業單位社會組織參加工傷保險有關辦理事項的通知》表示,自本月1日起,事業單位、社會組織需依法參加工傷保險,在今年底前要完成本地區工傷保險工作。
對此,唐丹介紹,過去廣東省事業單位、社會組織內的從業人員並沒有「工傷」一說,一旦因工作原因受了傷,往往被界定為因公負傷,簡稱「公傷」。這類人員在**、**時的醫療花費,一般是通過公費醫療、醫療保險途徑解決。其中,公費醫療除財政提供90%報銷外,傷員自己需要支付10%,而公傷人員**期間的工資、補助的**也全都是財政或者用人單位。
此外,公傷還存在認定範圍窄的問題,比如員工上下班遭遇車禍,是不算因公負傷的,而新的工傷保險條例卻將這類參保人納入了工傷認定。
據介紹,根據工傷保險條例的規定,參保人經確定為工傷後,其發生的**、**費用全部由**支付。而且將來舊傷**,其發生醫療費用也將由**支付。
全省年均工傷事件約15萬起。
據悉,工傷保險由單位全額出資購買,繳費比例為單位職工工資總額的,事業單位、社會組織員工個人並不需要為此次參加工傷「埋單」。
據瞭解,事業單位、社會組織從業人員發生生產性工傷事件風險低,是該人群一直未能納入保險保障的主要原因。但他們發生工傷傷害的風險同樣存在。統計資料顯示,近幾年來全省年均發生工傷事件約15萬起,其中僅廣州市就有5萬多起,而工傷事件造成肢體殘疾每年約有5萬人左右,其中也包括了不少來自事業單位、社會組織的在職員工。
唐丹指出,綜合看來,還是工傷保險途徑更有優勢,伴隨著工傷保險參保人員增多,工傷**的結餘量將更加龐大,適用於工傷**的可報銷專案也將不斷的增加、擴大,**的可使用面也將擴大。
上下班途中摔傷能報工傷嗎?
6樓:陳友聯
一、上下班途中摔傷要認定為工傷需要滿足哪些條件?
上下班路上受到傷害要認定為工傷,必須同時滿足以下條件:
1、在上下班途中;
2、受到傷害的原因是發生了交通事故;
3、該交通事故的責任認定中,本人為非主要責任。
因此如過是自己摔倒受傷,雖然發生在上下班途中,但並未受到非本人主要責任的交通事故傷害,是不能認定工傷的。
二、因工作原因外出摔傷屬於工傷嗎?
因工外出期間,由於工作原因受到傷害,可被認定為工傷。因此因工外出期間造成的事故或意外傷害,可被認定為工傷滾嫌,**費用通過工傷保險**支付,且可以領取工傷保險相關待遇。如果工作單位沒有為員工購買工傷保險的話,上述相關費用均由單位承擔。
三、如果公司不承擔工傷費用的話該怎麼處理?
發生工傷事故,用人單位應在30日內提出工傷認定申請,單位未按規定申請的,工傷職工或其近親屬可以在一年內申請工傷認定,**終結後申請勞動能力(傷殘等級)鑑脊棗定,傷殘等級以鑑定結果為準。
工傷賠償專案包括:醫療費、住院伙食補助費及護理費、停工留薪期間工資、大野手交通食宿費、傷殘工傷輔助器具費、生活護理費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業補助金等。具體賠償金額須根據傷殘等級、本人工資及當地平均工資而定。
如協商索賠無果,可以申請勞動仲裁索賠。
為什麼下班途中自己摔傷工傷保險不給報銷
7樓:abc保險網
下班途中摔傷不算工傷,用人單位不承擔賠償責任。
按《工傷保險條例》規定,下班虧鬥途中受傷,只有兩種情形可以認定為工傷或視同工傷,即:遭受」非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的「,以及」在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的「,下班途中摔傷與此無關,不能認定為工傷。用人單位不承擔賠償責任。
職工下班途中摔傷是非因工負傷,醫療費用應按醫療保險規定辦理,停工**期間,法定醫療期內,用人單位應按不低於當地最低工資標準80%支付病假工資。
工傷保險條例》
第十四條職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
四)患職業病的;
五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:
一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡銷含磨的;
二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷**的。
職工有前款第(一)項、第(二)項老枝情形的,按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
勞動部。關於貫徹執行<中華人民共和國勞動法>若干問題的意見》
勞部發〔1995〕309號。
59.職工患病或非因工負傷**期間,在規定的醫療期間內由企業按有關規定支付其病假工資或疾病救濟費,病假工資或疾病救濟費可以低於當地最低工資標準支付,但不能低於最低工資標準的80%。
擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
上班摔傷了報銷了工傷還能報意外險?你好
8樓:
摘要。親,您好 可以報銷 的可以報,二者不衝突,工傷屬於社保,意外保險屬於商業險,兩處皆可理賠。只要出險的案件,同時滿足工傷險與意外險的報銷範圍,那麼兩者就可以同時進行報銷。
上班摔傷了報銷了工傷還能報意外險?你好。
你好。親,您好 可以報銷 的可以報,二者不衝突,工傷屬於社保,意外保險屬於商業險,兩處皆可理賠。只要出襪弊咐險的告純案件,同時滿足工傷險與意外險的卜伏報銷範圍,那麼兩者就可以同時進行報銷。
有事想問你一下。
親,您好 可以報銷 的可以報,二者不衝突,工傷屬於社保,意外保險屬於商業險,兩處皆可理賠。只要出襪弊咐險的告純案件,同時滿足工傷險與意外險的卜伏報銷範圍,那麼兩者就可以同時進行報銷。
在下班回家途中騎車摔傷是否算工傷
愛喝粥 只有在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故才可以認定為工傷,而自己騎車摔傷一般不會認定為工傷。工傷保險條例 第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷 一 在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的 二 工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害...
員工在下班回家途中騎電動車自己摔傷算工傷嗎
自己原因的話不算,不是員工責任的話算工傷 工傷保險條例 第十四條規定 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷 一 在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的 二 工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的 三 在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外...
下班喝了一點酒回家途中摔傷算不算工傷呢
你的情況,不屬於工傷,只有上下班途中發生交通事故,並且認定不是你主要責任的,才可以認定工傷,你不屬於交通事故,並且還喝酒摔傷,工傷保險條例明確規定,符合工傷認定條件的,但是屬於醉酒的,也不可以認定工傷,所以,你無論如何都不能認定工傷。根據 工傷保險條例 第十四條規定 職工有下列情形之一的,應當認定為...