在家摔傷在醫保報銷範圍內嗎

時間 2024-12-23 08:00:17

1樓:網友

樓上的還是比較準確的。補充兩點:一,無第三方責任的意外醫療;二,規定時間內備案,一般是24小時,意外身故48小時。過期不予報銷。

2樓:網友

如果確實是在自己家裡摔傷的,沒有涉及到第三方的,醫保是按照外傷可以報銷的,如果有第三方負責的,醫保就不能報銷。

3樓:**生活小助理老師

親,您好!1.自行摔傷的可以用合作醫療報銷。

意見建議:比例在20%-60%之間,各個地方對外傷住院報銷比例是不一樣的,主要是醫院的級別不同報銷比例不一樣,通常是級別越高報銷比例越低。2.

在外面摔傷基本醫療保險報銷專案應符合以下條件: (1) 臨床診療必須、安全有效、費用適宜;(2)由物價部門制定。了收費標準; (3) 由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。

基本醫療保險支付部分費用的診療專案範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療專案範圍》確定。3.參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保。

在家意外摔傷社保能報銷嗎

4樓:郭豔朝

法律分析:社保可以報銷,但要求是符合基本醫療保險藥隱搏品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶灶喊祥救的醫療費用。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品滲核目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家從基本醫療保險**中支付。

中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

摔傷能報銷醫療保險嗎

5樓:劉偉長

摔傷能報銷醫療保險。參保人需要按照規定在參保地的醫保經辦部門辦理相關登記備案手續,於就醫地的醫保經辦機構報銷發生的醫療費用。農村合作醫療異地報銷比例會根據投保人看病的具體情況來。

分為門診報銷、住院報銷與大病醫療報銷。再者是因為各地對於新農合的報銷比例不一樣,所以參保人能報銷到多少錢還得看參保地的規定。

醫療保險查詢的地方,具體如下:

1、**查詢。參保人可以直接撥打全國社保**12333,提供身份證號碼或醫保卡號即可獲得醫療保險的相關資訊;

2、社保局官網查詢。參保人登入當地的社保局官網,註冊賬戶,填寫自己的社保電腦號和身份證號碼,就可以獲取醫療保險的相關資訊;

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第四條。

中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

居民醫保意外摔傷能報銷嗎

6樓:

摘要。您好,城鎮居民醫療保險可以報銷因意外事故產生的醫療費用,但意外傷害包括意外死亡和意外殘疾的給付責任不在報銷範圍內。

您好,可以報銷的。

您好,城鎮居民醫療保險可以報銷因意汪謹外事故產生鄭陵跡的醫療費用,但意外傷害包括意外死亡和意外殘疾的給付責任不在報喊並銷範圍內。

但我把在醫院住院時的所有發票等東西拿到醫保局去,那邊不給報銷,說沒有買意外險。

根據城鎮居民醫療保險的範圍,我們可以清楚的知道城鎮居民醫療保險可以報銷因意外事故產生的醫療費用。

好的,謝謝。

自己摔傷醫保能報銷嗎

7樓:楊瀟

自己摔傷的醫保是可以報銷的,除了工傷和有賠償的外,就醫一般都會報銷。

法律依據。中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

8樓:北網域名稱醫

可以。有下列情形之一的,參保人員就醫所發生的醫療費用,醫療保險金不予支付:

一)自殺、自殘的(精神病除外);

二)鬥毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的;

三)交通事故、意外事故、醫療事故等明確由他人承擔醫療費賠償責任的部分;

四)未經批准在非定點醫療機構就醫或者在非定點零售藥店購藥、配藥的;

五)在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區進行**的;

六)屬於工傷保險或者生育保險支付範圍的;

七)按有關規定不予支付的情形。根據有關規定,如果沒有明確由他人承擔醫療費賠償責任的,屬於城鎮醫療保險報銷範圍。

居民醫保意外摔傷能報銷嗎

9樓:宋小虎

法律分析:根據我國法律規定,可以進行報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

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