1樓：首席保典
關於您的問題我做如下解答，希望可以幫到您，同時也幫您瞭解更多知識。平安佛醫保是由平安養老保險股份****佛山中心支公司承保的，面向佛山地區**的商業補充醫療保險，主要為醫保目錄範圍內個人負擔醫療費用、醫保目錄範圍外個人自費費用、基本醫保門診特定腫瘤類病種自費藥、超高額醫療費用等，不同保障專案的起付標準、報銷比例、年度累計起付標準、年度累計最高報銷限額不同。理賠責任如下：
1、醫保目錄範圍內個人負擔醫療費用補償：起付標準2萬元，報銷比例為80%，年度限賠100萬。
2、醫保範圍外個人自費費用補償：起付標準萬元，報銷比例為60%，年度限賠付100萬元。
3、基本醫保門診特定腫瘤類病種自費藥補償：參保人進行基本醫保門診特定腫瘤類病種的**，投保年度內使用**性自費藥累計在1萬元以上，15萬元(含)以內的部分，報銷90%。
4、醫保目錄範圍內的超高額醫療費用補償：參保人投保年度內發生的經基本醫保、大病保險和商業補充醫療保險費用補償後的醫保目錄範圍內合規醫療費用累計在20萬元以上、50萬元(含)以內的部分(不含年度累計起付標準部分)，報銷90%。其理賠是根據保險責任來報銷，複核就報銷，不符合就不報銷，在符合這些的基礎上，拿好單據報銷即可。
綜上所述，專業的事情還是要向專業的保險經紀人諮詢，因為能當保險經紀人的都是複合型優秀人才，不僅精通保險專業知識、核保醫學、金融理財，還具備法商思維的過硬功底，能夠合理進行保單架構，幫助您實現財產的有效傳承、家企隔離、財產保護、避稅隱私等各種合法合理需求，只有這樣的人，才能真正站在您的角度、保持客觀、中立的態度，利用自身的專業知識，幫助您清清楚楚瞭解風險，明明白白購買保險，踏踏實實享受生活，既買對又能賠。如果我的幫到了您，還希望您幫我點個贊，也歡迎交流。
2樓：匿名使用者
我覺得我應該可以這個問題！
3樓：風語者吶喊
「平安佛醫保的理賠範圍主要為醫保目錄範圍內個人負擔醫療費用、醫保目錄範圍外個人自費費用、基本醫保門診特定腫瘤類病種自費藥、超高額醫療費用等，不同保障專案的起付標準、報銷比例、年度累計起付標準、年度累計最高報銷限額不同。
具體打平安客服。
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