1樓:小魚愛旅遊世界
醫保異地報銷比例為; 異地醫保報銷比例:醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。
異地醫保報銷範圍:異地就醫報銷分醫保內用藥和醫保外用藥,醫保外不能報。只需要住院手續及醫藥清單和個人醫保卡。報銷時間3-6個月。
2樓:職場導師小紅
您好親,異地醫保報銷比例一般為門檻費以上至3000元報88%;3000-5000元報90%;5000-10000元報92%;10000元以上至最高支付限額內的報95%。其中乙類藥品按80%;貴重藥品按70%;特殊檢查和特殊**的按70%報銷。另外,醫保外用藥不能報銷。
具體以當地醫保政策規定為準。除此之外,如果參保人沒有辦理轉診手續的,前往醫保統籌以外定點醫療機構就診,其報銷比例要比在統籌地區定點醫療機構就診的支付比例低30%左右。故而在異地就診前一定要先辦理異地就醫備案和轉診手續。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。希望我的能夠幫助到您哦
二、異地醫保報銷資料1、社會保障卡;2、有效身份證,例如身份證;3、醫療費用原始憑證;4、費用匯總明細清單;5、其它所需資料。:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫保政策執行。
提問。要去醫保局備案是嗎?
對的呢親。提問。
謝謝。不客氣哦~
3樓:函詩丹
在省內異縣的醫保報銷比例是多少。
4樓:愛喝粥
異地辦理醫療報銷的流程:
1. 在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;
2. 出院後必須在居住所在地由街道辦事處zd或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
3. 出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作內醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
4. 如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前容辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;
5. 省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。
省內異地就醫醫保報銷比例?
5樓:碩果財知道
同省不同市依然屬於異地就醫。異地醫保報銷比例:醫保個人帳戶醫療費可以定期在醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。這裡要注意的是,異地就醫必須按照規定進行申報。
醫保異地就醫申報規定:
一、申報原因。
1、限於本地醫療水平的限制,一部分重病人和經本地定點醫療機構長期**效果不明顯的病人轉外就醫。
2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫。
3、部分職工退休後,懷念故土回家鄉養老,在家鄉當地醫院就醫。
4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構,職工長期在外地工作、就醫。
二、申報標準。
1、退休異地安置的參保人員;
2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員;
3、常駐境內異地工作的參保人員。
三、申報程式。
1.參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院(含門診特定專案**)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案**,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;
(1) 醫療保險卡的正反面影印件;
(2) 已確認的《異地就醫申請表》影印件;
(3) 出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件(急診留觀除外);
(4) 醫療費用開支明細清單;
(5) 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
2. 參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核准的住院(含急診留觀**)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷: [3]
(1) 參保人單位證明;
(2) 醫療保險卡正、反面影印件;
(3) 出院或診斷證明;
(4) 醫療費用開支明細清單;
(5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);
(6) 住院病歷影印件。
6樓:千鴻飛
您好,我是的合作律師,很高興為您服務。
本省異地醫保無法報銷,一般不能跨地區使用;特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發生的緊急住院醫療費用,應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在急診的情況下,允許就近診治。法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第五十八條用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。 自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。
國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。
7樓:網友
醫院就是後的報銷比例都是按醫院的等級和病人年齡,病情費用情況來定的。有的住院報銷90%、有的報銷80%、有的報銷70%、還有的報銷60%不等,醫院等級越高報銷的比例就越低。異地就醫應該比例是相同的。
8樓:三千洵
醫保報銷本來比例應該是百分之六十到百分之七十左右,但是如果異地報銷比例可能就降到百分之五十左右。
異地醫保報銷比例
9樓:東莞鄭萌律師
一、異地醫保報銷比例。
1、70%至95%比例。如貴重藥品、特殊檢查和特殊**按70%報銷;乙類藥品按80%;門檻費以上至3000元的報88%;3000-5000元報90%;5000-10000元報92%;10000元以上至最高支付限額內的報95%。
2、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
二、退休職工醫保報銷比例。
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療藥費報銷100%;
2、退休職工工齡30年以上,其醫療藥費報銷90%;
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療藥費報銷85%;
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療藥費報銷80%;
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療藥費報銷75%;
6、退職職工,其醫療藥費報銷75%;
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
10樓:律臨馮軾律師
法律分析:每個省份可能會有一定的區別。異地就醫的報銷比例低於本地的,在本地就醫買的外地醫保報銷比例比本地買的醫保要低,如果是基層醫院的,本地可能可以報銷80%左右,異地的只有40-60%。
法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》 第二十九條 嚴重疾病住院**的醫療費,按下列辦法支付:
(一)起付標準原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%—11%。
(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。
(三)起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費,主要由統籌**支付,個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費的比例,給予適當照顧。
嚴重疾病的範圍,起付標準、最高支付限額的具體標準,起付標準以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例,由省人民**確定。
甘肅職工醫保省內報銷比例,甘肅異地就醫報銷比例
省內異地報銷比例有在參保地保險比例相同。具體報銷比例由參保地社保局規定。需要注意 醫保只能在參保繳費地使用,省內異地使用需要具體一定的條件 1,有參保地醫院的轉診證明 2,或者在異地因為急診住院。具備其中之一,才可以進行報銷 異地就醫需要先個人支付全部醫療費用,儲存好相關的醫院收據 診斷證明。出院後...
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