1樓:匿名使用者
保險賠付不同險種各不相同。學生險保費低(團體50元,個人80元),保障全(有傷害,住院,意外門診)。賠付是扣除免賠額(住院100元,門診50元)後給付費用的80%。
當然,自費藥除外。您的情況也許是自費藥高的原因。保險公司賠付後會有份通知給您,您可看看不賠的是哪部份,如不合理可申訴。
2樓:知道
學生意外保險賠償標準?
中學生意外保險如何賠償
3樓:匿名使用者
這個問題要通過兩個方面來解決比較好:
(1)如果學校買了學生平安險,那麼對於未成年人,除北京,上海,深圳,廣州(10萬)外,保險公司最高只能賠償5萬。
(2)如果學校方面也有責任的話,那麼爭取讓學校也給予一定的賠償,從法律角度講也是合理的。
4樓:泠映爍山新
學校沒有責任,可以起訴保險公司。
中學生交通意外保險怎樣理賠
5樓:匿名使用者
1、應該向騎車人索賠。
2、不在保險事故範圍內,即便是超載一條足夠拒賠,更科幻摩托車保險是沒有車上人員險種,只有第三者。
3、學校的話則要看購買的什麼險種,如果是校園方責任險本次事故則不在保險範圍內,如果是學生意外傷害保險,則可以索賠。
建議您先向學校購買的保險公司進行索賠,然後不足額部分再向騎車人提出索賠,這樣範圍最全面,而且您自身損失最小。
6樓:匿名使用者
通常這樣的情況有可能通過以下三個渠道獲得賠償(但是如果是醫療費用的話,不會重複報銷,可以互相補充報銷,;如果是意外殘疾或者身故的話可以累計獲得):
第一,騎車人及其家屬負責賠償;
第二,騎車人駕駛的摩托車購買了保險,事故被判定屬於保險賠償範圍,則有對應的保險公司在額度範圍內給予賠償;
第三,在學校購買的保險,如果本次事故不是「非法駕駛或則搭乘機動車,或者駕駛、搭乘非法行駛機動車,責任除外」的免賠責任情況,則可以通過保險公司獲得相應的報銷或意外賠償。
7樓:書雲
不知那40元是不是學平險,因為我們這邊的學校的學平險是50元一年的。如是是學生的學平險,你應該先給太平洋保險公司打**報案,****後帶齊發票和戶口本,身份證明還要到學校蓋公章,再到保險公司理賠,至於賠付比例,你親威手上有一個學平險的單子,上面寫的很清楚,你就找「人身意外醫療費用保險」那一欄就行了。
8樓:匿名使用者
賠,必須得陪,保的就是意外險,現在除了以外必須找他們要,要是他們不給就告他們,一般告保險公司的都能贏,法院是支援弱勢群體的,千萬別放棄,祝你成功!
學生意外傷害保險理賠怎麼算的
9樓:
如果你買的是學平險,生病住院可以賠付一部分(如沒住院不賠)。
1、一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付(學校一般積累幾個一起交,要耽誤幾天)。
2、理賠是按合同規定,一般是按當地醫保規定比例賠付。先計算醫療費,手術費賠付比例,有的藥賠50%,有的不再醫保不賠等,再按學校和保險公司訂的合同規定賠付,一般1000元以下50-55%,1000-5000部分60-65%,5000-10000部分70-75%。
3、你現在先去學校問一下資料是否送到保險公司,如送了就打保險公司**諮詢一下原因。
意外傷害保險是人身保險業務之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。其基本內容是:
投保人向保險人交納一定的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時喪失勞動能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障專案有兩項,即死亡給付和殘廢給付。
1. 傷害。
傷害亦稱損傷,是指被保險人的身體受到侵害的客觀事實,由致害物、侵害物件、侵害事實三個要素構成。
2. 意外。
意外是就被保險人的主觀狀態而言。
(1)被保險人事先沒有預見到傷害的發生,可理解為傷害的發生是被保險事先所不能預見或無法預見的。或者傷害的發生是被保險人事先能夠預見到的,但由於被保險人的疏忽而沒有預見到。 [2]
(2)傷害的發生違背被保險人的主觀意願。
3. 意外傷害的構成。
意外傷害的構成包括意外和傷害兩個必要條件。
10樓:亂虐封號狗
第三十bai一條學校有條件的,應當du依據保險zhi法的有關規定,參加學校責dao任保險。內。
教育行政部門可以根。
容據實際情況,鼓勵中小學生參加學校責任保險。 提倡學生自願參加意外傷害保險。在尊重學生意願的前提下,學校可以為學生參加意外傷害保險創造便利條件,但不得從中收取任何費用 相關法律知識:
意外傷害是指因意外導致身體受到傷害的事件,常用於保險業。按照保險業的常見定義,意外傷害是指外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。 在保險方面,意外傷害包括意外和傷害兩層含義。
1.所謂意外是指被保險人的主觀狀態而言,指被保險人事先沒有預見到傷害的發生或傷害的發生違背被保險人的主觀意願,其特徵是非本意、外來的、突發的。 2.
所謂傷害,是指被保險人的身體遭受外來事故的侵害,使人體完整性遭到破壞或器官組織生理機能遭受損害的客觀事實。傷害有致害物、侵害物件、侵害事實三個要素過程。 按是否可保劃分,意外傷害可分為不可保意外傷害、特約保意外傷害和一般可保意外傷害。
11樓:法妞問答律師**諮詢
一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付,理賠是按合同規定,按當地醫保規定比例賠付,先計算醫療費,手術費賠付比例,有的藥賠50%,有的不在醫保不賠等。
12樓:匿名使用者
您需提供。
復保險單孩子戶口制本申請人身份證再填一。
bai份理賠申請書學校du
13樓:匿名使用者
如果你買的是學平險。生病住院可以賠付一部分。(如沒住院不賠).1.一般情況下保。
專險公司在收齊理賠所需屬資料10-15個工作日進行賠付,(學校一般積累幾個一起交。要耽誤幾天)2.理賠是按合同規定。
一般是按當地醫保規定比例賠付。先計算醫療費。手術費賠付比例。
有的藥賠50%.有的不再醫保不賠等。再按學校和保險公司訂的合同規定賠付。
一般1000元以下50-55%.1000-5000部分60-65%.5000-10000部分70-75%.
3.你現在先去學校問一下資料是否送到保險公司。如送了就打保險公司**諮詢一下原因。
14樓:幻世萌
我的孩子在學bai校內玩du雙槓時不小心掉下來了,腰椎跌傷zhi,現在dao在醫院醫療,我想諮專詢律師:學生意外傷屬害責任是如何的? 中顧網律師解答:
學生意外傷害責任問題: 學生傷害事故處理辦法第二十三條對發生學生傷害事故負有責任的組織或者個人,應當按照法律法規的有關規定,承擔相應的損害賠償責任。 第二十四條學生傷害事故賠償的範圍與標準,按照有關行政法規、地方性法規或者最高人民法院司法解釋中的有關規定確定。
教育行政部門進行調解時,認為學校有責任的,可以依照有關法律法規及國家有關規定,提出相應的調解方案。 第二十五條對受傷害學生的傷殘程度存在爭議的,可以委託當地具有相應鑑定資格的醫院或者有關機構,依據國家規定的人體傷殘標準進行鑑定。
中學生意外傷害保險賠償有哪幾項,學校應承擔哪些
15樓:光懷雁
您好,朋友,送人玫瑰,手有餘香!
意外保險種類很多,具體要看您的保險條款責任一般包括了意外死亡、意外傷殘(按照傷殘程度賠付)和意外醫療(門診或住院費用)三大類別。
學校保的並不是責任類保險,從民事法律角度講既使學生有保險也不能完全免除學校的責任,只是通過保險減輕了學校的經濟賠償責任。供參考。
學生意外保險怎麼報銷?
16樓:平安健康保險
1、如果孩子在學校因意外事故導致住院後,受益人應及時向保險公司進行報案,並及時準備所需要的資料和證件,以便於後期的理賠。
2、被保險人如果在保險公司規定的、認可的二級以上醫院住院就診3、如果被保險人所提供的資料已經準備齊全,可以向保險公司提交,等保險公司進行調查和稽核之後,一般需要在7個工作日內作出結案通知。一旦稽核通過,保險公司會通知到受益人或被保險人,可以憑有效證件直接到保險公司領取賠款。
學校意外保險怎麼報銷?綜上所述,學生意外保險的報銷範圍主要包括了意外傷殘、意外醫療、意外身故三部分。而對於其報銷流程,被保險人可以按照報銷流程進行報銷。
17樓:爺們一樣活著
意外住院 保額是5000元,免賠額50元 報銷比例100% 原則報銷3950元但用藥屬於醫保報銷範圍外的不報銷,比如打預防針等疾病住院 保額是6萬,免賠額100元, 報銷比例75%,用藥屬於醫保報銷範圍外的不報銷,比如打預防針等。
18樓:知道
學生意外保險賠償標準?
學生意外險怎麼報銷
19樓:專心保險經紀
學生意外險,即學平險,主要保障學生在校園內外發生的意外或者疾病的風險。具體有意外和疾病醫療、身故、傷殘保障。一旦出險產生醫療費用的時候,可以先通過社保報銷,社保未報銷部分可通過學平險報銷。
學平險不僅能保障住院,還能報銷門診,似乎很全面;但它的不足非常明顯:
1、保額低。
以360小書包學平險為例,意外門診額度1萬,住院醫療額度1萬,身故/傷殘10萬。
用來看些感冒發燒、摔倒受傷等小病小痛,這個額度足以應付。不過,如果真的遭遇白血病等重疾,這點保額根本沒用。
2、報銷有限制。
大多數學平險都只能報銷社保內費用,對於社保外的費用是不賠的。此外,不少產品還會限制報銷比例;所以一旦發生理賠,能報銷的錢可能並不多。
3、續保不穩定。
學平險由於覆蓋住院、門診等保障,免賠額也很低,所以很容易發生理賠。
一旦保險公司賠得多,很可能下一年就不賣了,之後保障也就沒有了。
所以,我們的建議是:先配齊醫療險、重疾險、意外險,再考慮學平險作為補充。至於具體如何給孩子買保險,具體可以看看這篇文章:孩子的保險怎麼買?買哪種好?媽媽們一定要注意了~
20樓:奇奇講金融
您好!如果是利用學平險進行小學生意外險報銷,家長首先要聯絡學校總務處,然後將就診材料(病例原件、發票、身份證影印件、事故說明等)遞交至學校對應的負責部門,接著學校會進行受理,然後保險公司進行賠償。如果您所說的小學生意外險是指單獨購買的商業險,可按照以下流程進行報銷:
1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務人員**,瞭解需要準備的單證;
2、向保險公司提交被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診)、醫學診斷證明、有關部門出具的意外傷害事故證明、醫療費原始收據(發票)、本人身份證或戶籍證明覆印件、本人銀行存摺影印件等材料。3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7個工作日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款或到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳。需要注意的是,學平險和商業意外險的賠償比例有所不同。
其中,學平險的報銷比例通常在80%-100%之間;而商業意外險的報銷往往存在一定的免賠額,比例在60%-100%之間。
提問如果是倆個意外碰到,一個小學生意外碰傷,這樣的情況怎麼報[微笑]
如果是倆個意外碰到,一個小學生意外碰傷,這樣的情況怎麼報[微笑]
提問太山保險。
太山保險。保險公司參與也等於經公了嗎。
如果是利用學平險進行小學生意外險報銷,家長首先要聯絡學校總務處,然後將就診材料(病例原件、發票、身份證影印件、事故說明等)遞交至學校對應的負責部門,接著學校會進行受理,然後保險公司進行賠償。
中學生怎麼交社會保險,中學生社保怎麼交
昆重帥師 戶口地街道,看看還不能辦理 一般情況下,社保只有在參加工作之後才能夠購買,對於你提到的社會保險,很有可能是商保或是其它形式的保險,如果說是商保,需要到當地保險公司投保即可。中學生社保怎麼交 費鯤 在校學生繳納的是城鎮居民保險,一般是在學校裡繳納。 學生在校期間是交不了社保的,如果是個人交納...
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