職工住院期間醫保關係轉成退休會影響出院嗎

時間 2022-04-03 19:35:19

1樓:荒唐不負你

根據本市醫保政策規定,在同一醫保年度中,職工住院或者急觀時由在職轉為退休的,在實際結算時按退休人員的起付標準執行。跨醫保年度的住院或急觀醫療費用,按結算時的醫保年度的費用結算。由於童女士為2023年1月1日以後辦理退休的人員,因此2018醫保年度住院起付標準為1200元,因此,一個醫保年度內,童女士如在職時住院已支付起付線超過1200元的,則此次住院無需再次支付起付線,如在職時住院支付起付線未超過1200元的,則此次住院需繼續支付至1200元。

另外,2018醫保年度,2023年1月1日以後辦理退休的人員,住院(包括急觀)所發生的符合規定費用,在一個醫保年度內累計超過1200元以上的部分,由醫保**支付92%,超過最高支付限額51萬元以上的醫療費用,由醫保**支付80%,退休人員發生的起付標準以下的醫療費用以及由統籌**支付後其餘部分的醫療費用,由個人醫療賬戶歷年結餘資金支付,不足部分由退休人員自負。

2樓:軒轅雪擁

1、職工醫保轉成靈活就業醫療保險,就是改由個人自己交納,如果不欠費,中間沒有間斷,直接就隨時住院都可以報銷,如果中斷三個月以上,就要6個月以後可以報銷住院費用。

2、《流動就業人員基本醫療保障關係轉接接續暫行辦法》該暫行辦法規定,流動人員跨省就業時可以轉移自己的醫保關係,個人賬戶也可以跟隨轉移劃轉。

除醫保關係可跨省轉移之外,隨參保人身份的變化,城鎮企業職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療三種不同型別的醫療保險關係,也可互相轉移。進城打工的農民工,可在就業地參加當地的職工基本醫療保險,回農村後可帶回,轉為新型農村合作醫療保險,而且不會中斷。

職工醫保住院轉科室

3樓:abc保險網

根據醫保政策,是不存在說必須要間隔多長時間才能住院的。難道我今天出院了,明天病了我還要等一個星期才能去**嗎?顯然是不合理的。

醫院這個規定可能跟各科室之間的利益有關係,你在哪個科室住院的話收益就是歸到哪個科室的。這個情況我建議你打**給醫保中心向他們說明情況,獲取幫助。

企業退休職工用醫保卡住院,出院後,任何報銷

4樓:

企業退休職工到指定醫院去就醫。不要出院報銷,直接把卡放到你院裡,到出院三天後在醫院就報銷完事兒了。

企業欠交醫保費,退休人員不能報銷住院費嗎?

5樓:念憶

如果是醫保交滿15年,就可以報銷,如果沒有交滿15年,而且中斷繳納,是不可以報銷的。

1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

3、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的**費、適當的整容費以及其他後續**費,賠償權利人可以待實際發生後另行起訴。但根據醫療證明或者鑑定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一併予以賠償。

6樓:

如果因為單位原因 未幫職工繳納該繳納的醫保費用,發生的醫療費用,當由單位報銷。有相關條案,可以諮詢當地律師。如果費用多的話。

7樓:匿名使用者

你好,企業破產,意味著社保就斷了,可以買斷的,你們去單位要

醫保關係在外地的老人退休後在北京居住如何將外地醫保關係轉入北京?

8樓:楊子電影

醫保不可以轉,根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:

(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險**按規定予以支付。

(3)參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌**統一比例支付。

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

9樓:匿名使用者

已經退休的人員醫療保險關係不可以轉移,但可以在當地醫保局備案,在北京市住院**的費用,通過人社部異地就醫結算平臺,在北京市就地報銷。

人力資源社會保障部、財政部

《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》

人社部發〔2016〕120號

一、目標任務

2023年底,基本實現全國聯網,啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作;2023年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。結合本地戶籍和居住證制度改革,逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋範圍。

二、基本原則

(一)規範便捷。堅持為參保人員提供方便快捷的結算服務,參保人員只需支付按規定由個人承擔的住院醫療費用,其他費用由就醫地經辦機構與定點醫療機構按協議約定稽核後支付。

三、規範異地就醫流程

(五)規範轉出流程。參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。

參保地經辦機構將異地就醫人員資訊上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構(以下簡稱部級經辦機構),形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員資訊。

(六)規範結算流程。參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等資訊經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構,參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算,區分參保人員個人與各項醫保**應支付的金額,並將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構,用於定點醫療機構與參保人員直接結算。

10樓:匿名使用者

目前暫不能轉入,可到老人退休地主管部門申請異地就醫,在北京找符合退休地要求的醫院就醫,然後憑就醫發票定期到退休地醫保主管部門報銷醫藥費。

退休後醫保卡可以異地轉移嗎

11樓:諾諾百科

不可以異地轉移。

城鄉各類流動就業人員按照現行規定相應參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療,不得同時參加和重複享受待遇。各地不得以戶籍等原因設定參加障礙。

由於勞動關係終止或其他原因中止城鎮基本醫療保險關係的農村戶籍人員,可憑就業地社會(醫療)保險經辦機構出具的參保憑證,向戶籍所在地新型農村合作醫療經辦機構申請,按當地規定參加新型農村合作醫療。

規範轉出流程。參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。

參保地經辦機構將異地就醫人員資訊上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構(以下簡稱部級經辦機構),形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員資訊。

12樓:哪吒搞笑動漫

不可以異地轉移。

按照現行政策,退休人員醫療保險是不能轉移的。異地安置退休人員可以通過辦理異地就醫手續來解決在西安的異地就醫住院費用結算問題,可向當地醫療保險經辦機構進行諮詢辦理。

城鄉各類流動就業人員按照現行規定相應參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療,不得同時參加和重複享受待遇。各地不得以戶籍等原因設定參加障礙。

由於勞動關係終止或其他原因中止城鎮基本醫療保險關係的農村戶籍人員,可憑就業地社會(醫療)保險經辦機構出具的參保憑證,向戶籍所在地新型農村合作醫療經辦機構申請,按當地規定參加新型農村合作醫療。

擴充套件資料:退休後醫保卡可支付的費用

一、個人賬戶支付費用範圍:

1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫療費用;

2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;

3、基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費;

4、超過基本醫療保險統籌**起付標準,按照比例承擔個人應付費用;

5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

二、統籌**支付費用範圍:

1、住院**的醫療費;

2、惡性腫瘤放射**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費;

3、急診搶救後收入住院**的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用。

13樓:楊子電影

退休人員醫保己辦理了異地轉移的使用:

1、辦理就醫關係轉移後,原則上6個月內不得重新轉移。但就醫關係在外省市的退休人員,在6個月內如因發生門診大病或發生嚴重疾病住院,本市醫療機構**的,憑本市定點醫療機構出具的門診大病或急診入院的證明,辦理就醫關係轉入手續。

2、參保人可委託他人代為辦理。被委託人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。

(一)若換卡前後為同一銀行,本人憑有效證件到職工醫療保險卡服務銀行辦理掛失手續,街道勞動保障服務中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會保障卡的申領,時間為45個工作日。領到社會保障卡並注資後,原醫療保險卡內金額自動轉到社保卡。

(二)若換卡前後非同一銀行,領取社保卡的流程也是一樣。但原醫療保險卡內的金額不會自動轉到社保卡,需要憑有效證件到所參保區的社保分中心,開具《職工醫療保險卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫療保險卡服務銀行,辦理醫療保險卡的清戶。

14樓:**答

回答您好,可以轉移。

1.根據人力資源和社會保障部門出臺的關於流動就業人口基本**保障關係轉接暫行的相關辦法,推出了基本養老關係塊旋轉一斑斑的優惠政策。流動人員跨省可以轉移自己的醫療保險關係個人賬戶也可以跟著進行轉移,除了醫保關係可以跨省進行轉移之外,隨著參保人身份發生的變化,城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險等等也是可以進行轉移的。

2.可以進行轉移。國家的相關法規對於跨省轉醫保的相關事宜已經有了一些規定,退休人員醫保跨省異地辦理是能轉的,必須要及時地跟參保地到醫保部門或者是原來的工作單位取得一些聯絡,然後跟相應的部門說明自己的情況,那麼相應的工作人員,就會將你的情況進行註明,大家在異地住院的費用還是可以自己報銷的,醫保是有辦法轉過去的。

其實國家的相關政策之所以這樣進行規定,也是為了防止有一些退休老人出現了一些不符合相應規則的情況。因此國家對於退休職工醫保異地轉移是有一些限制的。

3.不過現在有一個特別尷尬的問題,退休職工醫保異地轉移之後,在原來的地方是不能夠參保就醫的,如果已經轉移了那麼大家就只能在現在的地方參保就醫,否則的話相應的醫療費用是沒有辦法進行報銷的。而且根據職工醫療保險的相關規定,大家正常辦理退休待遇之後就在當地進行參保。

提問者諮詢記錄

退休人員想要跨省轉醫保到底能不能轉?

親~這道題由我來回答,打字需要一點時間,還請您耐心等待一下。

親~這道題由我來回答,打字需要一點時間,還請您耐心等待一下。

您好,可以轉移。

1.根據人力資源和社會保障部門出臺的關於流動就業人口基本**保障關係轉接暫行的相關辦法,推出了基本養老關係塊旋轉一斑斑的優惠政策。流動人員跨省可以轉移自己的醫療保險關係個人賬戶也可以跟著進行轉移,除了醫保關係可以跨省進行轉移之外,隨著參保人身份發生的變化,城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險等等也是可以進行轉移的。

2.可以進行轉移。國家的相關法規對於跨省轉醫保的相關事宜已經有了一些規定,退休人員醫保跨省異地辦理是能轉的,必須要及時地跟參保地到醫保部門或者是原來的工作單位取得一些聯絡,然後跟相應的部門說明自己的情況,那麼相應的工作人員,就會將你的情況進行註明,大家在異地住院的費用還是可以自己報銷的,醫保是有辦法轉過去的。

其實國家的相關政策之所以這樣進行規定,也是為了防止有一些退休老人出現了一些不符合相應規

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