1樓:頭號保險家
第一步,通過國家異地就醫備案小程式或到參保地醫保經辦部門填寫《長期異地就醫備案表》進行備案;第二步,選好定點醫院,一般來說,大部分的三甲醫院都是可進行社保異地結算的;第三步,就可以拿著我們的醫保卡到定點醫院直接就醫了
2樓:二姐聊保險
異地醫保是可以報銷的,因出差、探親、休假等特殊原因在異地發生的緊急住院醫療費用,按參保地的規定報銷。急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。
如長期在外,可提前提出異地就醫申請。
3樓:保瓶兒
有一個非常實用的**,國家的12333官網,然後你在其他城市工作跟生活的時候,你可以在上面直接查到哪些醫院是可以直接做異地就醫結算的,會特別實用。
4樓:錦鯉保
對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自己掏q。只有少部分地區已經實現了異地門診報銷,例如江蘇、安徽等。首先看報銷範圍:
以就醫地的 醫保目錄為準,其次看能報多少:以參保地的政策為準,包括報銷的起付線、報銷比例等。
5樓:我愛保險網
異地就醫報銷方法:
(一)參保人按規定辦理了異地就醫申請手續後,在異地非聯網結算醫療機構發生的住院或門診費用,應在2個月內攜帶相關資料到參保所在地社會保險經辦機構辦理報銷手續。
(二)如參保人異地就醫的醫療機構為我市異地聯網結算醫療機構,其在異地醫療機構發生的住院費用可即時結算。
6樓:傳遞正義
在崑山買的醫保,因急診到蘇州第一人民醫院就醫,怎麼報銷這個醫療費用
7樓:職場諮詢師小陳
回答你好,關於你的問題據瞭解
一、參保人員到外地患急病時,可到當地公立醫院就醫,如果是門診醫療費用由參保人員自理;如果是住院所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位提供資料到市醫保中心申請報銷:
1、醫療費用發票(背後有報銷人答名);
2、出院或診斷證明;
3、參保人單位證明;
4、 醫療費用開支明細清單;
5、醫療保險卡正、反面影印件;
6、住院病歷影印件。
二、醫保異地報銷辦理可以憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷:
1、已確認的《異地就醫申請表》影印件;
2、醫療保險卡的正反面影印件;
3、醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
4、醫療費用開支明細清單;
5、出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件。
希望能夠幫助到你提問。
?回答看不到**
打出來啊
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社保卡異地看病怎麼報銷?
8樓:我叫王土土豆
社保卡異地報銷流程:
一、先到社保局備案
部分城市要求必須去社保局辦公地點進行備案,部分城市可以直接在社保局官網自己進行備案操作。
備案需要提供的資訊,包括:
1、備案的原因是,是否出去長住,是否在外面工作、還是轉診住院,要把原因告訴經辦機構;
2、把就醫地址說清楚。
把這些資訊填好之後,如果能夠在社保局官網查到個人備案資訊,說明備案成功。
二、選定點醫療機構
可以在社保局網上查到跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些。
例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病,那我就直接查上海支援跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些,然後再選擇我具體想去上海的****。
三、持卡就醫
選擇好定點醫療機構之後,記得一定要用社保卡辦理入院登記和出院結算。
只有4種特殊情況,拿著社保卡可以在國內跨地域看病報銷:
1、在旅行中,突發疾病需要去醫院**
2、重大疾病,需要去其他省市轉診**
3、長期駐外地工作
4、退休後,把戶籍遷入異地定居
9樓:海甜恬
報銷準備
1、縣級醫院以上的轉診證明,拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明;
2、到醫院社保視窗蓋章。醫院的社保視窗一般會設在收費口那,拿著轉診證明去視窗,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄;
4、外出**後拿回縣級社保局報銷,完成上面的三步,就可以去大城市的醫院住院**了,治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以;
5、如果只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷就可以了。
山東省職工大病保險實施方案
(一)保障物件。
參加了職工基本醫療保險並按規定享受醫療待遇的職工和退休人員。
(二)保障範圍。
職工大病保險採取按醫療費用額度補償的辦法,對參保人員患重大疾病發生的合規醫療費用,給予一定補償。職工大病保險的醫療年度按自然年度計算。合規醫療費用是指職工實際發生的符合臨床診療規範、**必需的醫療費用。
2023年暫將未列入我省基本醫療保險藥品目錄的部分抗腫瘤分子靶向類藥品或**其他疾病的特效藥品納入職工大病保險合規醫療費用範圍。省人力資源社會保障廳會同有關部門組織專家評審提出候選藥品品種,與藥品**商進行談判協商,明確****、贈送藥品、服務內容、配送辦法等內容,與相關**商簽訂協議後,納入職工大病保險資金支付範圍,嚴格適應症和臨床使用規範,並根據藥品**、用量和**使用情況制定藥品的大病保險資金支付標準。
對通過藥品質量一致性評價或質量差異較小的藥品,原則上按照通用名確定支付標準,對暫未通過藥品質量一致性評價或質量差異較大的藥品,可以按照商品名分別制定支付標準。上述藥品不納入對醫療機構藥佔比考核範圍。建立合規醫療費用動態調整機制,省人力資源社會保障廳會同有關部門根據大病保險資金收支情況、基本醫保目錄調整情況以及參保人員負擔情況等,逐步調整合規醫療費用範圍。
(三)籌資渠道、標準和撥付。
職工大病保險資金原則上從職工基本醫療保險**中劃撥。職工基本醫療保險**結餘不足的市,也可通過大額醫療費用補助資金、補充醫療保險資金等途徑籌集。2023年,全省職工大病保險按照每人每年20元標準進行籌集。
以後年度的籌資標準由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據職工大病保險資金使用情況、職工基本醫保籌資能力和支付水平等因素測算確定公佈。
各市每年4月底前,按照省確定的年度籌資標準和上年底的實際參保人數(包括在職、退休人員)將當年大病保險資金的80%撥付至具體承辦的商業保險機構,剩餘20%資金,經省組織對商業保險機構承辦大病保險情況考核後,視考核情況給予撥付。每年年中新增參保人員的大病保險資金與考核後應撥付資金一併核算撥付。
統籌地區醫療保險經辦機構撥付職工大病保險資金,按照財政部等部門《關於利用基本醫療保險**向商業保險機構購買大病保險財務列支辦法的通知》(財社〔2013〕36號)、《關於印發利用基本醫療保險**向商業保險機構購買城鄉居民大病保險會計核算補充規定的通知》(財會〔2013〕21號)執行,並按《社會保險**財務制度》、《社會保險**會計制度》等規定進行賬務處理。
(四)補償標準。
2023年,起付標準為2萬元,起付標準以上的部分(含2萬元),給予60%的補償。一個醫療年度內,職工大病保險資金每人最高給予20萬元的補償。建立補償標準動態調整機制,省人力資源社會保障廳會同省財政廳按照每年的籌資標準,合理確定職工大病保險補償標準。
(五)統籌層次。
職工大病保險實行全省統籌,統一籌資標準、統一支付政策、統一經辦流程,由商業保險機構負責承辦。各市要結合當地實際,做好職工大病保險與基本醫療保險、大額醫療費用補助、補充保險、醫療救助等保障制度的銜接,發揮協同互補作用,切實減輕參保職工的醫療費用負擔。
10樓:深藍保保險測評
醫保在老家,外地看病醫保能報銷嗎?如何辦理呢?
11樓:保瓶兒
登入12333官網進行操作
12樓:錦鯉保
對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自己掏q。只有少部分地區已經實現了異地門診報銷,例如江蘇、安徽等。首先看報銷範圍:
以就醫地的 醫保目錄為準,其次看能報多少:以參保地的政策為準,包括報銷的起付線、報銷比例等。
13樓:法妞問答律師**諮詢
社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用社保卡登記住院,再由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。
社保卡就醫消費報銷比列:
第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌**按國產普及型**支付90%;
第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入**或核素**的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌**支付90%;
第三、門診特殊檢查**費用由基本醫療保險統籌**支付80%,個人自付20%;
第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。
城鎮居民醫療保險在異地住院怎麼報銷
14樓:二姐聊保險
異地醫保是可以報銷的,因出差、探親、休假等特殊原因在異地發生的緊急住院醫療費用,按參保地的規定報銷。急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。
如長期在外,可提前提出異地就醫申請。
15樓:plume丶
城鎮居民醫療保險在異地可以報銷,但是需要滿足以下三個條件:
一、在參保地按時參保並在待遇享受期內;
二、在參保地領取社會保障卡並啟用;
三、在參保地進行異地就醫備案。
2023年我國開始建立城鎮職工基本醫療保險制度,為實現基本建立覆蓋城鄉全體居民的醫療保障體系的目標,***決定,從2023年起開展城鎮居民基本醫療保險試點。
2023年1月12日,***印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國範圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。
16樓:匿名使用者
今日人社部公佈,全國30各省市可以跨省市住院醫保異地結算了,只要你住的醫院有一定醫保結算資格,就可以異地醫保即時結算。
17樓:匿名使用者
在異地就醫,只能限於急診急救情況,才可以報銷的。
異地申請
——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三甲(或兩甲)醫保定點醫院的醫保辦蓋章, 再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷
若為急診,在醫院**後5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及**情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)後,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報視窗申報;
希望我的回答可以幫到你。
異地就醫如何醫保報銷,異地就醫醫保如何報銷
異地就醫手續如何辦理流程如下 1,參保人單位證明。2,醫療保險卡正 反面影印件 3,出院或診斷證明,異地安置人員感到就醫待遇不平等 4,醫療費用開支明細清單 5,醫療費用開支明細清單 6,醫療費用發票。1.參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡...
省內異地醫保報銷比例,省內異地就醫醫保報銷比例?
醫保異地報銷比例為 異地醫保報銷比例 醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。報銷比例為門檻費以上至3000元報88 3000 5000元報90 5000 10000元報92 10000元以上至最高支付限額內的報95 其中乙類藥品按80 貴重藥品按70...
異地就醫醫保報銷流程是什麼?
參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫,其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院 含門診特定專案 可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案 醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內憑以下資料...