1樓:小島知道
新農合異地住院如何報銷?
2樓:華律網
一般來說,新農合異地報銷比例是按照以下比例來算的: 鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%;縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%;市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%;省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。異地就醫時急診、門診和住院產生的費用,若在當地新農合的報銷範圍內,都可以申請報銷。
報銷人只需要攜帶相關材料前往社保局申請即可。
3樓:du知道君
你好,首先你要確定一下你看病的醫院是什麼醫院,必須是國家承認的二級或二級以上醫院才可以的,然後外傷是不予報銷的,如果是正常的生病是可以報銷的,只要拿全了報銷手續,回所在地農合辦公室報銷就行,一般情況在所在鄉鎮的鄉鎮衛生院出院結算單2、費用清單3、出院小結4、病例影印件5、身份證,戶口本影印好6、轉診證明或打工證明。希望我給予你的答案對你有幫助,我就是做合作醫療的,有什麼事情可以問我的。看在我謝了這麼多的份上,選擇我把!
在異地看病新農合怎麼報銷
4樓:念憶
新農合異地就醫報銷流程:
1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只有要找跨省定點醫療機構就醫
3、患者住院接受**
4、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到參合地經辦機構報銷。
擴充套件資料:
注意事項:
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:
(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;
(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;
(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;
(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;
(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;
(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。
5樓:小島知道
新農合異地住院如何報銷?
6樓:無顏無色
以吉林省為例,簽約省份參合患者在吉林省跨省異地就醫結算資金支付流程:
1、吉林省新農合管理辦公室彙集並對轄區內定點醫療機構的墊付資金申請材料進行清分,通過國家平臺推送至簽約省份省級平臺,並將紙質材料提交至參合地簽約省級新農合經辦機構。
2、參合地簽約省級新農合經辦機構及省級財政部門按照相關規定向吉林省省級財政專戶劃撥預付和清算資金。
3、參合地簽約省級新農合經辦機構向吉林省新農合管理辦公室出具跨省異地就醫資金撥付材料。
4、吉林省新農合管理辦公室稽核確認後定期向吉林省財政廳提交資金撥付申請材料。
5、吉林省財政廳在確認跨省異地就醫資金全部繳入省級財政專戶,並對吉林省新農合管理辦公室提交的預付及清算單和用款申請計劃稽核無誤後,由省級財政專戶向承擔就醫服務的定點醫療機構劃撥預付和清算資金。
擴充套件資料:
一、新農合**申請紙質材料:
1、出院結算髮票;
2、《xx醫院新農合跨省就醫結報墊付資金回款申請單》;
3、《xx醫院新農合跨省就醫結報墊付資金回款申請彙總表》;
4、《xx醫院新農合跨省就醫結報住院費用及補償明細表》;
5、《xx醫院新農合跨省就醫結報住院費用結算單》。
二、提交墊付資金回款申請紙質材料:
1、出院結算髮票;
2、《吉林省(就醫省份)新農合跨省就醫結報墊付資金回款申請單》;
3、《吉林省(就醫省份)新農合跨省就醫資金回款申請明細表》;
4、《吉林新農合跨省就醫結報住院費用結算單》。
7樓:楊子電影
1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理;
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只有要找跨省定點醫療機構就醫;
3、患者住院接受**;
4、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到參合地經辦機構報銷。
大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準。
8樓:華律網
一般來說,新農合異地報銷比例是按照以下比例來算的: 鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%;縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%;市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%;省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。異地就醫時急診、門診和住院產生的費用,若在當地新農合的報銷範圍內,都可以申請報銷。
報銷人只需要攜帶相關材料前往社保局申請即可。
9樓:靈魂de祕密
可以,但需要住院,去門診**的話是不能報銷的。
一般情況下根據各個省市縣的不同,報銷比例優惠有所差異,但是通常不轉院的(當地就醫)報銷25%,轉院的報銷45%。
報銷時需帶上診斷證明書、出院記錄和新農合證、醫療費用發票、醫療卡、身份證(或戶口簿)到交新農合所在地衛生院稽核報銷。 有的地方需要開具轉診證明才能報銷,所以得在入院期間去辦理轉診證明,否則出院以後轉診證明是不讓辦的。不過每個地方的規定不同,詳情可以諮詢當地的社保部門。
新農村合作醫療保險是以區縣為統籌單位的,異地就醫報銷政策,包括可報銷醫院、報銷比例等,都由各個區縣的新農合辦公室規劃制定;各地要求有差異,農民異地就醫前一定要事前諮詢所在縣區新農合辦公室。
不同就醫形式的報銷方法:
比如在定點醫療機構治不了的病人,可以向上級醫院提出轉診,到新農合辦公室審批後,可以到市級新農合定點醫療機構、省級定點醫療機構就醫;
這種就不需要轉診證明了,只需出院後攜帶病歷和外出證明就可以按轉診報銷;
可以辦理相關手續,將醫療關係轉至外地,這樣,如果在外地就醫,可以回當地按轉診報銷。
10樓:來自梅花山高貴的雨花石
本人戶口所在地吉林省東遼縣,現在天津濱海新區打工。2023年11月29日在天津永久醫院做的腎結石手術,在戶口所在地參保了新農合醫療保險。請問帶所有票據回戶口所在地定點醫院能報銷手術費嗎?求解!
新農合在異地就醫如何報銷?急······
11樓:北京市盛廷律師事務所
農民朋友異地就醫,怎麼報銷醫保
12樓:金果
異地轉診備案後可以直接在醫院視窗報銷。
一、異地轉診:
1、辦理轉診手續:
一般需要主診醫生開出一份診斷證明,然後蓋上醫院公章。
2、填寫轉診申請表:
申請人填寫轉診申請表,到醫院社保視窗蓋章,然後申請人到參保地社保部門辦理備案手續。
3、出院結算:
申請人持社保卡在跨省定點醫療機構就醫,出院時在新農合視窗直接結算。
二、在外居住異地就醫:
長期在外務工的農民,最好先到參保地社會保障局進行異地就醫直接結算備案,然後選擇定點醫療機構,這樣就可以在異地的定點機構就醫。辦理備案時需要的材料有身份證原件和影印件、社保卡原件和影印件、異地長期居住證明。
擴充套件資料:
報銷範圍
新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:
(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;
(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;
(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;
(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;
(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;
(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。
13樓:法妞問答律師**諮詢
異地就醫,新農合需要經參保地批准,攜帶相關證明才能到指定報銷醫院的醫保結算視窗進行報銷。
需要攜帶的材料:住院病歷、費用清單、住院發票、出院小結、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫療本(或證、卡)、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)。
新農合醫療保險異地報銷流程:
1、出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去影印,等材料送到病案室就要等歸檔後才能讓你影印,這要等一到二個星期。
2、工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦,才能得出這個患者的補償金額,為了**的安全,還要進行稽核,所以到縣外去要多些時間才能得到補償款。
3、一般情況銀行沒權力不讓拿錢,當然有的縣市的農保中心有專門付錢的出納。
新農合異地就醫報銷比例是多少,新農合異地可以報銷嗎?比例多少?
小島知道 新農合異地住院如何報銷? 呂姑娘說職場 新農合保險針對的是農村人民,像我自己的爹媽 公婆交的都是新農合社保,我母親之前去杭州體檢,回來後也報銷了錢。一般來說,只要是異地就醫的患者,病情算是比較嚴重的,當然了,相對應的花費就會高,異地就醫的報銷涉及兩地的醫保政策,一般來說,費用能不能報銷,是...
在異地看病新農合怎麼報銷,異地看病新農合怎麼報銷
小島知道 新農合異地住院如何報銷? 外地就診報銷程式 1 帶患者身份證 兩張一寸彩色 新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。2 攜帶患者身份證 新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。3 出院後,憑患者本人身份證 或戶口本 新農合醫療證 病歷影印件 住院結算單 有的是發票形式...
新農合可以異地辦理和報銷嗎,新農合異地怎麼報銷
華律網 可以報銷。一 新農合異地就醫報銷流程 1 患者本人 家屬帶患者身份證 或戶口本 兩張一寸彩色 新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理 2 攜帶患者身份證 新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只能找跨省定點醫療機構就醫 3 患者住院接受 4 出院後,...