2023年重疾保險新政策是什麼,2023年重疾保險新政策是什麼?

時間 2022-01-10 05:00:14

1樓:匿名使用者

重大疾病病種數量將由25種擴充套件到28種,新增了嚴重慢性呼吸衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎3種重度疾病。並首次引入輕度疾病定義,將惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風後遺症3種核心疾病分為重度疾病和輕度疾病兩級。

同時,根據最新醫學進展,《新規》擴充套件對重大器官移植術、冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜手術、主動脈手術等8種疾病的保障範圍,完善優化了嚴重慢性腎衰竭等7種疾病定義。

值得注意的是,《新規》放寬了部分定義條目賠付條件。例如,按照舊規範,「心臟瓣膜手術」的賠付必須有「實施了開胸」這一限定條件。

對於備受關注的甲狀腺癌去留問題,中國保險行業協會有關負責人表示,此次修訂沒有剔除甲狀腺癌,而是將它根據疾病嚴重程度進行了分級,並按照輕重程度進行分級賠付。根據最新醫學實踐,科學劃分疾病等級,合理區分重度疾病與輕度疾病,使賠付更加精準合理。

是本次修訂工作的一個重要突破。在舊規範中屬於除外責任不予賠付的部分早期惡性腫瘤,本次也是依據上述分級原則,納入了「惡性腫瘤——輕度」,如包括黑色素瘤以外的未發生淋巴結和遠處轉移的**惡性腫瘤、tnm分期為t1n0m0的前列腺癌等疾病。

2樓:廣發保險科普

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2023年重疾保險新政策

3樓:

2023年重疾保險新規正式出爐,準確來說是2023年的修訂版,但正式施行的時間是在2023年2月1日,這次的新規,可簡單歸納為四降、一限、兩不保,分別包括以下內容:

四降:輕度甲狀腺癌降為輕症、早期神經內分泌瘤、部分心肌梗塞降為輕症、輕症賠付不高於重疾保險金的百分之三十。

限制疾病數量:保障重疊度高的重疾不可增加,發病率極低的疾病需註明。

兩不保:徹底刪除原位癌、徹底刪除交界性腫瘤。

4樓:解疑答惑老師

相較2023年版本的舊重疾定義,新發布的《重大疾病保險的疾病定義使用規範(2023年修訂版)》(以下簡稱「新重疾定義」)不僅將疾病定義分級、擴充套件了保障範圍,還規範了多項疾病表述。

具體來看,將惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風後遺症3種核心疾病,按照嚴重程度分為重度疾病和輕度疾病兩級;將原有25種重疾定義完善擴充套件為28種重度疾病和3種輕度疾病,並適度擴充套件保障範圍;根據最新醫學進展,擴充套件對重大器官移植術、冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜手術、主動脈手術等8種疾病的保障範圍,完善優化了嚴重慢性腎衰竭等7種疾病定義等。

5樓:廣發保險科普

一、新增重疾和輕症,規範了輕症定義

1.重大疾病病種數量將由25種擴充套件到28種,新增了嚴重慢性呼吸衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎3種重度疾病。

2.,首次引入輕度疾病定義,將三種輕症:輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風後遺症納入了必保範圍,且賠付比例規定上限為保額的30%。

3. 對部分疾病的核賠更加寬鬆。《新規》放寬了部分定義條目賠付條件。

例如,按照舊規範,「心臟瓣膜手術」的賠付必須有「實施了開胸」這一限定條件。同時,對於備受關注的甲狀腺癌去留問題,根據疾病嚴重程度進行了分級,並按照輕重程度進行分級賠付。根據最新醫學實踐,科學劃分疾病等級,合理區分重度疾病與輕度疾病,使賠付更加精準合理。

根據最新醫學進展,《新規》擴充套件對重大器官移植術、冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜手術、主動脈手術等8種疾病的保障範圍,完善優化了嚴重慢性腎衰竭等7種疾病定義。

二、《新規》的缺點

1. 甲狀腺癌賠得少了

在重疾舊規中,惡性腫瘤是重疾的一種,而甲狀腺癌屬於惡性腫瘤,因此甲狀腺癌一般是按100%保額賠付的。但是,《新規》將tnm分期為ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌剔出了重疾範圍,認定屬於輕症,即大多數新規重疾險只能賠30%保額。

2. 原位癌不再是必保疾病

在重疾舊規中,原位癌不在惡性腫瘤保障範圍內。《新規》則規定原位癌不在惡性腫瘤和輕度惡性腫瘤保障範圍內。很明顯,原位癌的理賠門檻更高了。

3. 急性心梗理賠門檻變高

以前較重急性心肌梗死是以「急性胸痛」等模糊概念來認定理賠,而現在增加了臨床資料,更加嚴格規範。

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6樓:奶爸講解保險

關於2023年重疾保險新政策,首先說一下這次調整對消費者比較有利的地方:

1、重疾和輕症都有新增疾病,並且統一了輕症定義

重疾新規在25種必保重疾的基礎上,新增三種疾病,分別是嚴重慢性呼吸衰竭、嚴重克羅恩病和嚴重潰瘍性結膜炎。

輕症則是新增了3種必保疾病,分別是輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風後遺症,而且在賠付比例上,規定了最高值只能是30%,不能超過這一數值。

在舊定義產品中,雖然也有約定輕症種類,但那都是保險公司自行規定,銀保監會並沒有作出統一定義,而且賠付比例一般都超過30%。

2、個別疾病的理賠條件變寬鬆

以冠狀動脈搭橋術為例,舊定義產品只有開胸才能達到理賠狀態,而重疾新規則是以切開心包為理賠前提,很好地體現出重疾理賠定義跟上醫學技術發展,使得理賠條件更為合理。

又比如重大器官移植術,舊定義不包含小腸移植,重疾新規把小腸移植包含在內,擴大了理賠範圍。

不過也有幾處調整對消費者來講不怎麼友好:

1、甲狀腺癌調整有點失望

在甲狀腺癌賠付方面,可能就有點失望了。

因為重疾新規將i期或更輕分期的甲狀腺癌移除重疾賠付範圍,降為輕症,意味著最高只能賠30%保額。

而在舊定義中,按照重疾來賠,即使沒有額外賠付,最低也能賠100%基本保額。

要知道甲狀腺癌是目前發病率最高的疾病之一,尤其是女性,據2023年理賠資料顯示,女性因甲狀腺癌而獲得理賠的佔比有44.01%,比男性高出將近一半。

而且無論是男女,甲狀腺癌的理賠率都是佔最高的。

不過好在現在很多保險公司都推出擇優理賠,約定在新舊定義產品中,哪款對被保人的理賠更有利,就按照那個標準賠付,比如信泰保險的達爾文3號。

達爾文3號重疾最高賠付180%保額,如果是以這樣的標準賠付甲狀腺癌的話,被保人將能拿到更多保險金。詳細的產品分析請看:《達爾文3號下架70歲版本後,還有什麼優勢?》

2、原位癌不賠

在舊定義中原位癌不在惡性腫瘤保障範圍內,不過有些會另外約定可以賠付,按照輕症的賠付比例來賠,比如超級瑪麗3號max的原位癌可以額外賠1次。

而重疾新規還將它排除在輕度惡性腫瘤保障範圍內,所以如果往後重疾新規產品沒有額外約定的話,那麼原位癌是不保的。

7樓:薄荷保

2023年重疾保險新規的調整主要是三個方面:

市場上的重疾險比較繁雜,如何選擇適合自己的重疾險呢?從業幾十年的保險顧問可以給你答案→《超實用懶人攻略:不同預算的重疾險推薦!看看哪款適合你?》

8樓:奶爸保

很多朋友知道重疾險新規這個事,但具體政策卻不是很瞭解。具體有什麼變化,奶爸已經整理出來了,感興趣的朋友可以看這裡:《重疾險新定義釋出,做了哪些變更? 》

對於尚無保險或保障不足的人來說,討論何時購買重疾險沒有意義,因為我們購買重疾險的初衷,本就是為了防範不期而至的疾病風險,它不會因為新規的實施而推遲,所以,對於仍處「裸奔」狀態的人來說,現在就是最佳的購買時間。

奶爸整理了3月份值得買的重疾險榜單,大家可以參考一下《2023年3月重疾險榜單出爐,新定義重疾險怎麼買?哪個好?》

這次的新規,可簡單歸納為「四降、一限、兩不保」,分別包括以下內容:

四降:輕度甲狀腺癌降為輕症、早期神經內分泌瘤、部分心肌梗塞降為輕症、輕症賠付不高於重疾保險金的百分之三十。

限制疾病數量:保障重疊度高的重疾不可增加,發病率極低的疾病需註明。

兩不保:徹底刪除原位癌、徹底刪除交界性腫瘤

總的來說,重疾險新規好還是舊規好,根本沒有標準答案,每個人都有自己的想法。

每個人的喜好不同,判定標準也不同,無法一概而論。但可以肯定的是,買保險,別急也別等,畢竟年齡和健康不可逆。如果還有什麼問題可以點選這裡詢問》【諮詢專業規劃師,幫你買保險不踩坑】

9樓:魂魂魂淡君

中國人壽的重疾險真差勁,常見病都不保,還保它有啥用

10樓:支援你打

保險應該買,但中國的保險公司太差勁,找藉口不陪

聽說重疾險釋出新規了,那2021最新的十大重疾險是哪幾款產品,有人解答一下嗎?

11樓:奶爸保

2023年 11月,重疾險新規出臺,規定舊定義重疾險將在2023年1月31日下架。不少保險公司推出「擇優理賠」服務,讓不少消費者蠢蠢欲動。

不過新規剛落地不久,現在的產品並不多,您可以先看看這款產品《新規重疾驚喜上線!和諧福滿一生,單次最高賠付170%》

12樓:泰古財經學堂

1月31日舊版本重疾定義的重疾險已停止銷售,2月1日重疾新定義施行後陸陸續續會有新版本重疾險推出,目前能看到新版本「網紅「重疾險——百年康惠保重大疾病保險的相關保障責任有所變化。

2021新政之前重疾險保單需要升級嗎?

13樓:簡單說保險

需要的。購買的重疾險保單需要經你同意後升級。建議你諮詢一下保險業務員他會給你清楚的解答。

一、重疾險新規改了些啥?

新規對必含的25種重大疾病定義進行了較大調整,同時新增3種重疾的統一定義。

其中有一些重疾定義寬鬆了,比如嚴重腦中風後遺症、重大器官或造血幹細胞移植術;

但對惡性腫瘤理賠標準變得更嚴了,而惡性腫瘤在重疾實際理賠中佔比一半以上。

其中,被稱為「喜癌」的甲狀腺癌,之後將不再都按重疾的標準進行賠付。而是將甲狀腺癌分為嚴重惡性腫瘤(約5%發生率)和輕度惡性腫瘤(約95%發生率)

二、重疾險新規出臺前保險該不該買?

到底什麼時候買保險更好呢?

在現行的重疾險定義規範下,重點選擇惡性腫瘤理賠高,輕症理賠比例大,保障責任好的保險產品投保。重疾險新定義下的出來以後,再加保一些家族高發的心腦血管方面賠付較好的重疾險作為補充。

三、重疾險新規和舊規有什麼區別?

重疾險新規和舊規的區別主要在於:

1)相對於重疾險舊規,新規新增了三種必保重

疾:嚴重慢性呼吸功能衰竭,嚴重克羅恩病,嚴

重潰瘍性腸炎;

2)相對於重疾險舊規,新規新增了三種必保輕

症:輕度惡性腫瘤,較輕急性心肌梗死,輕度腦

中風後遺症,但是相對於重疾險舊規中輕症賠付

比例的40%或50%,新規對輕症賠付的比例降

低,不允許超過30%;

3)重疾險新規中,甲狀腺癌分情況賠付,不一

定按照舊規算作是重症,簡單來說,就是重疾險

新規對於甲狀腺癌的區分更加細緻了;

4)重疾險新規中原位癌不再屬於輕症,明確其

不在惡性腫瘤和輕度惡性腫瘤的保障範圍之內,

由各家公司自己定義是否承保。

總而言之,重疾險新規和舊規相比定義更加規

範,對於被保險人來說還是好處多多的。

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