1樓：大王叫我尋猴子
侏儒症的**
垂體因素（20%）：為內分泌性侏儒。由於先天的（原發的）或後天的（繼發的）原因，垂體前葉功能減退，生長激素分泌不足，阻礙身體生長與發育。
克汀病（15%）：甲狀腺激素與骨的成熟有密切關係。兒童時期甲狀腺能低下時，軟骨的骨化與牙齒的生長受阻，各長骨骨化中心出現的時間顯著推遲，影響骨路的發育和成熟，從而導致身材矮小。
軟骨發育障礙（28%）：本病由於軟骨生長能力很弱，骨路縱長髮育遲緩，形成嚴重矮小畸形，有家族遺傳性，不屬內分泌性。臨床表現特點有：
1）軀幹骨長度往往正常，而四肢明顯短小，下半身顯著比上半身短；2）脊柱前凸，腹部前挺，臀部後蹶，手指粗短；3）智力發育正常；4）性器官正常，有生殖能力。
卵巢發育不全（18%）：本病又稱turner綜合徵，是一種女性先天性遺傳缺陷症。患者卵巢發育不全，伴有侏儒症。
其特點是：1）越接近青春期生長髮育越遲緩；2）***官發育不全，原發性閉經；3）身體矮胖，有盾甲狀胸；4）患者尿中促性腺激素顯著增多，這與垂體性侏儒症恰好相反。
2樓：宕怪星球
病理**
臨床上分為特發性和繼發性，以前者為多，佔全部垂體性侏儒症的60-70％，後者因下丘腦－垂體的器質性病變所致，主要有顱咽管瘤，松果體瘤等。
疾病診斷
應結合各項臨床症狀，體徵，理化檢查與turner綜合徵，甲狀腺性侏儒，軟骨發育不良，體質性生長髮育遲緩或青春期延遲等鑑別，此外，還需與寄生蟲感染性侏儒症相鑑別：
1，日本血吸蟲
血吸蟲病在我國流行較為廣泛，危害嚴重，現已在一些地區得到控制，根據以往調查資料，一個地區血吸蟲病流行嚴重，居民感染率高，感染度重，血吸蟲病保儒症的發生率也高。
解放初期，黃銘新等(1956)在上海青浦縣錢盛鄉血吸蟲病流行區調查了三個村莊，共623人，當地居民血吸蟲病感染率為98%，在排除其他有關因素可能影響後，發現因息血吸蟲病而引起的侏儒症有25人，佔總人口數的4%，在血吸蟲病嚴重流行的江西省玉山縣，一次收治住院的血吸蟲病人中，競有25%是侏儒症患者，2023年大規模收治血吸蟲病人時，各地報告的保儒症，在一般血吸蟲病患者中約佔1.5%，在晚期血吸蟲病人中佔5.8%一8.
1%，血吸蟲病性侏儒症患者的男女比例約為2：1，年齡大多為16—20歲，個別為30歲，35歲以上的侏儒患者較少見，可能是多已病死的關係。
2，華支睪吸蟲
人因吃不熟的魚，蝦誤將該蟲囊蚴食入體內而感染，成蟲寄生在人的膽管內，可引起阻塞性黃疽，膽道炎;膽石症，肝腫大，肝實質萎縮和肝硬化等症狀，重症兒童患者可出現生長發育不良和侏儒症，華支睪吸蟲病在我國較為常見，呈散在流行，據調查，感染1000條成蟲的病例並不少見，朱師晦等(1981)在廣東查治了2214名本病患者，發現其中侏儒症患者32人，由華支睪吸蟲感染引起的侏儒症為1.44%，河南省衛生防疫站(1974)在該省淮陽縣調查了108名華支睪吸蟲病人，其中有生長髮育障礙者7 人，佔6.48%，2023年，他們又在沈邱縣收治137名本病患者，其中有生長髮育障礙者23人，佔16.
8%，比例頗高，山東省寄生蟲病防治研究所(1975)在東阿縣發現93例15歲以下的本病患者，21例有明顯的生長發育不良;在臨沂縣的一次調查中，發現92例華支睪吸蟲病人，3例出現嚴重生長髮育障礙，其中侯窩大隊患者侯××，男，26歲，身高僅120cm，為典型的侏儒症病人。
3，鉤蟲，瘧原蟲，薑片蟲，黑熱病原蟲，旋盤尾線蟲等
據文獻記載，這些寄生蟲的重度感染也會引起兒童的生長髮育受阻，少數出現侏儒症。
檢查方法
1．x線檢查骨齡幼稚。
2．血清生長激素水平減低。
3．胰島素低血糖試驗，精氨酸負荷試驗均無反應。
4．除外turner 綜合徵，甲狀腺性侏儒，軟骨發育不良，體質性生長髮育遲緩或青春期延遲。
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