1樓:小白庚子
產熱大於散熱。
體溫上升期的熱代謝特點是產熱增多,散熱減少,產熱大於散熱,體溫上升。
發熱初期,由於調定點上移,體溫調節中樞發出神經訊號,通過交感神經引起**血管收縮、血流減少,散熱減少;同時引起寒戰和代謝增強,產熱增加。因此,患者的中心體溫開始迅速或逐漸上升,快者約幾小時或一晝夜就達高峰;慢者需幾天才達高峰,稱為體溫上升期。
擴充套件資料體溫上升期的熱代謝特點是產熱增多,散熱減少,產熱大於散熱,體溫上升。此期患者的臨床表現主要為畏寒、**蒼白、「雞皮」和寒戰。交感神經興奮,**血管收縮,血流量減少,從而出現**蒼白。
交感神經興奮還使豎毛肌收縮,出現「雞皮」現象。**血流量減少,皮溫下降刺激冷感受器,患者出現畏寒的感覺。寒戰是骨骼肌不隨意的節律性收縮,由下丘腦發出衝動,經脊髓側束的網狀脊髓束和紅核脊髓束,通過運動神經傳遞到運動終板而引起。
該種方式可使產熱量迅速增加4~5倍,是此期熱量增加的主要**。
2樓:無語翹楚
體溫上升期的熱代謝特點是( )c.產熱大於散熱
第三節發熱的時相及其熱代謝特點
多數發熱的臨床經過可分為三個時相,即體溫上升期、高溫持續期、體溫下降期。
一、體溫上升期
發熱初期,由於調定點上移,體溫調節中樞發出神經訊號,通過交感神經引起**血管收縮、血流減少,散熱減少;同時引起寒戰和代謝增強,產熱增加。因此,患者的中心體溫開始迅速或逐漸上升,快者約幾小時或一晝夜就達高峰;慢者需幾天才達高峰,稱為體溫上升期(effervescence period)。
此期患者的臨床表現主要為畏寒、**蒼白、「雞皮」和寒戰。交感神經興奮,**血管收縮,血流量減少,從而出現**蒼白。交感神經興奮還使豎毛肌收縮,出現「雞皮」現象。
**血流量減少,皮溫下降刺激冷感受器,患者出現畏寒的感覺。寒戰是骨骼肌不隨意的節律性收縮,由下丘腦發出衝動,經脊髓側束的網狀脊髓束和紅核脊髓束,通過運動神經傳遞到運動終板而引起。該種方式可使產熱量迅速增加4~5倍,是此期熱量增加的主要**。
體溫上升期的熱代謝特點是產熱增多,散熱減少,產熱大於散熱,體溫上升。
二、高溫持續期
當體溫上升到與新的調定點水平相適應的高度後,便不再上升,而是波動於該高度附近,稱為高溫持續期(persistent febrile period)。由於此期體溫已與調定點相適應,所以寒戰停止並開始出現散熱反應。患
者自覺酷熱,**發紅,口脣、**乾燥。此期持續時間的長短依不同的疾病而不同,短者數小時(如瘧疾),長者可達1周以上。 ·
此期的熱代謝特點是中心體溫與上移的調定點水平相適應,產熱和散熱在高水平上保持相對平衡。
三、體溫下降期
當發熱啟用物、內生致熱原得到控制和清除,或依靠藥物使「調定點」恢復到正常水平後,機體出現明顯的散熱反應,稱為體溫下降期(defervescence period)。
對於已恢復到正常水平的「調定點」,此時的血溫仍偏高,熱敏神經元受刺激,發放衝動促進散熱;而冷敏神經元受抑制,減少產熱。散熱反應除血管擴張將深部的體熱帶到表層發散外,常伴有較明顯的發汗反應,通過汗液的蒸發可散發掉大量的體熱,使體溫下降。但大量出汗可造成脫水,甚至迴圈衰竭,應注
意監護,補充水和電解質。
此期的熱代謝特點是散熱多於產熱,體溫下降,逐漸達到與調定點相適應的水平。
典型發熱過程的三個時相如圖5—4所示。
不同疾病過程中,發熱持續時間與體溫變化規律不盡相同。將這些患者的體溫按一定時間記錄,繪製成曲線圖即所謂熱型。不同的熱型可能與致病微生物的特異性和機體的反應性有關。
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