1樓：匿名使用者
出院卡片 病歷評分表 住院病歷首頁 入院記錄 出院記錄 病程記錄 手術記錄及手術協議 各種檢查及輔助檢查結果 長期醫囑 臨時醫囑 體溫單 入院護理記錄 護理病程 出院指導記錄一般就是這個順序。
2樓：匿名使用者
「上弦月下弦月」說的是出院後的病歷排列。「i need you」說的是住院期間的病歷排列順序。
病案歸檔順序是按出院日期排列的嗎
3樓：匿名使用者
出院(歸檔)病案排序。
1、病歷質量評分表。
2、住院病案首頁。
3、出院記錄(死亡記錄、24小時內入出院記錄等)
4、住院證。
5、入院記錄(再次或多次入院記錄、24小時內入院死亡記錄) 6、病程記錄(首次病程記錄、日常病程記錄等按順序排)
7、手術記錄。
8、麻醉術前訪視記錄、麻醉記錄、麻醉術後訪視記錄、手術安全核查記錄、手術清點記錄。
9、會診記錄。
10、死亡病例討論記錄。
11、簽署的各類知情同意書(手術同意書、麻醉同意書、輸血**知情同意書及輸血記錄、特殊檢查(**)同意書、病危(重)通知書、其他知情同意書包括醫患協議書等)
12、住院患者告知書。
13、健康教育單。
14、入院病人評估表。
15、護理記錄或危重病人護理記錄單。
16、血壓單。
17、血糖記錄單。
18、液體出入量記錄(按順序排)
19、出院病人評估及指導。
20、輔助檢查報告單(常規、生化、病理報告單、醫學影像報告按日期順序排) 21、醫囑單(中藥湯劑醫囑、長期**單、臨時**單(按日期順序排) 22、體溫單(按日期順序排)
23、有關醫療證明(醫保證明、乙丙類藥品簽字、參合住院患者知情同意書、授權委託書等)
4樓：匿名使用者
出院病例排列順序如下：
病案首頁——入院記錄——病程記錄——出院記錄——死亡記錄（討論）——會診記錄——手術計劃——同意書（包括所有病人或家囑簽字的檔案）——手術記錄——手術護理記錄——麻醉記錄—-產科記錄——特殊觀察表——特殊檢查單——器械檢查單——常規報告——體溫單——長期醫囑單——臨時醫囑單—-護理記錄單——嬰兒記錄——質量評分表——其他（最後為住院證）
護理完整病歷由哪些部分組成
5樓：馨扉翼
體溫表長期醫囑單。
臨時醫囑單。
入院病人評估表。
首次護理記錄。
護理記錄。一般病人護理記錄。
危重（特殊觀察）病人護理記錄單。
護理記錄（送手術記錄）
手術護理記錄單。
出院小結與指導。
病人健康教育評估表。
住院病歷排序。
6樓：潤澤又恬淡丶繁花
找對人是關鍵 完整的護理記錄單？啥診斷的護理記錄單啊－
7樓：匿名使用者
啥意思？完整的護理記錄單？啥診斷的護理記錄單啊－－不說清楚怎麼給你講啊。
會診記錄要放在出院病歷的**
8樓：匿名使用者
附在出院病歷本上，會診記錄僅僅是一項內容而已。
9樓：匿名使用者
一般放在檢查前面，醫院應該有要求。
病歷可以更改嗎，病歷可以更改嗎
大家無論是買了保險以後還是沒買保險的時候，一定不要注意病歷上內容，千萬別讓醫生寫錯 哥們,我告訴你個祕密,我三個月前也遇到過這樣的情況,你要是為了道德就別看啦,要是假裝道德也不用採用我的答案,但我的答案能為你省錢,那就是讓醫生改病歷,看你報的多少給醫生送紅包,我當時是送的購物券三百元,你可參考,但中...
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祭德文錯巳 流鼻涕，發熱一天。pe 體溫 38 c 發熱面容，神清，咽部充血明顯，扁桃體無腫大。心率 38次 分，律齊，呼吸音清晰，兩肺未聞及明顯羅音。診斷 1.發熱查因？2.感冒。處理 血常規檢查。抗病毒，對症 r 1.抗病毒口服液 10ml 口服一天3次。2.尼美舒利分散片 0.1口服 一天2次...
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