1樓：匿名使用者
儘快恢復心肌的血液灌注以挽救瀕死的心肌,防止梗死擴大或者縮小心肌缺血範圍,保護和維持心臟功能,及時處理嚴重心律失常,泵衰竭和各種併發症,防止猝死,使患者不但能渡過急性期,且**後還能保持儘可能多的有功能的心肌
2樓：匿名使用者
你好！急性期可服用蘇和香丸，後期服用愈梗通瘀湯調理。
心肌梗塞怎麼**？
3樓：萬物0皆空
急性心肌梗死發病突然，應及早發現，及早**，並加強入院前處理。**原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死麵積，保護心臟功能，及時處理各種併發症。
1.監護和一般**
無併發症者急性期絕對臥床1～3天；吸氧；持續心電監護，觀察心率、心律變化及血壓和呼吸，低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無併發症患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內活動。
一般可在2周內出院。有心力衰竭、嚴重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。
2.鎮靜止痛
小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮痛劑，也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給於地西泮（安定）口服。
3.調整血容量
入院後儘快建立靜脈通道，前3天緩慢補液，注意出入量平衡。
4.再灌注**,縮小梗死麵積
再灌注**是急性st段抬高心肌梗死最主要的**措施。在發病12小時內開通閉塞冠狀動脈，恢復血流，可縮小心肌梗死麵積，減少死亡。越早使冠狀動脈再通，患者獲益越大。
「時間就是心肌，時間就是生命」。因此，對所有急性st段抬高型心肌梗死患者就診後必須儘快做出診斷，並儘快做出再灌注**的策略。
（1）直接冠狀動脈介入**（pci）
在有急診pci條件的醫院，在患者到達醫院90分鐘內能完成第一次球囊擴張的情況下，對所有發病12小時以內的急性st段抬高型心肌梗死患者均應進行直接pci**，球囊擴張使冠狀動脈再通，必要時置入支架。急性期只對梗死相關動脈進行處理。對心源性休克患者不論發病時間都應行直接pci**。
因此，急性st段抬高型心肌梗死患者應儘可能到有pci條件的醫院就診。
（2）溶栓**
如無急診pct**條件，或不能在90分鐘內完成第一次球囊擴張時，若患者無溶栓**禁忌證，對發病12小時內的急性st段抬高型心肌梗死患者應進行溶栓**。常用溶栓劑包括尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原啟用劑（rt-pa）等，靜脈注射給藥。溶栓**的主要併發症是出血，最嚴重的是腦出血。
溶栓**後仍宜轉至有pci條件的醫院進一步**。
非st段抬高型心肌梗死患者不應進行溶栓**。
5.藥物**
持續胸痛患者若無低血壓可靜脈滴注硝酸甘油。所有無禁忌證的患者均應口服阿司匹林，置入藥物支架患者應服用氯吡格雷一年，未置入支架患者可服用一月。應用rt-pa溶栓或未溶栓**的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素靜脈注射3～5天。
對無禁忌證的患者應給與ß阻滯劑。對無低血壓的患者應給與腎素-血管緊張素轉氨酶抑制劑（acei），對acei不能耐受者可應用血管緊張素受體阻滯劑（arb）。對β受體阻滯劑有禁忌證（如支氣管痙攣）而患者持續有缺血或心房顫動、心房撲動伴快速心室率，而無心力衰竭、左室功能失調及房室傳導阻滯的情況下，可給予維拉帕米或地爾硫卓。
所有患者均應給與他汀類藥物。
6.抗心律失常
偶發室性早搏可嚴密觀察，不需用藥；頻發室性早搏或室性心動過速（室速）時，立即用利多卡因靜脈注射繼之持續靜脈點滴；效果不好時可用胺碘酮靜脈注射。室速引起血壓降低或發生室顫時，儘快採用直流電除顫。對緩慢心律失常，可用阿托品肌肉注射或靜脈注射；ⅱ～ⅲ度房室傳導阻滯時，可安置臨時起搏器。
室上性心律失常：房性早搏不需特殊處理，陣發性室上性心動過速和快心室率心房顫動可給予維拉帕米、地爾硫卓、美託洛爾、洋地黃製劑或胺碘酮靜脈注射。對心室率快、藥物**無效而影響血液動力學者，應直流電同步電轉復。
7.急性心肌梗死合併心源性休克和泵衰竭的**
肺水腫時應吸氧，靜脈注射嗎啡、速尿，靜脈點滴硝普鈉。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明靜脈滴注，如能維持血壓，可在嚴密觀察下加用小量硝普鈉。藥物反應不佳時應在主動脈內氣囊反搏術支援下行直接pci，若冠狀動脈造影病變不適於pci，應考慮急診冠狀動脈搭橋手術。
8.出院前評估及出院後生活與工作安排
出院前可進行24小時動態心電監測、超聲心**、放射性核素檢查，發現有症狀或無症狀性心肌缺血和嚴重心律失常，瞭解心功能，從而估計預後，決定是否需血管重建**，並指匯出院後活動量。
出院後2～3個月，可酌情恢復部分工作或輕工作，以後，部分患者可恢復全天工作，但要避免過勞或過度緊張。
4樓：鑫鑫
心梗**的原則是：首先是要儘快開通閉塞的血管，這是第一原則，然後就是縮小心肌壞死的面積，這個第二原則，再一個的話是減少各種併發症，避免猝死，這是急性期的**原則。那麼還有慢性期**原則，那就是我們要做好各種預防措施，避免心功能下降，並且避免再次發生心肌梗死！
截圖源自《心肌梗死與心肌**》一書！
心梗該如何**？一定要手術麼？
5樓：匿名使用者
你好：不知溶栓效果如何？閉塞血管是否再通？
目前距離急性發病時間多少？一般溶栓成功後7--14天，根據病人情況決定是否介入**，即所謂的延期介入，對殘餘狹窄擴張並安防支架，對改善冠脈迴圈和縮小梗塞面積有重要意義。
如果患者心肌梗塞時間已經超過以上條件，目前病情穩定，可做好心肌梗塞後的2級預防，。如果還是頻繁發生心絞痛，那就應該及早做冠脈造影檢查，根據動脈是否有明顯狹窄情況，進一步做擴張和支架。
除了梗塞部位血管外，其他動脈分支也可能有不同程度狹窄，要了解整個冠狀動脈情況，那只有造影檢查。並根據冠脈情況，決定是否需要介入**。
6樓：夢轉千迴天獅翼
心梗不用做手術，可以通過調理，在半年內得到改善。
7樓：鑫鑫
心梗**的原則：首先是要儘快開通閉塞的血管，這是第一原則，然後就是縮小心肌壞死的面積，這個第二原則，再一個的話是減少各種併發症，避免猝死，這是急性期的**原則。那麼還有慢性期**原則，那就是我們要做好各種預防措施，避免心功能下降，並且避免再次發生心肌梗死！
截圖源自《心肌梗死與心肌**》一書！
急性心梗、心律失常、心衰各自的臨床表現、觀察要點、護理問題、護理措施及應如何**？？？
輕微的腦肌梗塞怎麼**
心肌梗死的典型心電圖表現，急性心肌梗死心電圖特徵
介英豪汪向 典型心肌梗死發作者表現為胸骨後壓榨性或緊縮性疼痛，結合心電圖等檢查診斷並不困難。但非典型心絞痛患者延誤診斷亦非罕見。一般在急性心肌梗死病人中非典型心絞痛型達1 6 1 3。而在老年急性心肌梗死病例中，非典型心絞痛型的發病率可為30.2 無症狀型更是高達42 而典型心絞痛型僅佔20 說明在...
急性心肌梗死的急救處理有哪些
中國醫藥科技出版社 急性心肌梗死是冠心病常見的臨床表現，也是最為危險的型別，是由於其嚴重而持久的心肌急性缺血引起的部分心肌壞死，故症狀比心絞痛嚴重，不僅波及範圍大，持續時間長，而且有生命危險。1 休息。立即完全臥床休息，不要讓患者下床活動，包括大小便都不能下床。若患者精神緊張，應做好思想工作，消除顧...
心肌梗死發作時，有哪些急救的方法？
心肌梗死的急救方法有 避免病人活動，服用阿司匹林 硝酸甘油，重要的是及時送醫。心梗發病時，儘量讓病人保持安靜，儘量減少病人的活動，少搬動病人。如果病人隨時備有硝酸甘油 阿司匹林，或者速效救心丸的話，讓病人馬上含服硝酸甘油 阿司匹林或服用速效救心丸。遇到這樣的情況，我覺得首先應該讓病人平躺下來，而且也...