1樓:匿名使用者
來自食道、胃、十二指腸以及肝膽系統的出血,稱為上消化道出血。較大量的出血,對任何病人都屬急重症,對老年人就更加危險,防治也就更困難。因此,提醒大家特別注意以下幾點,以達到早期發現和及時合理進行家庭急救的目的。
察便辨病老人常有一種舊觀念,所謂「寫字不描,拉屎不瞧」。不願意或不關心自己大便的性狀,這是一種謬誤。且不說習字要從描仿開始,單說對自己排便的形色氣味漠不關心的態度也是非常有害的。
對於有消化道疾病的人,察看糞便顏色的變化是惟一能自己發現出血的方法。並可根據糞便顏色判斷出血部位和多少,如大便呈深褐色,表明出血量不大,可查便潛血;若便呈黑色,為上消化道出血,且出血量較大;如果糞便呈紫紅柏油狀,可能出血量大而急,應速去醫院就醫;便帶鮮血,多為下消化道出血。老人上消化道出血仍以潰瘍病為主,佔40%~50%;第二位是胃癌出血,佔10%以上;食道靜脈曲張出血佔8%,胃黏膜病變佔7%;急慢性胃炎佔4%,其他佔15%左右。
嘔血黑便切忌驚慌當您發生嘔吐鮮血,或排黑便時,一定會很緊張,而緊張、驚慌非常有害,這隻能使血壓升高,加重出血。正確的做法是,先安靜臥床,把情況告訴家人。如果家裡沒人,可告訴鄰居,再給單位撥個**。
如果出血量大,感覺有些心慌、憋悶或頭暈,應直接撥打「120」,千萬不要自己慌慌張張往醫院跑,那樣容易出意外,更不能向家人隱瞞,自欺欺人。
警惕老人隱匿出血中青年上消化道出血病人出血前多有腹痛、上腹不適、呃逆等消化道紊亂症狀,無症狀者僅佔19%;而老人由於感覺不靈敏或反應遲鈍,39.8%的人上消化道出血之前毫無感覺,沒有任何先兆。即使有些不適也說不準確,等到出血積累到一定量,突然發生嘔血或黑便時,病情已十分嚴重。
所以對老人的輕微腹部不適、消化道症狀,甚至不安煩躁等情緒改變,都不要輕易放過,要注意發現上消化道出血的蛛絲馬跡。
適當用些鎮靜藥如果有安定類藥可立即口服2片,這些藥可立刻緩解病人的緊張情緒,減輕應激反應帶來的麻煩,有利於出血自止。
冷飲降溫止血如果冰箱中有5℃左右的冷飲或冰水,可緩慢間斷飲用,每次100~200毫升。如果沒有冷藏飲料,可在涼開水中放幾塊冰或一支冰糕;實在沒有,把任何冰凍食品用塑料袋裝好,放入水容器內,使水降溫後飲用。如以往有過出血史,家中最好常備雲南白藥、三七粉、白芨散等藥物,出血時服用,有利止血。
不必絕對禁食不吃不喝,會使胃酸增高,而胃內的酸鹼度(ph值)可直接影響血液凝固。當ph值為6.4時,血小板凝集可減少50%;若ph值降至5.
4時幾乎不能凝血。此時吃些蘇打餅乾或其他糊狀食物,加些小蘇打,可降低胃內酸度,對止血有利。如家中或鄰居有甲氰脒胍或雷尼替丁、法莫替丁,也可拿來服用,有制止胃酸分泌的作用,會幫助止血。
此外,還應避免粗糙食物,以免加重食道靜脈破裂;不可服稀鹽酸、食醋或其他助消化藥物(如胃蛋白酶、胰酶等),以免使潰瘍加深,難以止血;更不可腹部熱敷,以免胃腸充血而加重出血。往醫院轉送病人時,無論用急救車還是計程車,都應讓病人平臥,行車宜平穩,防止顛簸,以免誘發或加重休克;不要忘記帶上以往的病歷和檢查資料,供醫生及時作出診斷,儘快得到有效**。
2樓:理雯華
急性消化道出血的症狀通常很明顯,有嘔血、嘔咖啡色樣物、黑便、血便。嘔血和便血比較容易理解。為什麼會嘔咖啡色樣物?
這是因為血液在胃內和胃酸相互作用後形成酸化正鐵血紅蛋白,後者呈咖啡色。同樣黑色柏油樣便也是因為血液在腸道中滯留的時間比較長,血液中的鐵在胃酸和腸道細菌的作用下形成了硫化亞鐵,後者呈黑色。因此消化道出血的臨床症狀和出血的部位、速度、量有關係。
反之,也可以通過這些不同的症狀大致判斷出血的部位,出血的量和速度。全消化道很長,有7-9m,嘔血、嘔咖啡色樣物、黑便都提示出血部位比較靠上,就是我們的上消化道,即食管、胃、十二指腸這些部位。而結腸、直腸出血都表現為鮮紅色或者暗紅色的血便。
小腸出血的臨床症狀不確定,因為它的出血量、出血速度和出血部位的不同而有差異,它可以表現為血便,也可以表現為黑便。上段的小腸出血比較緩慢,量比較少,這時候血液在腸道內的時間相對比較長,多表現為黑便。而下段的小腸或者當出血速度較快,量比較大的時候,血液在腸道內滯留的時間比較短,則表現為暗紅色的血便。
此外,當出血量比較大的時候,往往還會伴有迴圈障礙的症狀,主要有頭暈、乏力、大汗、心慌,這些症狀多提示出血量比較大,這時候應該立刻坐下或者側臥,撥打120或者讓家人送往醫院的急診科就診。另外,還有一類消化道出血是慢性長期小量的出血,它並沒有明顯的嘔血、黑便和血便的這些症狀,所以我們往往容易忽視它,這種出血稱為慢性隱性的消化道出血。它的症狀主要是因為貧血而出現頭暈、乏力、心慌、面色蒼白的表現,易被誤診為心腦血管疾病或者血液系統疾病。
最後,我們來概括一下消化道出血的症狀嘔血、嘔咖啡色樣物、黑便、血便、頭暈、乏力、心慌、大汗、面色蒼白。
3樓:卻似舊時友
老年人要排除一下食管和胃部的佔位。看你的描述可能性很大。最好的辦法就是查胃鏡。
4樓:匿名使用者
消化道出血常見的原因:1 肝硬化胃底食道靜脈曲張破裂出血 2 消化性潰瘍.
**方式要看是什麼原因引起的出血.
關於乙肝肝硬化合並上消化道出血
5樓:盍嘉禾卜虹
目前的狀況不適合手術,建議先輸蛋白利尿消腹水保肝,可以暫時先做胃鏡下**保持短期內不出血,爭取6個月時間等肝功能及一般情況改善後再接受下一步的手術**。建議到北京地壇醫院進一步診治。這裡是肝病專科醫院,你這樣的病例很多,經驗也比較豐富,相信能夠控制。
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回覆專家:北京地壇醫院-肝病科-段雪飛副主任醫師
關於下消化道出血怎麼辦??
6樓:百姓肛腸網專家
朋友您好,大便有血,能夠是痔瘡(內痔,外痔,混合痔)或是肛裂或直腸腫瘤或潰瘍性結腸炎或腸破裂引起,建議到醫院確診,後對因**.痔瘡或肛裂能夠多吃高纖維素食物如芹菜、外用馬應龍麝香痔瘡膏,禁忌辛辣食物和菸酒,並且要多喝水,要定期複查,如繼續加重,則要早就醫;直腸腫瘤或潰瘍性結腸炎或腸破裂引起要手術**
7樓:終周允易真
大便有血可能是痔瘡或是肛裂或直腸腫瘤或潰瘍性結腸炎或腸破裂引起,建議到醫院確診,後對因**
關於大便帶血
8樓:天津歐亞肛腸專科醫院
便血只是一個症狀,並非一種疾病。便血多見於下消化道出血,特別是結腸與直腸病變的出血,但亦可見於上消化道出血。便血的顏色取決於消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時間。
你的情況考慮是痔瘡,建議去專業肛腸醫院就診。
9樓:牛牛飛魚
大便中有鮮血,考慮患者存在下消化道疾病,常見的有痔瘡,腸道的出血性炎症或者腸道的潰瘍、出血。炎症性腸病的克羅恩病或者潰瘍性結腸炎,在急性發作時也會出現便血的改變。腸道的血管瘤破裂也會出現鮮血,腸道的惡性腫瘤比如結腸癌或者結腸的淋巴瘤,也會引起便血改變。
10樓:匿名使用者
如果大便時沒有疼痛感,這可能是內痔,一般不會有大的問題,口服槐角丸等藥物可以減輕症狀,另外要保持大便不能幹燥.
11樓:匿名使用者
痔瘡 正所謂十男九痔
12樓:秒懂百科精選
大便帶血是怎麼回事?
13樓:磨智藩畫
您好,這個最好到醫院檢檢視看,便血可能是痔瘡,肛裂等等肛腸疾病,以免病情延誤。祝您早日**,望採納。
14樓:禾賓碩曾
如果便便帶鮮血,就應該考慮肛裂、痔瘡或者直腸出血;如果黑便,必須高度注意消化道出血的可能!請儘快到醫院的消化科或者肛腸科檢查、鑑別診斷和**。祝你健康!
15樓:蓬菲儀昭
大便帶血多是肛腸疾病,具體是什麼疾病要根據便血的量和顏色而定
16樓:蒲夏御風
腸風下血,用地榆槐角丸口服,飲食清淡為主,幾日便愈。
17樓:用文獻學中醫
1。痔瘡
2。直腸癌
你想得哪樣?? 去醫院看看吧。兄弟
消化道出血,什麼症狀,上消化道出血有哪些症狀?
理雯華 上消化道即屈氏韌帶以上的消化道,包括食管 胃 十二指腸 胰腺與膽道,上述部位的出血統稱為上消化道出血。上消化道出血的症狀有以下幾個方面 1 表現為嘔血與黑便,如出血量 250 300ml,患者可嘔出咖啡色或鮮紅色嘔吐物,胃內血液進入小腸,經腸道細菌作用產生硫化鐵,可出現柏油樣便 2 出現周圍...
上消化道出血和下消化道出血的臨床表現?
去中心醫院檢查一次吧,不要覺得是一件小事不怕一萬就怕萬一。消化道出血的症狀表現 一 疼痛典型的表現就是會產生疼痛感,往往患者在吃飯之前或者是吃飯之後,會有比較劇烈的絞痛感。二 嘔血患者的消化道出血的症狀如果比較嚴重,出血的部位位於消化道的上方的話,就很有可能會出現嘔血的現象,並且患者根據病情的嚴重程...
下消化道出血是什麼原因導致的,下消化道出血的原因是什麼
消化道出血可發生在任何年齡。臨床表現為嘔血 便血,大量的消化道出血可導致急性貧血及出血性休克。並且消化道出血可因消化道本身的炎症,機械性損傷,血管病變,腫瘤等因素引起,也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。一 上消化道出血 1 食管疾病 食管炎反流性食管炎,食管憩室炎,食管癌,食管潰瘍,食...