髖臼骨折保守治療引起股骨頭壞宕機率有多大一般骨折沒有錯位但骨折比較嚴重

時間 2021-10-18 09:29:01

1樓:大醫精誠—完美

髖臼與股骨頭形成髖關節,股骨頭通過股骨頸與股骨幹連線。其營養**主要**於股骨。股骨頭較粗大而股骨頸作為養料輸送的管道相對又較細小,所以股骨頸的損傷可直接引起股骨頭壞死。

另外,任何可能引起股骨頭血液,營養**的損傷都有可能導致股骨頭慢性壞死。

引起股骨頭壞死的原因主要有以下幾個方面:

1.股骨頸或股骨幹的骨折,直接造成股骨頭缺血是引起股骨頭壞死的主要原因。

2.髖關節其它損傷**不當使股骨頭周圍長期血運不良。(但相對股骨頸骨折發生股骨頭壞死的機率低。)

3.大量應用激素,長期使用強的鬆,可的鬆,地塞米松等激素類藥物,影響骨髓造血功能。

4.長期大量飲酒,尤其是白酒,酒精在體內積聚,血液粘稠度升高,血運減慢,或形成脂肪栓塞,造成股骨頭營養不良也可引起股骨頭的慢性壞死。

股骨頭壞死的臨床表現:

1.早期:主要以疼痛為主,患側開始出現隱隱作痛,或呈針刺樣疼痛,鈍痛等。

活動後疼痛加重。髖部關節活動,曲髖,內收,外展受限,下蹲時明顯。疼痛位置大部分在髖關節周圍和大腿前內側。

x線可見股骨頭邊緣毛糙。

2.中期:疼痛逐漸加重,出現跛行,下蹲困難,久站痛甚,髖部關節活動嚴重受限,x片顯示股骨頭出現邊緣不完整、扁平等形狀,骨小樑部分結構消失,骨密度不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄。

3.晚期:嚴重的髖關節功能障礙,患肢僵直走路困難,可現脫位,牽涉至膝關節功能活動受限。x片檢查可見,股骨頭出現大面積不規則塌陷或扁平,骨小樑結構變異。

股骨頭壞死的主要症狀以疼痛和功能活動受限為主,根據你描述的症狀下肢酸沉,感覺勞累無力,腿涼怕風怕冷等還是考慮當時受傷時造成了腰間盤的損傷,腰椎間盤突出的症狀為:患側臀部,下肢酸脹,疼痛,或痠軟無力,麻木,發涼,惡風寒,其感覺多沿臀部,大腿外側或後側,小腿後外側呈放射狀延伸。腿冷腳涼。

這些症狀可與腰部或腰骶部疼痛酸脹同時出現,也可單獨出現。還是去醫院做下腰椎和髖關節核磁(早期股骨頭壞死也可發現,x片在早期可能會誤診),就一目瞭然了!

我看還是腰間盤的可能性大,如果是的話就一定要睡硬板床或火炕,不可搬抬重物,臥床休息,區域性熱敷,理療。避風寒,適勞逸,防止再次受傷加重病情。

2樓:匿名使用者

髖臼骨折是在外力的作用下股骨頭撞擊髖臼使其發生骨折,暴力在髖臼處釋放,同時損傷股骨頭或股骨頸的可能性較少。有時髖臼骨折伴發有股骨頭或股骨頸的骨折,外傷後通過攝x線片能夠得到確診,此病例是“骨盆多處骨折 恥骨骨折 ... 坐骨骨折 ”,沒有股骨頭及股骨頸的骨折。

那麼發生股骨頭壞死的可能性就很小,但是,發生創傷性髖關節炎的可能性就較大。出現“...走路沒有感覺 下蹲 外旋 內展 什麼的都很正常 就是 有時候感覺酸沉 和勞累 腿有時感覺比較寒冷 ”的情況是創傷性關節炎的症狀,而不是腰椎間盤突出的神經根損傷表現。

所以要從創傷性關節炎方向來考慮患者所出現的表現,並作出相應的預防、**。

3樓:大慶骨傷病醫院

髖臼骨折保守**引起股骨頭壞宕機率60-70%。

診斷依據:

(1)有明顯的髖部外傷史。

(2)無髖部外傷史而有長期服用激素,過量飲酒等。

(3)髖部疼痛,以內約肌起點為主,疼痛可呈持續性或間歇性,可向下放射致膝關節。

(4)行走困難,呈跛型,進行性加重。

(5)髖關節功能障礙,以內旋外展受限為主。被動活動髖關節可有周圍組織痛灶痙攣。

(6)x線攝片檢查可見股骨頭密度改變及中長期的股骨頭塌陷。

4樓:匿名使用者

有一定的可能,建議儘早預防

你好!我男26歲於3月11日從1米高處掉下來!(側下)髖臼骨折股骨頭錯位!在醫院做內固定手術前後放鋼板... 20

5樓:北京前海骨醫院

在多數病例中抄股骨頭缺血壞死與外傷有關,如股骨頭囊內骨折、股骨頸骨折、髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折,這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷,這些血管受損傷後,股骨頭部份失去血液營養,導致股骨頭內骨組織缺血而造成股骨頭壞死。一般情況下,受傷後骨組織的血運被阻斷8小時,即可造成缺血性骨細胞壞死。由此可見,在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發生,股骨頭缺血壞死佔股骨頸移位性骨折的85%,無移位股骨頸骨折佔15%—25%。

髖關節脫位造成股骨頭缺血壞死的約有10%。 有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭壞死。

股骨頭壞死怎麼治療?保守治療,哪些股骨頭壞死可以保守治療?

要根據患者年齡,壞死情況 症狀等綜合考慮,一般是先保守 一段時間 可長可短 後,行股骨頭或全髖關節置換術。如果病情不重,保守 可嘗試長期口服中成藥大活絡丹,我周圍有 病例。如果保守 效果不佳建議手術 做股骨頭置換。另外不要盲目相信廣告。您好 股骨頭缺血壞死的修復是一個漫長的過程,一般都需要1 3年得...

股骨頭壞死怎么治療,股骨頭壞死怎麼治療

目前尚無一種方法能 不同型別 不同分期及不同壞死體積的onfh。制訂合理的 方案應綜合考慮分期 壞死體積 關節功能以及患者年齡 職業等。股骨頭壞死的非手術 要注意非手術 onfh的療效尚難預料。一 保護性負重 學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙柺可有效減少疼痛,但不提倡使用輪椅。二 ...

治療股骨頭壞死費用是多少,治療股骨頭壞死大概需要多少費用?

棑石飲液 需要花多少錢要看你目前股骨頭壞死的情況,如果是比較輕微的話只需要通過藥物保守 就行,比如吃一些活血化瘀的藥物 林寶 藥 業的歸芍 活血 膠囊,可以瞭解一下, 藍孩子 股骨頭壞死的費用是不等的,如果是可以進行股骨頭置換的情況下,手術費根據置換的材質不同費用不同,如果材質是進囗的費用在十萬左右...