1樓:李大夫的客服呀
1.化膿性脊髓炎青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。
多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痺達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞嚥困難、發音不清、呼吸肌麻痺甚至死亡。2.急性脊髓炎臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。
大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。脊髓休克期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等併發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。
隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。3.
急性播散性腦脊髓炎大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直髮作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激徵等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理徵和尿瀦留等。
可見視神經、大腦半球、腦幹或小腦受累的神經體徵。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。4.
亞急性壞死性脊髓炎多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。
也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。5.
結核性脊髓炎多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。
當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段**覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。
所以早發現早**是最重要的。
2樓:匿名使用者
第一,脊髓炎會讓患者出現癱瘓,通常截癱是比較常見的,主要表現為雙下肢無力。嚴重的患者是需要臥床的,自己不能站立更不能行走。如果脊髓炎受累的節段比較向上,影響到了頸髓,患者甚至會出現四肢癱瘓,出現呼吸功能的障礙,會因為呼吸衰竭危及生命。
第二,脊髓炎的患者,通常會出現明顯的感覺障礙,在脊髓受損平面以下不能感受到痛覺,不能感受到溫度覺。
第三,會出現大小便功能障礙,比如出現腸梗阻,出現尿瀦留等。除此之外脊髓炎患者如果出現臥床,還會出現肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓等併發症。
3樓:神內張玉生主任醫師
脊髓炎有幾個危害:1.出現不同程度的肢體癱瘓;2.
出現肢體麻木、疼痛的感覺障礙,或者大小便功能障礙;3.長期臥床的患者易合併褥瘡、肺部感染、尿路感染;4.有些不能恢復的患者也可出現心理障礙。
脊髓炎嚴重了會危及生命嗎
因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛 胸背痛和束帶感,雙下肢麻木 無力 乾燥等。多於數小時或2 3天內病情達到高峰,當麻痺達到高峰期則疼痛症狀便不明顯 如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克 如為上升性脊髓炎,則可能出現吞嚥困難 發音不清 呼吸肌麻痺甚至死亡。2.急性脊髓炎 臨床表現為急性起病,起病時可...
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