1樓：匿名使用者
虛實是辨別邪正盛衰的綱領，即虛與實主要是反映病變過程中人體正氣的強弱和致病邪氣的盛衰。實主要指邪氣盛實，多見於新患之疾。虛主要指正氣不足，多見於慢性消耗性疾病。
《素問·通評虛實論》說，邪氣盛則實，精氣奪則虛。《素問·調經論》說，百病之生，皆有虛實之說。長沙馬王堆西漢古墓出土的帛書中就有治病者，取有餘而益不足的記載。
《景嶽全書·傳忠錄》亦說，虛實者，有餘不足也。實主要指邪氣盛實，虛主要指正氣不足。所以實與虛是用以概括和辨別邪正盛衰的兩個綱
一、實證
實證是對人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調而以陽、熱、滯、閉等為主，或體內病理產物蓄積，所形成的各種臨床證候的概括。實證以邪氣充盛、停積為主，但正氣尚未虛衰，有充分的抗邪能力，故邪正鬥爭一般較為劇烈，而表現為有餘、強烈、停聚的特點。
實證是非常籠統的概念，範圍極為廣泛，臨床表現十分複雜，其**病機主要可概括為兩個方面：一是風寒暑溼燥火、疫癘以及蟲毒等邪氣侵犯人體，正氣奮起抗邪，故病勢較為亢奮、急迫，以寒熱顯著、疼痛劇烈、嘔瀉咳喘明顯、二便不通、脈實等症為突出表現；二是內臟機能失調，氣化障礙，導致氣機阻滯，以及形成痰、飲、水、溼、膿、瘀血、宿食等，有形病理產物壅聚停積於體內。因此，風邪、寒邪、暑邪、溼邪、熱邪、燥邪、疫毒為病，痰、飲、水氣、食積、蟲積、氣滯、血瘀、膿等病理改變，一般都屬實證的範疇。
由於感邪性質的差異，致病的病理產物不同，以及病邪侵襲、停積部位的差別，因而各自有著不同的證候表現，臨床一般是新起、暴病多實證，病情激劇者多實證，體質壯實者多實證。
二、虛證
虛證是對人體正氣虛弱、不足為主所產生的各種虛弱證候的概括。虛證反映人體正氣虛弱、不足而邪氣並不明顯。
人體正氣包括陽氣、陰液、精、血、津液、營、衛等，故陽虛、陰虛、氣虛、血虛、津液虧虛、精髓虧虛、營虛、衛氣虛等，都屬於虛證的範疇。根據正氣虛損的程度不同，臨床又有不足、虧虛、虛弱、虛衰、亡脫之類模糊定量描述。
虛證的形成，可以由先天稟賦不足所導致，但主要是由後天失調和疾病耗損所產生。如飲食失調，營血生化之源不足；思慮太過、悲哀卒恐、過度勞倦等，耗傷氣血營陰；房室不節，耗損腎精元氣；久病失治、誤治，損傷正氣；大吐、大瀉、大汗、出血、失精等致陰液氣血耗損等，均可形成虛證。
各種虛證的表現極不一致，臨床一般是以久病、勢緩者多虛證，耗損過多者多虛證，體質素弱者多虛證。
三、虛證和實證的鑑別
從臨床來看，有一些症狀，可出現於實證，也可見於虛證。例如，腹痛，虛證實證均可發生。因此，要鑑別虛實，必須四診合參，通過望形體，舌象，聞聲息，問起病，按胸腹，脈象等多方面進行綜合分析。
一般說來，虛證必身體虛弱，實證多身體粗壯。虛證者聲息低微，實證者聲高息粗。久病多虛，暴病多實。
舌質淡嫩，脈象無力為虛；舌質蒼老，脈象有力為實。
四、虛證和實證的關係
疾病是一個複雜的發展過程，由於體質、**、護理等諸因素的影響，虛證與實證常發生虛實錯雜、虛實轉化、虛實真假等證候表現。若不加以細察，容易誤診。
2樓：徐子驛
寒邪入腎不可能有邪氣直接入腎，腎有寒邪那麼在這之前腎陽一定不足，寒邪也不一定是實邪，衛陽不足也是寒邪，寫的概念很大，但是在**上得原則一定是先祛邪再扶正，如果本身不是實邪當然可以祛邪扶正一步到位，另外扶正不一定是補，因實致虛的一般祛邪後溫養陽氣就可以了。說的有點兒亂，總之就是這些情況都不一定，因為你表達的也很含糊，沒法細說。。。
3樓：孫文旭
寒邪入腎，是季節之症。冬季水王腎強而陰陽俱虛，故表現得更難受。是腎臟自我修復的表現。
但還需溫補腎肺及脾，以旺元氣。同時必須忌口：香蕉，西瓜，柿子，啤酒等寒涼之食物。
多吃狗肉，牛羊肉等溫熱食品。早睡晚起，以待日光。最好在朝陽的房間晒出汗來，但不可出大汗，後背溼潤即可。
晚上42度熱水泡腳，小汗如前。開始不可冒進，以舒服為度。還可排灸後背，多支艾條用大夾子夾著灸後背。
可驅寒助陽。
4樓：匿名使用者
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5樓：在孔望山釣蝦的觀音蓮
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中醫的“辨證”指的是什麼？
6樓：漫閱科技
在中醫中，有陰陽、抄虛實、表裡、寒熱bai
、氣血津液的“辨證”。所謂疾du病，zhi就是機體所具備的防dao衛軍對由內部或外部侵害機體的各種致**素，即機體的敵對力量所進行的戰鬥。來自內部的有癌變、病變以及自身免疫病等；來自外部的有細菌、病毒、瘧原蟲等病原微生物，以及光線、塵土和煙霧等。
所謂防衛軍就是由機體的網狀內皮系統，即通過體液免疫和細胞免疫等維持機體健康的系統。疾病就是這兩種力量以身體作為戰場進行交戰的一種狀態，交戰雙方，必有勝負。
在戰鬥的初期階段，防衛軍的力量幾乎達100%，隨著戰鬥的深入進行，雙方的力量對比會發生顯著變化。到臨死前，敵對方面的力量幾乎達到100%，而防衛力量會下降為零。
但在戰鬥的中間階段，有一段時間敵我雙方的力量是勢均力敵的。對機體來說，在這段時間以前，就是處於優勢時期，以後則是處於劣勢時期。
在中醫中，將處於優勢的時期叫作“陽”，將處於劣勢的時期叫作“陰”。這就是說，陰陽既是表示疾病發展的“標準”，同時又是表示體力消耗和增長的“標準”。
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