1樓:想太多v沄
一是自動破裂.正常情況下,黃體內有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黃體內的壓力,從而發生自發性破裂.有人認為,血管黃體化期間,功能不全,易發生黃體內毛細血管出血,從而導致黃體破裂.
二是外力作用的結果.如下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍,奔跑,用力咳嗽或解大便時,腹腔內壓力突然升高,可促使成熟的黃體發生破裂.此外,性生活時女性***官擴張充血,黃體內張力升高,加上男方動作粗魯,婦方下腹部受到強烈的衝擊,也可導致黃體破裂.
總之,育齡婦女在月經中期後一週左右時間內突發下腹劇痛,應考慮黃體破裂的可能,及時請**醫生予以會診並做出相應的處理.
意見建議:黃體破裂沒有**之說,但是一旦感覺不是明顯,還是去醫院檢查一下比較好生活護理:不要亂吃藥,以免加重病情.胃部不舒服就要注意飲食,忌食辛辣.
2樓:貝蘭希戊
臨床上這類急腹症和宮外孕十分近似,處理原則也基本相同,但因其發病上仍有其特點,故分開來簡要加以介紹。
破裂原因,少數可以追溯到外力影響的歷史,如劇烈運動、負重、**等。多數原因不明,其確切發病率亦少有報道,但一般印象遠較宮外孕為少見。北京****10年統計結果,共有黃體破裂36例,與同期收治宮外孕例數相比,為1:
7。卵巢黃體破裂引起臨床急腹症之機制和宮外孕相同,均系因腹腔內血液刺激所造成。這種出血量多少懸殊很大,從數10ml以至數百、上千毫升不等。
患者臨床表現之腹痛程度上也可有很大差別,其發展過程則和宮外孕之腹痛基本相同,但在輸卵管流產時用腹痛可因反覆出血而多次發作,卵巢黃體破裂則在一次出血後可逐漸自行凝集而止血,反覆發作之機會較少。
除了腹痛之外,卵巢黃體破裂絕大多數發生於月經週期後半,一般沒有月經逾期、**出血的症狀。內出血診斷之主要根據亦依靠後穹窿或腹腔穿刺。妊娠試驗則一般呈陰性反應。
因此一例內出血急腹症**病人,如沒有閉經、出血之症狀,且妊娠試驗陰性,則應多考慮卵巢黃體破裂之可能。腹腔鏡檢查可以看到卵巢黃體和裂口,有時可見活性滲血,且雙側卵管正常。**原則和宮外孕基本相同,有保守和手術兩種方法,但由於反覆出血之機會較小,因此一旦病情穩定後,在嚴密觀察下保守**成功之可能較大。
如經腹腔鏡檢查證實本病診斷,則保守**更具信心。手術方法則為剖腹止血,破裂之黃體常須剔除後再行縫合。術中同時清除積血,新鮮之內出血亦可行自體回輸,以節約血源。
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