1樓：丫頭咋地了
實火就是你體內火太大了,就是你的陽氣過盛,但你陰氣正常.所以有火,多為表證 .
虛火是你的陰氣不足,你的陰克不住陽,導致你的體內現陽氣,所以也有火,多為裡證 .
虛火和實火的區別實際就是中醫虛證和實證的區別。中醫認為：虛證是對人體正氣虛弱的各種臨床表現的病理概括。
臨床表現為：人體臟腑功能活動和物質之不足，均可以產生虛證，因此，在虛證中又分陰虛、陽虛，氣虛、血虛以及臟腑諸虛的不同，很難全面概括。其證候分析是：
虛證多見久病，其致病原因，由於先天不足或後天失養，傷及陰陽。傷於陽者以陽氣虛的表現為主，由於陽失溫運與固攝的功能，故見陽虛諸症；傷於陰者以陰血虛的表現為主，由於陰不制陽，及失去其懦養滋潤的作用，故見陰虛諸證。
實證是對人體感受外邪，或體內病理產物蓄積而產生的各種臨床表現的病理概括。臨床表現為：由於致病邪氣的性質及所在部位的不同，實證的表現亦極不一致。
臨床主要見有：發熱，腹脹痛拒按，胸悶煩躁，甚致神昏譫語，呼吸氣粗，痰涎壅盛，大便祕結，舌質蒼老，舌苔厚膩，脈實有力。邪盛與正氣抗爭而發熱，實邪擾心，或矇蔽心神，故煩躁甚至神昏譫語；邪阻於肺，肺失宣降而胸悶，呼吸氣粗，痰涎壅盛；實邪積於腸胃，則大便祕結，腹脹滿痛拒按；邪正相爭，搏擊於血脈，故脈實有力，溼濁蒸騰，故舌苔多見厚膩。
火有虛實之分。虛火一般是指陰虛而導致火升的病理現象，陰虛有五臟之陰偏虛與精、血津液等虧損的不同情況，從而導致陽氣相對亢盛，虛火上升，臨床表現為咽喉幹痛、顴紅脣赤、心煩少寐、苔少、脈數、重按無力等。
胃火相對於虛火而言，是實火的一種。若胃火熾盛，可表現為牙齦腫痛、口臭、口腔潰瘍等，並可見易飢、便祕等症。肝火也是實火的一種，是指肝陽上亢的病理現象。
由肝失疏洩，氣鬱化火或肝熱素盛所致，與情志激動過度也有一定關係。臨床多見目赤、易怒、頭痛、脅痛、口苦、脈弦數等症。肝木犯胃，則有胃痛或**等症，木火刑金，則有胸脅痛、咯血等症。
因「火」有虛火、實火的區別，故降火法亦有不同。所謂降虛火，指用滋陰降火的藥物，以**陰虛火升的咽痛、咯血、顴紅面赤、虛煩易怒、眩暈失眠、舌紅口燥、脈細數等症。常用藥物,如玄蔘、生地、丹皮等；成藥有知柏地黃丸等；食療則可用夏枯草30克、生地20克煲水鴨或豬瘦肉。
而降實火時則用清洩降火等藥物，以**肝火上升的目赤、頭痛或胃火熾盛的齒痛、便祕等症。常用藥物如龍膽草、黃芩、大黃、生石膏等。瀉肝經實火的方劑有龍膽瀉肝湯等；食療可用狗乾菜（或崩大碗）、綠豆煲鯽魚。
瀉胃火熾盛的方劑有瀉黃湯或調胃承氣湯；食療則可用豆腐、白眉豆、鹹瘦肉煲白菜乾。（佛山市中醫院黃建業主任中醫師）
2樓：大祕書
堅信好習慣成就好生活，帶你進入中醫世界。
3樓：豔君聊養生
上火有分虛火、實火，3個判斷方法，對症下火！整個人舒服
上火了，怎麼區分是虛火還是實火
4樓：身體健康自診
上火也分虛火和實火 虛火和實火你會區分嗎
5樓：平澤唯丶
涼茶店的涼茶都是寒涼之物，如果你是虛火，喝了無疑是雪上加霜，如果你是實火，那喝了就有效果。故我們感覺上火的時候應該分清楚自己是實火還是虛火。實火的一般表現：
口乾口渴，便祕，口臭，容易出汗，眼睛紅腫，牙齦腫痛、臉上起痘痘，起的是能擠出白米的痘痘，有的人還伴有腳臭等等。虛火的一般表現：
容易口腔潰瘍，口乾口渴，喝多少水都覺得渴。五心煩熱，睡覺踢被子，容易失眠煩躁，難以入睡。還有臉上起痘痘，起的是那種擠不出米的痘痘。
嘴脣乾燥甚至起皮。眼睛乾澀，或看東西模糊。如果你出現上火的情況，一定要先分清是虛火還是實火，對症下藥，對症給出**方案，**才能見效，而且能除掉病根。
教大家一個很簡單的辦法，就是看舌頭： 此圖為虛火的舌苔，舌頭整體發紅，跟舌頭一樣平的紅點舌稱為星點舌，紅點比舌頭高的紅點舌稱為芒刺舌。只要出現星點舌和芒刺舌，都代表體內有虛火。
此圖為實火的舌頭，舌頭紅赤，舌苔比較厚，有的舌苔甚至呈黃色。只要出現這樣的舌苔，就代表體內有實火。虛火在中醫裡稱為陰虛火旺，虛火並不是你真的上火了，而是身體的陰被消耗得太多，而顯得陽比較多，因而造成陰虛火旺，致使身體出現反覆口腔潰瘍等一系列虛火上升的不適症狀。
此時，是應該補陰，而不是瀉（去火是瀉）。補陰的食物有：梨、荸薺、甘蔗、琵琶、銀耳、百合、百合花、玉竹、麥冬、天冬。
如果你出現了我在虛火裡所說的症狀，應該及時選擇吃這些補陰的食物。把陰補上來了，陰陽平衡，那些上火的症狀自然就會消失。中醫的輕柔刮痧、張氏搓八髎、按摩、鍼灸、理療，都是補陰的最佳選擇。
虛火切忌去涼茶店買那些去火藥，都是大寒之物，越喝越傷陰。實火在中醫裡稱為陽亢。也就是陽太亢盛了，太過了。
則會出現牙齦腫痛等一系列實火的症狀。這個時候，**就需要吃去火藥。還要多吃去火的食物，如：
苦瓜、絲瓜、黃瓜、螃蟹等。中醫的拔罐、重刮痧、鍼灸瀉法，去火效果非常迅速。講了這麼多，相信大家對上火的實火和虛火都有一定的瞭解吧，上火一定要對症**哦。
要不雪上加霜。把這篇文章分享給你的朋友們吧，別再錯誤的**上火了。
6樓：萬夏罕癸
實火是陽氣旺盛特點是煩躁,口苦,口中異味較重,大便一般較乾燥,小便短赤,面色紅潤:虛火是陰液虧虛特點是手足心熱,盜汗,乏力,失眠
如何區分實火與虛火
7樓：戒為良藥
辨別虛實論治
（1）實火實火指陽熱亢盛實熱證，以肝膽、胃腸實火為多見。多由於火熱之邪內侵或嗜食辛辣所致，精神過度刺激、臟腑功能活動失調亦可引起。
證候：高熱，頭痛，目赤，渴喜冷飲，煩躁，腹脹痛，大便祕結，小便黃，舌紅苔黃幹或起芒刺，脈數實，甚或**、鼻出血等。治則：
採用苦寒制火、清熱解毒、瀉實敗火的原則和方法。常用中成藥有三黃片、黃連上清丸、牛黃清胃丸、清熱解毒口服液等。
（2）虛火多因內傷勞損所致，如久病精氣耗損、勞傷過度，可導致臟腑失調、虛弱而生內熱，內熱進而化虛火。根據病機不同，一般將虛火進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺（氣虛內熱）兩種證型。陰虛火旺**時應以生津養血、滋陰降火為原則。
常用中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等。氣虛火旺者**時應以補中益氣、甘溫除熱為原則，建議就醫後使用湯藥調理，常用中成藥主要是補中益氣丸等。
按臟腑型別的辨證論治
（1）心火虛火證候：低熱、盜汗、心煩、口乾等，治則：滋陰清熱；實火證候：反覆口腔潰瘍、牙齦腫痛、口乾、小便短赤、心煩易怒等，治則：清心瀉火。
（2）肺火證候：乾咳少痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等，治則：滋陰清肺。
（3）胃火虛火證候：輕微咳嗽、飲食量少、便祕、腹脹、舌紅、少苔，治則：養陰清熱；實火證候：上腹不適、口乾口苦、大便乾硬、舌苔黃膩等，治則：清胃瀉火。
（4）肝火證候：口乾舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼乾、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等，治則：清肝瀉火。
（5）腎火證候：主要為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿痠痛等，治則：滋陰清熱。
8樓：長士恩竇羅
實火實火指陽熱亢盛之火邪。邪火熾盛引起的實熱證。
以肝膽、胃腸實火為多見。症見高熱，頭痛，目赤，渴喜冷飲，煩躁，腹脹滿痛拒按，大便祕結，小便黃，舌紅苔黃幹或起芒刺，脈數實，甚或**、鼻出血等。
」。虛火：
一般是指陰虛而導致火升的病理現象。陰虛有五臟之陰偏虛與精．血津液等虧損的不同情況。陰虛則陽氣相對的亢盛，易於導致虛火上升，故雖見火升徵象，實為陰虛所引起。
臨床表現為咽喉幹痛．顴紅升火．心煩少寐．脈細數等。
虛火和實火最簡單的區別方法是：
牛黃解毒丸或者黃連上清片，能夠**的是實火，吃了好一點，然後又不行了反覆的為虛火。
實火多為外感邪氣，治宜瀉火，若邪已傷陰則兼以滋陰。
虛火為陰虛所致陰不制陽，滋陰則可，若陰損及陽則陰陽共補之，然以滋陰為要。
9樓：蒼譽植正德
中醫將「火」分為實火和虛火。虛火
，也作「上火」。一般是指陰虛而導致火升的病理現象。實火一般是尤中醫所講的外來的實邪所致，一般就是飲食上的過盛導致的。實火很多的**是用清熱、降火的瀉法，虛火是用補法。
鑑別：（一）看小便:顏色黃、氣味重，同時舌質紅，為實火；小便顏色淡、清，說明體內有寒，是虛火。松原市中醫院推拿按摩科趙東奇
(二)看大便：大便乾結、舌質紅的為實火；大便乾結、舌質淡、舌苔白的仍為虛火；大便稀軟或腹瀉說明體內有寒，是虛火。
（三）看發熱：如果身體出現發熱的症狀，體溫在37.5°c時，全身燥熱、口渴，這是內熱大，是實火；發熱時手腳冰涼，身體忽冷忽然，不想喝水，是體內有寒為虛火。
以下簡單區分：
心火：分虛實。虛火主要表現為低熱、盜汗、心煩、口乾等，
可喝點蓮子大米粥，或用生地、麥冬等泡茶喝；實火則表現為反覆口腔潰瘍、口乾、心煩易怒等，
可服用牛黃清新丸以降火。
肺火：表現為乾咳無痰或痰少而
粘，潮熱盜汗，
手足心熱、失眠、舌
紅，可用百合、紅棗、大米適量煮粥吃，
或用沙東、麥冬泡茶。
胃火：胃火也分虛實，實火表現為上腹不適、口乾、口苦、大便乾燥、可用梔子、淡竹葉泡茶喝。虛火表現為輕微咳嗽、飲食量少、便祕、腹脹、舌紅，
可吃些有滋養作用的梨、甘蔗、蜂蜜等。
肝火：常表現為頭痛、頭暈、耳鳴、眼乾、口苦、口臭、兩肋脹痛，可服
用龍膽瀉肝丸或龍膽瀉肝湯。
腎火：常表現為頭暈目眩、耳鳴耳聾、牙齒過早鬆動、
煩躁、腰痠腿痛，可服
用六味地黃丸。
10樓：大祕書
堅信好習慣成就好生活，帶你進入中醫世界。
11樓：歸辰滑文
辨別實火還是虛火可看小便，如果小便顏色黃、味重為實火，小便清淡為虛火；看大便，如果大便乾結、舌質紅的為實火，大便乾結、舌質淡、舌苔白的為虛火。
12樓：封清華豆奇
虛火是熱而無力，外熱內寒，是人的陽氣固攝不住浮於表皮而成，這類人免疫力不好，經常感冒。實火是熱而有力，內外皆熱，胃火大，面部有火疙瘩，口渴，喜涼，陽旺傷陰。
13樓：
我的症狀有8年了，不知道是什麼原因，會感覺出氣好熱，然後再半天之內扁導體會感覺不舒服，然後會要嚴重疼痛，然後會高燒39以上。這是什麼情況大夫。
14樓：4123老開心
牛黃解毒片4片，每日2次，實火與虛火統吃。
怎麼區別虛火和實火？
15樓：戒為良藥
辨別虛實論治
（1）實火實火指陽熱亢盛實熱證，以肝膽、胃腸實火為多見。多由於火熱之邪內侵或嗜食辛辣所致，精神過度刺激、臟腑功能活動失調亦可引起。
證候：高熱，頭痛，目赤，渴喜冷飲，煩躁，腹脹痛，大便祕結，小便黃，舌紅苔黃幹或起芒刺，脈數實，甚或**、鼻出血等。治則：
採用苦寒制火、清熱解毒、瀉實敗火的原則和方法。常用中成藥有三黃片、黃連上清丸、牛黃清胃丸、清熱解毒口服液等。
（2）虛火多因內傷勞損所致，如久病精氣耗損、勞傷過度，可導致臟腑失調、虛弱而生內熱，內熱進而化虛火。根據病機不同，一般將虛火進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺（氣虛內熱）兩種證型。陰虛火旺**時應以生津養血、滋陰降火為原則。
常用中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等。氣虛火旺者**時應以補中益氣、甘溫除熱為原則，建議就醫後使用湯藥調理，常用中成藥主要是補中益氣丸等。
按臟腑型別的辨證論治
（1）心火虛火證候：低熱、盜汗、心煩、口乾等，治則：滋陰清熱；實火證候：反覆口腔潰瘍、牙齦腫痛、口乾、小便短赤、心煩易怒等，治則：清心瀉火。
（2）肺火證候：乾咳少痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等，治則：滋陰清肺。
（3）胃火虛火證候：輕微咳嗽、飲食量少、便祕、腹脹、舌紅、少苔，治則：養陰清熱；實火證候：上腹不適、口乾口苦、大便乾硬、舌苔黃膩等，治則：清胃瀉火。
（4）肝火證候：口乾舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼乾、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等，治則：清肝瀉火。
（5）腎火證候：主要為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿痠痛等，治則：滋陰清熱。
什麼是上火 如何區分實火和虛火，如何區分實火和虛火？上火的型別
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