什麼是「幻肢痛」

時間 2021-08-30 10:29:12

1樓:魚要糧

幻肢痛是指截肢者在截肢後不但存在幻肢感,而且有時突然感覺已截 去的手或腳的某些部位有疼痛。疼痛型別繁多,多數患者以先出現刀割樣 痛、針刺樣痛為最多見,後期則多為燒灼樣痛或擠壓樣痛。疼痛的持續時 間可以是數秒,也可以是數小時。

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截肢後刺激體表某些區域可能誘發幻肢感,這些區域稱之為「觸發區」(trigger zones)。一側上肢高位截肢並伴有幻肢感者在雙側面部、頸部、上胸部和上背部可發現多組觸發區。若予觸發區加以痛刺激,往往可以引起幻肢痛。

截肢後幻肢痛越明顯的人,能引起幻肢痛的觸發區的數目就越多,同時大腦皮層功能重組的程度也越大。在這組上肢截肢的研究物件上,腰部、下腹部及雙下肢均未發現觸發區存在。觸發區的大小可隨時間推移而改變,但始終與幻肢間有明確的對應關係。

2樓:匿名使用者

幻肢痛的定義:幻肢痛又稱肢幻覺痛,係指患者感到被切斷的肢體仍在,且在該處發生疼痛。殘肢痛是在截肢斷面部位的疼痛,亦稱為殘肢痛(斷肢痛)。

幻肢、幻肢痛、殘肢痛是由於各種原因截肢後而出現的一種現象。在全部截肢術後病例中有90%的患者出現幻覺,其中有10%主述不能忍受的劇烈疼痛。疼痛多在斷肢的遠端出現,疼痛性質有多種,如電擊樣、切割樣、撕裂樣或燒傷樣等。

表現為持續性疼痛,且呈發作性加重。殘肢痛多發生於高位截肢或肩關節、髖關節離斷術後,且上肢多於下肢。

疼痛的部位主要在截除肢體的遠端,如已截除的足或足趾,也可表現在小腿部,並常與殘肢痛同時存在。通常在截肢後或一週即出疼痛,但亦有在術後幾個月乃至數年以後遲發者。一般病例的疼痛呈逐漸減輕趨勢,並在術後1-2年內最終消失;其中44%終身疼痛未減輕。

疼痛的程度和性質變化很大,即使是同一個人在一天內亦有區別,多為搏動性、灼性或痙攣樣、扭絞樣的擰痛及有用鉗子緊箍樣、鑽孔樣(boring)、刺入樣等難以形容的疼痛。疼痛多為陣發性出現或加重,常於夜間、寂靜時發作。情緒興奮、疲勞、疾病、氣候變化都是加劇疼痛的誘因。

各種藥物**往往效差或無效。

3樓:古都小風

幻肢痛又稱肢幻覺痛,係指患者感到被切斷的肢體仍在,且在該處發生疼痛。疼痛多在斷肢的遠端出現,疼痛性質有多種,如電擊樣、切割樣、撕裂樣或燒傷樣等。表現為持續性疼痛,且呈發作性加重。

各種藥物**往往無效。對幻肢痛的發生原理,目前尚無統一意見,西醫亦乏有效**。

中醫無類似病名,多認為系由於外傷切割,痰濁瘀血阻滯經絡,日久心肝心虛,腦失榮養,神魂失調,則出現如夢寐變幻的幻肢痛。

鍼灸**幻肢痛的首篇報道,見於2023年[1],為一例截肢後幻肢痛個案。六、七十年在開展針刺麻醉及循經感櫝現象研究過程中,人們發現刺激截肢痛病人患肢殘端,可使針感放射至缺失的部位[2]。但很少有針刺**本病症的文章。

自八十年代迄今,已有多篇臨床資料,雖然例數積累尚不多,但基本上證實針刺有較好的效果。當然,進一步尋求更多有效的刺灸之法及探索其**機理,仍十分必要。

4樓:夜彪虎

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