1樓：柯童欣
導致血小板增高的原因很多，可以為繼發性，亦可以為原發性。 建議到血液病專科醫院就診進一步行骨髓細胞形態學、骨髓活檢、染色體等檢查明確診斷；如為骨髓增殖性疾病（包括原發性血小板增多症在內）可給予干擾素、羥基脲等**，同時給予阿司匹林等抗血小板藥物預防血栓形成。一般可以用中藥**，可以減少**的機會，***少，具體中藥**可以聯絡董大夫
2樓：叢曼冬
概述 原發性血小板增多症是一種較少見的出血性疾病。發病年齡多在４０歲以上，男性多於女性。其臨床特徵是血小板數永續性明顯增多，伴反覆自發性**粘膜及內臟出血、血栓形成及脾腫大。
臨床表現 1.緩慢起病，臨床症狀輕重不一，輕者僅有頭暈、乏力，重者有出血及血栓形成； 2.出血：
見於**粘膜，也常見於胃腸道、呼吸道、泌尿道、深部肌肉及關節等部位； 3.血栓形成：可在動脈系統也可在靜脈系統。
肢體血管血栓形成可引起肢體麻木、疼痛，甚至壞疽，腸繫膜血管栓塞可有嘔吐、腹痛、便血及腹部壓痛。血栓形成也可發生在脾、腎、腦、肝等臟器而表現出相應的症狀和體徵。 4.
脾腫大：約２／３病例有脾腫大，４０％有肝腫大。 診斷依據 1.
臨床表現：有出血、脾腫大、血栓形成引起的症狀和體徵。 2.
實驗室檢查：(1)血小板計數＞１０００×１０的９次方／ｌ；(2)血片中血小板成堆，有巨大血小板；(3)骨髓增生活躍或以上，尤以巨核細胞系統為主，各階段巨核細胞均增多，並見大量成堆之血小板；(4)白細胞計數及中性粒細胞增加；(5)血小板粘附及聚集功能異常，血小板第３因子活性減低；(6)中性粒細胞鹼性磷酸酶積分增高；(7)能除外其他骨髓增殖性疾病和繼發性血小板增多症。 **原則 1.
放療：３２磷口服或靜脈注射； 2.化療：
可選用馬利蘭、環磷醯胺、羥基脲、苯丙氨酸氮芥； 3.抗凝**：潘生丁、低分子右旋糖酐、阿斯匹林可選用；有血栓形成者可試用肝素； 4.
放血**：伴有紅細胞增多者可採用； 5.可用血細胞分離機去除血中過多的血小板。
6.禁忌切脾：因有促進血小板增多，出血及血栓形成危險。
用藥原則 1.對無併發症的患者選用３２磷或化療藥物配合潘生丁使用即可； 2.對有併發症者進行對症**； 3.
有條件者可用血細胞分離機清除血中過多的血小板。 輔助檢查 對典型患者作「ａ」專案檢查，或再選擇一些「ｂ」專案檢查即可。 療效評價 1.
好**無出血及血栓形成，血小板降至７５０×１０的９次方／ｌ以下； 2.無效：
達不到以上標準者。 專家提示 原發性血小板增多症必須與症狀性（繼發性）血小板增多症仔細鑑別。脾大不顯著，骨髓和血片無白血病細胞，中性粒細胞鹼性磷酸酶積分升高，無ｐｈ染色體可與慢粒鑑別；外周血無明顯的幼紅、幼粒細胞增多、骨骼ｘ線片無顯著的骨質硬化徵象，骨髓活檢無明顯的膠元纖維及網狀纖維增生等可與骨髓纖維化鑑別；臨床無多血質表現，外周血中紅細胞和血紅蛋白不升高而血小板極度升高，骨髓象無明顯的紅細胞系統增生而巨核細胞系統卻增生極度活躍可與真性紅細胞增多症鑑別；無切脾病史，出血時間，血小板粘附和聚集功能降低等可與脾切除術後的血小板增多症鑑別。
本病自然病程長，預後良好，根據血小板數值決定用藥情況。病人需經常就診，監測外周血象變化，及時調整用藥，並瞭解疾病演變過程。注意自我保護，防止外傷出血。
**以化療、同位素３２ｐ為主，血小板單採術可迅速降低血小板、改善症狀、有條件可用干擾素**。 建議如下：1.
進一步檢查血細胞分析、鐵蛋白、骨髓塗片等明確貧血原因。如果為缺鐵性貧血，則考慮為原發性血小板增多症反覆出血所致或存在其他原因所致隱性出血。2.
血小板數量控制目標為<400×109/l(通常所說的40萬)，最高不超過600×109/l(通常所說的60萬)。3.降低血小板數量藥物，首選羥基脲，標準劑量為每日15mg/kg，分次口服，劑量可增加至每日30mg/kg。
如不能耐受或需要更高劑量才能控制，可考慮換用馬利蘭或哌泊溴烷。4.抗血小板聚集藥物也應使用，主要為減少血栓形成，首選腸溶阿司匹林75mg/日，飯後服，如不能耐受，可考慮換用氯吡格雷。
血小板增多的原因，血小板增高的原因是什麼？
長春愛爾眼科醫院 不知道你同學血小板計數是多少？一般輕度增多需要動態觀察，定期複查血常規 瞭解血小板計數情況。通常血小板計數大於40萬，稱為血小板增多，分為原發性和繼發性兩種，繼發性血小板增多症，見於慢性炎症 急 染恢復期 大量出血後 溶血性貧血 惡性腫瘤 脾切除後等，患者血小板輕中度增多，血小板功...
如何降低血小板，血小板高怎麼降低
你好。像他這種症狀應該屬於血小板增高症，但是我不瞭解患者的其他化驗是否正常呢！血小板主要是起止血凝血的作用，血小板過高時會使血液產生高凝，會引起血栓形成或是腦栓塞的危險。如果 的話建議病人最好採用中藥 西醫 的話一般會採用化療藥物及一些毒 非常大的藥物 對孩子的生長髮育及健康是不利的。而中藥 對症的...
抑鬱症患者要如何調節自己，抑鬱症患者，如何自我開導？
我談談我的感悟和觀點 人的心理問題其實是由於人類經過漫長的進化保留下的憂患意識造成的，是人的本能和優點，這種憂患意識可以使我們避免更大的傷害，性格敏感的人更強烈，這種本能帶給我們焦慮的情緒，這種本能如果認為危機沒有解除，會持續發出憂患指令，就是人們說的強迫症，經過長期的焦慮痛苦情緒，使人的意志消沉形...