1樓:我想發財啊啊啦
什麼是肺小結節。通常我們說直徑小於3cm的肺內類圓形的佔位,稱為肺結節,大於3cm的稱為腫塊。而對於什麼是小結節的定義,沒有統一意見,一般可認為小於1cm的微小結節,當然更小的可稱為微結節,為什麼要關注結節的大小呢,因為這個跟良惡性有關,越是大的結節或腫塊,惡性可能越高。
那體檢出的肺結節就是肺癌嗎?
不是 ,ldct查出的肺結節,96.4%是良性的;胸片查出的肺結節,94.5%是良性的 。
直徑≤5 mm :惡性率<1% ;直徑5~10 mm :6%~28% ;直徑>20 mm :
64%~82% 。至於怎麼判斷結節是不是肺癌?大小、形態、密度分析,進一步檢查,隨訪複查,牽扯到太多的專業知識。
一句話,怎麼處理聽放射科大夫的建議。
2樓:彩筆蕪城
什麼是肺結節
國內外對孤立性肺結節的定義是:單一的、邊界清楚的、影像不透明的、直徑≤3cm、周圍完全由含氣肺組織所包繞的病變,沒有肺不張、肺門增大或胸腔積液表現的肺部結節。
依據結節的大小以8 mm為界,將≤8 mm的肺結節定義為亞釐米結節(subcentimeter nodules),惡性程度相對較低。依據在ct下肺結節能否完全遮蓋肺實質可將肺結節分為實性結節和亞實性結節,而後者又可細分為純磨玻璃結節和部分實性結節。儘管多數惡性腫瘤時實性的,但是部分實性結節卻更可能是惡性的。
診斷的難點在於實性的直徑在1cm一下的病灶,這也是本文討論的重點。如果病灶的直徑大於3cm則稱為腫塊,這種情況肺癌的可能性比肺結節相對更大。
注意:鈣化並不總是提示良性病變,小斑點狀鈣化可見於良性或惡性結節(惡性結節比例超過15%,其病理基礎可能是腫瘤組織的營養不良性鈣化或腫瘤周圍的瘢痕或肉芽組織的鈣化)。
多邊形結節的良性可能性更大,約24%,可能源自區域性的液化、不張或者區域性纖維化。另外結節的三維形態在已定程度上反應結節的良惡性,如果結節的最大橫徑/最大垂直徑大於1.78者,良性的可能性更大。
比如圓形結節較長條形結節更傾向定於惡性。綜上,肺內多邊形結節,且三維比例大於1.78這被診斷為良性結節的敏感性為61%,特異性為100%。
實性結節的平均倍增時間為149天,純磨玻璃結節的平均倍增時間為813天,混合磨玻璃結節的平均倍增時間為457天。對於實性肺結節,如果隨訪時間超過2年未見生長,通常考慮良性。但是對於磨玻璃密度結節,因其倍增時間較長,隨訪的時間應大於2年。
一項涉及3446例飛結節患者的回顧性分析發現,在對小於10mm大小實性肺結節2年的影像隨訪期間,每87例結節患者中出現一例原發性肺癌。
部分實性結節更可能是肺癌,小於15mm中40%~50%是肺癌,隨著直徑增加,肺癌的可能性增大,尤其是其中的實性成分增加,常常包含了侵襲性腺癌的成分。
體檢發現肺部小結節,先不要過分擔心,它不一定是癌。即使是癌,也不用怕,因為它往往是極其早期的癌症。對於肺結節的進一步處理,需要權衡利弊以及順應病人的意願。
定期複查是針對肺結節處理的一**寶,通過複查對比發現結節的變化情況,從而更準確的對結節的良惡性做出評估。
3樓:油膩少年
肺結核是很嚴重的病,患上的話基本是治不好的,和肺癌的殺傷力也相差無幾了。
4樓:撩妹翻車現場
通常我們說直徑小於3cm的肺內類圓形的佔位,稱為肺結節,大於3cm的稱為腫塊,這個跟良惡性有關,越是大的結節或腫塊,惡性可能越高。
5樓:媯暖
實性結界大多是良性的,磨玻璃結節就需要高度重視了,一般提示早期肺癌,不要擔心,**率很高,一般不影響壽命
6樓:
肺結節其實與肺癌沒有太大關係,兩個病之間沒有聯通點。
7樓:水瓶祁粒粒
磨玻璃結節一定要重視,我去年體檢還是毫米,一年後己經增大一輩,剛剛切除中,給大家一個忠告。
8樓:樾玥越躍
肯定不是的,兩者有很大的區別。但是如果患了肺結節不及時去**的話可能會導致肺癌。
9樓:小樊故事會
肺部小結節並非一定就是肺癌,還有許多良性疾病也會表現為小結節
10樓:一點都不正直
這個和肺癌根本是不屬於一類的,它是可以慢慢進行**的
11樓:饅頭饃饃餅
肺結核是可以**的一種慢性疾病,不等同於肺癌。
12樓:資深辰老師
癌細胞是會不斷的擴大增長的,而且導致速度很快,但是肺結節不是
13樓:宇過天晴
這個肺結節長在別人身上幾乎都是良性的,但長在小便身上基本就癌裡。為什麼這麼說,因為小便不算人,很嚴肅的問題,居然當消遣的談資
14樓:來自暨陽湖無憂無慮的白玫瑰
肺部結節不管多大最終都要切除,不切就要癌變的
15樓:榷予
並不是,只是小腫塊,並不一定就是肺癌。
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