1樓：五月初
肺結核的預防與**
定義： 肺結核病是由結核桿菌引起的肺部慢**染性疾患，俗稱「肺癆」。主要臨床表現為咳嗽、咯血等呼吸系統表現和低熱、盜汗、乏力等全身症狀。
肺結核的傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰，健康的人吸入病人咳嗽、打噴嚏時噴出的帶菌飛沫，就可引起肺部感染。
診斷： 在實驗室檢查中，痰中找到結核桿菌是確診肺結核的主要依據，而胸部x線檢查不但可早期發現肺結核，而且還可對病灶部位、性質、範圍、發展情況和**效果作出判斷。1∶10000的結核菌素試驗（又稱「ot」試驗）強陽性常提示體內有活動性結核灶。
活動性肺結核病人的血沉也常增快。
**： 抗癆藥物對肺結核病的**有特效，所以本病一旦確診後就應立即接受抗癆**。同時還可配合中藥、鍼灸等**，而情志、飲食、體育等**對本病也有一定的輔助**作用。
對於伴有大咯血者，應立即去醫院**。
中醫驗方：
1.參芩抗癆方: 北沙蔘12克 黃芩炭9克 生牡蠣12克 生龍骨12克 阿膠珠6克 仙鶴草9克 炙甘草3克 炙紫苑9克 百部9克 桔紅3克 生地黃9克 當歸9克 百合10克 生山藥12克 山芋肉9克 丹皮6克。
每付藥煎兩次，藥汁合一，分兩次空腹服下。 肺結核早期，浸潤型肺結核。 服藥時，忌菸酒及辛辣食物，忌食甘肥油膩。
2. 紫側功勞方: 紫金牛60克 側柏葉24克 十大功勞葉30克 五指毛桃60克 百合18克。
研末，加適量蜜糖，製成蜜丸。每日三次，每次2丸。 浸潤型肺結核，或在抗癆過程中對第抗癆藥物產生付作用而不能耐受者。
3.抗癆扶正方: 健豬肺1個 生白芨30克 百部15克 麥冬15克 川貝母15克 黃芪15克 甜杏仁15克。
將藥研末，以蜜調成稀糊灌入豬肺內，將肺氣管扎住，煮熟食之，加少許食鹽，分兩次服完，日食2次。 肺結核各期。
飲食調理：
肺結核病是慢性、消耗性疾病，最常見的症狀有低熱、盜汗、食慾減退，消瘦無力等。肺結核病人的食慾一般都特別不好，為補償疾病引起的消耗，增強抵抗力，在飲食上加強營養具有很重要意義。
應給予高蛋白和熱能。結核病的任何症狀都會使組織蛋白和熱能嚴重消耗，因此在食物蛋白質和熱能的**上，都要高於正常人，蛋白質每日供給量是1.5～2.
0g/kg，以奶類、蛋類、動物內臟、魚蝦、瘦肉、豆製品等食物作為蛋白質的**。牛奶中含酪蛋白及鈣質較豐富，是結核病人較為理想的營養食品。熱能供給量以維持病人正常體重為原則，可按每公斤體重40～50千卡供給，碳水化合物類主食可按食量滿足供給，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以免引起消化不良和肥胖。
維生素和無機鹽對結核病**促進作用很大。其中維生素a，有增強身體抗病能力的作用；維生素b和c可提高體內各代謝過程，增進食慾，健全肺和血管等組織功能；如有反覆咯血的病人，還應增加鐵質**。 提倡多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧。
護理：1 ．結核病是慢性傳染病，**時間長，恢復慢，在工作、生活等方面都會對病人乃至整個家庭產生不良影響，家人要正確對待這些問題，對病人不能嫌棄，要給病人以心理上支援，創造良好的環境，使其樹立戰勝疾病的信心，安心休息，積極配合**，最後達到真正 **。
2 ．肺結核主要是通過呼吸道傳染的，其次是通過被結核菌汙染的食物或食具而引起腸道感染，因此要做好肺結核病人的消毒與隔離。①病人咳嗽、打噴嚏和高聲講話時不能直向旁人，同時要用手或手帕掩住口鼻，手帕應煮沸消毒。②不隨地吐痰，做好病人痰液的消毒處理，痰吐在紙上和擦拭口鼻分泌物的紙張一起燒掉，或將痰吐在痰杯裡加 2 ％煤酚皁溶液每日消毒一次。
③病人所用食具應餐後煮沸消毒。④有條件者對室內空氣每天消毒 1 ～ 2 次，將病人所用臥具、書籍每日在陽光下暴晒 2 小時，可殺死結核桿菌。⑤密切接觸病人者應作卡介苗 接種。
3 ．肺結核病人進展期應臥床休息，尤其是有發熱、咯血和肺代償功能不全者；沒有明顯中毒症狀的可進行一般活動，但需限制活動量，保證充分休息時間；好轉期過渡到穩定期，應循序漸進，增加活動量，可參與一定的勞務，不宜過度勞累，減少**。
4 ．肺結核是慢性消耗性疾病，進展期病人往往十分虛弱，飲食上要增加營養，增加高蛋白、高熱量、高維生素食物的攝入，增強體質，增加其免疫系統功能。
5 ．痰中帶血或少量咯血是肺結核的常見症狀，護理上應注意以下幾點。①要予以關心和耐心解釋，保持鎮靜，消除病人緊張、恐懼心理。②病人應安靜休息，宜向患側臥位。
③慎用鎮咳藥、鎮靜藥，指導病人進行有效咳嗽，保證呼吸道通暢。④飲食應給予流質或半流質易消化食物，每次進食應溫涼且不宜過多，同時注意保持大便通暢。 ⑤病人突然在咯血過程中出現胸悶、煩躁、呼吸困難或咯血不暢，應立即抱起病人雙腳，呈倒立位，輕拍背部，以利血塊排出，並儘快就地挖出或吸出口鼻。
咽喉部血塊，同時儘快通知急救中心或社群醫療人員，就地進行搶救，待病情平穩後再進行搬動或轉送。
6 ．肺結核應用抗結核藥物**，其原則是早期、規律、全程、聯用和適量用藥，**時間較長，一般為 1 ～ 2 年，**成功的關鍵在於規定時間內有規律地用藥，避免遺漏與中斷。因此病人堅持按規定的方案進行**十分重要，家人應起協助和督促作用，同時要注意藥物的***：異煙肼易造成周圍神經炎，可服維生素 b1 、維生素 b6 預防；鏈黴素易產生聽力和腎損害，應注意病人聽力有無變化，定期複查腎功能；利福平會引起胃腸反應；乙胺丁醇會產生球后視神經炎。
此外，幾乎所有的抗結核藥物對肝臟均有不同程度的損害，在**期間應定時複診複查肝功能，向醫生詳細彙報服藥後的反應，以及時調整用藥， 提高**效果。
7 ．肺結核病人機體抵抗力較差，應保持愉快的心情，循序漸進地進行體育鍛煉，以增強體質，注意個人防護，避免呼吸道感染。
8 ．老年人患肺結核後，症狀常不如青壯年病例典型，發熱不明顯，中度以上發熱者不及 1/4 ，咯血者也只佔 1 ／ 4 ，而咳嗽、咯痰、心慌、胸悶、氣短、乏力、厭食、瘦弱、浮腫等症狀及體徵出現者相對較多，容易誤診。近來老年人結核病所佔比例日趨增多，死亡率也較高，因此對原來患過結核病、家人或密切接觸者中有患肺結核的老年人，出現低熱、不明原因消瘦、咳嗽、乏力、氣短等可疑症狀時，應警惕肺結核，主動去醫院檢查。一旦確診應及時在醫生指導下，堅持正規、系統**，千萬不可認為年老無需**，延誤時機。
預防：肺結核病的預防重在保護和增強人體的抵抗力，其具體措施是：
①生活有常，即生活方式合理化和規律化，慎起居，避風寒，戒菸酒，遠房事，勞逸適度。
②飲食有節，富營養，忌辛辣。
③經常呼吸新鮮空氣。
④保持樂觀情緒，因為不良的情緒可影響人體的抵抗力。
⑤經常參加體育運動，鍛鍊身體，增強體質。
⑥由於結核桿菌的感染是導致本病發生的直接原因，因此應儘量減少與肺結核病人，特別是活動性肺結核病人的接觸。
2樓：匿名使用者
目前肺結核病口服免費抗結核藥物，無需輸液，肺結核病人免疫力下降住院容易感染其他細菌或者耐藥菌，所以無需住院**。通過胸片，痰菌檢查，結核菌試驗，氣管鏡檢查，一般都能夠確定是否有肺結核。肺結核**後沒有影響。
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