1樓:百佰白
國產的硝苯地平緩釋片實際上都不能真正達到緩釋的作用,對很多患者的持續性降壓作用都不太好。但是這個藥對高血壓伴有心絞痛的患者是比較有益的,現在也是最常用的降壓藥之一。還有一點就是這個藥不能掰開服用,否則就更不能緩釋了。
你沒有說你的血壓吃藥之後能降到什麼水平,通常劑量和降壓的幅度是有一定比例的。所以可能調整劑量還可以有一定的作用。
當然,單藥已經效果不好時,聯合用藥也是必要的,通常隨硝苯地平一起可以用少量的利尿劑,比如吲噠帕胺(即壽比山),氫氯噻嗪(即雙克)。不足之處是長期服用可能會造成電解質紊亂,最好兩三個月查一次電解質和尿常規。這類藥物都很便宜,劑量的話根據你的血壓來調整。
最好是在你的主治醫生的指導下進行調整。
另外,你發現高血壓已經4年,可能實際的患病時間還要長,如果還有其他的冠心病危險因素下,指南的建議是用acei類藥,就是“普利”系列的降壓藥,比如福辛普利,依那普利,雷米普利等,這個藥相對國產的利尿劑貴些,但是也不算貴。有些人服用之後會有咳嗽的不良反應而不能耐受,因而不能使用。
除此之外,還有酒石酸美託洛爾(倍他洛克)等b受體阻滯劑,如果你的心率較低的話,則不建議使用。另外,糖尿病病人也是禁忌的。
上述的降壓藥和硝苯地平都沒有配伍禁忌,事實上,可以用的藥物有很多,但是各個藥物都有各自的禁忌症和副反應,你沒有說明你還有沒有其他的什麼疾病,所以無法一一說明,最好還是到醫院跟醫生面對面的交流和檢查之後再選擇適合你的藥物及調整劑量。
補充: 看了你的補充說明,利血平因為***大,現在已經不推薦使用了。如果你經濟條件允許的話,可以試試進口的硝苯地平,商品名是拜新同。
這個藥的緩釋效果不錯。另外,你低壓理想的話,應該降到80左右比較好。對於高血壓來講,你算年輕的。
如果沒有查過的話,你最好做個腎血管的檢查,看看有沒有腎性的高血壓。如果已經確診是原發性的高血壓,也不想用拜新同的話,可以加用雙克(氫氯噻嗪),這個很便宜。用量的話,可以試試50mg/日,分兩次服用。
2樓:南寧居士
血壓降的不好,在服用硝苯地平的同時,用中藥降血脂、通血管,就能夠很好的降血壓了。
3樓:健康社群工作隊
先加藥量,不行再說加藥;
要不做血液直觀分析查清引起高血壓的
原因,對症用藥消除原因。從根本上解決
高血壓的問題。
4樓:邵村好心人
根據病情可適當增加藥量。也可用硝苯地平片,卡託普利聯合用。若效果不佳可加用適量的利尿劑。
平時自我調解也很重要,多食新鮮蔬菜,少葷多素,要保證充足的睡眠,勞逸結合避免情緒激動,祝早日**。
5樓:柳依荷
一片控制的不好,加到一天兩次呀,根據血壓情況調整。
聯合用藥可以加用β受體阻滯劑或者acei/arb類藥物。
最好還是到醫院,讓心血管科的醫生給你一個系統的方案。
6樓:李作
建議還是到醫院裡具體看了再分析
可以合用的倒是有一些
倒是不要忽略了他們的***啊
萬一告訴你了 再吃出毛病來 多不好啊
7樓:細胞終結者
去醫院吧,降壓藥最好諮詢醫生。
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