1樓：網友
你說的應該是法律上的刑事諒解書，不需要出生年月日的，給你個範本如下，望：
刑 事 諒 解 書。
傷害案件中使用）
2010年6月6日潘###在上海市浦東新區####室內將受害人###打傷，經鑑定為輕傷，現在###對受害人已進行了賠償，雙方達成了賠償協議，賠償款項共計45000元，款項已以支付完畢。受害人認為###的行為雖然造成身體傷害，但###均能認識到行為造成的社會危害性，並且對受害人進行了賠償，賠償款項已履行完畢，受害人對致害人###行為已經諒解，且該案為可以自訴輕微刑事案件，為此請求司法免予對###刑事責任追究。
此 致 受害人：
年 月 日。
附：1、賠償協議書。
2、賠償收據。
刑 事 諒 解 書。
交通事故案件中使用）
2010年6月6日15時左右，吳###駕駛牌照為###的車輛行駛至上海市浦東新區金海路與金港路路口時發生交通事故，造成###死亡，現在###對受害人已進行了賠償，雙方達成賠償協議，賠償款項共計870000元，上述款項已支付完畢。受害人認為###的行為雖然構成犯罪，但鑑於該案屬於過失犯罪，###已認識到自己的行為造成的社會危害結果，並且對受害人進行了賠償，賠償款項已履行完畢，受害人對致害人###行為已經諒解，為此請求司法不追究###刑事責任。
此 致 受害人：
年 月 日。
附：1、賠償協議書。
2、賠償收據。
關於要求釋放###申請書。
致：浦東新區政法機關：
2012年4月##日#時30分左右，我家人##在浦東新區金口路出銀山路北約100公尺處時發生交通事故，造成我親人##死亡，肇事駕駛員###被刑事拘留，2012年4月##日###家屬與我們達成賠償協議，共計賠償我們各項費用共計420000元，在此期間###家屬盡力彌補過錯所造成的影響，同時我們也得知肇事人員###身體患嚴重心血管疾病，被關押在公安醫院，我們認為###家屬已盡力對我們進行了賠償，並且###身體患嚴重疾病，我們對###行為已經諒解，為確保###因身體原因出現意外，防止他們的家庭再遭受不幸，為此我們要求政法機關對###進行釋放。
此 致 申請人：
年 月 日。
2樓：網友
你說的應該是法律上的刑事諒解書，不需要出生年月日的，給你個範本如下，望：
刑 事 諒 解 書。
傷害案件中使用）
2010年6月6日潘###在上海市浦東新區####室內將受害人###打傷，經鑑定為輕傷，現在###對受害人已進行了賠償，雙方達成了賠償協議，賠償款項共計45000元，款項已以支付完畢。受害人認為###的行為雖然造成身體傷害，但###均能認識到行為造成的社會危害性，並且對受害人進行了賠償，賠償款項已履行完畢，受害人對致害人###行為已經諒解，且該案為可以自訴輕微刑事案件，為此請求司法免予對###刑事責任追究。
此 致 受害人：
年 月 日。
附：1、賠償協議書。
2、賠償收據。
刑 事 諒 解 書。
交通事故案件中使用）
2010年6月6日15時左右，吳###駕駛牌照為###的車輛行駛至上海市浦東新區金海路與金港路路口時發生交通事故，造成###死亡，現在###對受害人已進行了賠償，雙方達成賠償協議，賠償款項共計870000元，上述款項已支付完畢。受害人認為###的行為雖然構成犯罪，但鑑於該案屬於過失犯罪，###已認識到自己的行為造成的社會危害結果，並且對受害人進行了賠償，賠償款項已履行完畢，受害人對致害人###行為已經諒解，為此請求司法不追究###刑事責任。
此 致 受害人：
年 月 日。
附：1、賠償協議書。
2、賠償收據。
關於要求釋放###申請書。
致：浦東新區政法機關：
2012年4月##日#時30分左右，我家人##在浦東新區金口路出銀山路北約100公尺處時發生交通事故，造成我親人##死亡，肇事駕駛員###被刑事拘留，2012年4月##日###家屬與我們達成賠償協議，共計賠償我們各項費用共計420000元，在此期間###家屬盡力彌補過錯所造成的影響，同時我們也得知肇事人員###身體患嚴重心血管疾病，被關押在公安醫院，我們認為###家屬已盡力對我們進行了賠償，並且###身體患嚴重疾病，我們對###行為已經諒解，為確保###因身體原因出現意外，防止他們的家庭再遭受不幸，為此我們要求政法機關對###進行釋放。
此 致 申請人：
年 月 日。
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