1樓:匿名使用者
死板的護理常規而已,麻醉手術後並不需要去枕平臥,墊枕頭是可以的,可以的話半臥位更好。
2樓:燕素枝用酉
患者經蛛網膜下腔麻醉或全麻手術後臥床休息時,許多家屬常下意識地給患者枕上枕頭,其實,這樣做是錯誤的,正確的做法應該讓患者採取平臥位,並將頭偏向一側,有條件者應給予吸氧,並且加強監護。
患者在蛛網膜下腔麻醉後,由於蛛網膜和硬脊膜被穿破,腦脊液受重力作用,出現外漏,使頭部腦脊液減少,顱內壓下降,顱內血管反射性擴張可出現血管性頭痛。如果術後採取平臥位,可減少腦脊液的外流和術後頭痛的發生。一般蛛網膜下腔麻醉後12小時後,蛛網膜破損可自行修復,患者可逐步抬高頭部。
但如果出現頭痛則應繼續去枕平臥。硬膜外麻醉由於硬脊膜和蛛網膜未刺破,不會發生腦脊液外漏。術後一般不用去枕平臥,但也有個別患者會發生頭痛,原因與麻醉阻滯範圍內血管擴張,直立位時引起相對血容量減少及心臟搏出量減少,造成頭部供血不足有關。
在全身麻醉後,患者由於***物殘留作用,雖然有一定意識,但並未完全恢復到清醒狀態。不少患者由於氣管內導管剛剛拔除,喉部經長時間的導管壓迫,造成氣管上皮纖毛運動功能紊亂,患者的咳嗽反射雖有一定恢復,但較微弱;再則患者在手術中常常丟失大量體液,或因失血造成血容量不足,而出現低血壓;術中抗膽鹼藥物的應用,使賁門肌肉鬆弛,這些均易使患者發生嘔吐。平臥位時,如果發生嘔吐,嘔吐物不易排出,易造成誤吸。
另外,患者由於***的殘留作用,舌部肌肉鬆弛,舌字尾;軟顎也處於鬆弛狀態,向後部擠壓,使呼吸受到阻塞,尤其對於既往有嚴重打鼾者來說,更會加重上呼吸道梗阻,引起嚴重缺氧。
我手術全麻後為什麼要平躺6小時不能墊枕頭
3樓:匿名使用者
全麻後其實並不需要去枕平臥的。手術後去枕平臥是針對椎管內麻醉的護理方法,所謂椎管內麻醉,就是我們俗稱的「半麻」,因為麻醉穿刺刺破硬脊膜,腦脊液會從穿刺點內流出,導致顱內壓降低,會出現明顯的頭痛甚至神經系統症狀,為了避免腦脊液大量流出,所以要去枕平臥促進硬脊膜的破損癒合。但椎管內麻醉也分硬膜外麻醉和蛛網膜下腔阻滯,前者如果順利操作,也是不會刺破硬脊膜的,所以理論上硬膜外麻醉也不需要去枕平臥。
而全麻是通過靜脈或者吸入給藥,直接作用於中樞神經系統,所以壓根不需要去枕平臥。
之所以好多醫院還要求術後患者去枕平臥,是因為各個學科在理論上的脫節,因為過去(十年或者二十年前)全麻手術少、椎管內麻醉多,術後護理的時候就要求所有患者去枕平臥6小時(實際應該是12小時)。但現在大部分大型醫院全麻的比例越來越高,而外科的術後護理還按照十幾二十年前的規矩要求患者去枕平臥,實際上是不對的。
全麻術後的護理體位,要根據手術型別、麻醉方式來具體決定,大部分全麻手術後的患者,應該是上半身太高的半臥位比較合理,而枕不枕枕頭,要看枕枕頭之後是否會阻礙氣道開放,對於大部分人來說,還是墊薄枕比較舒適。
腰麻術後去枕平臥原因 為什麼全麻和腰麻的病人要去枕
4樓:匿名使用者
因為教科書上是這麼寫的。
其實麻醉手術後根本沒有必要去枕平臥。
為什麼全麻和腰麻病人要去枕平臥至少6小時?
5樓:青雲夢澤
一是麻醉甦醒及穿刺部位保護
二是去枕是可以避免麻醉引起頭痛併發症
6樓:孟潔宇文悅怡
全麻的病人術後去枕平臥是為了更好的保持呼吸道通暢,有助於防止舌後墜引起的呼吸道梗阻,腰麻的病人平臥是為了減少腦脊液從腰麻後留下的針眼流出,減少發生術後低顱壓頭痛的可能性。
7樓:佔衍湛盼芙
讓血液在平躺的環境下達到通暢。
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