1樓:wcg選擇
這是不可以的。不能雙重報銷。
2樓:營妍
不可以雙重報銷,如果報銷可以會涉及騙保。
3樓:網友
不可以雙重報銷,只能享受乙個,二選一。
4樓:紫汐汐
如果全都報了,那麼不可以了。
如果有些沒報的,可以再提交給農合。
你報的醫療險吧。這類險種,一般是補償型。
就是你花了多少錢,補償你的損失,不會讓你賺錢,相對的有給付型的,可以多重賠付,你買多少賠多少。
所以,比如你住院花了8w,保險公司因為你買的有一萬免賠額,還有部分不屬於他們理賠範圍,假設有800不屬於吧。那麼扣掉一萬免賠,扣掉800不屬於,你從保險公司可能賠付的錢是69200。
然後還有一萬零八百這個部分,如果你有其他醫療險,可以拿著你的病例,檢查報告,出院小結等等,以及上一家保險報過的,會有一張理賠的單子,再一起提交到下一家保險公司,他們會扣除上一家已經報過的,在剩下的部分裡看,有哪些是符合理賠的條件的,再進行賠付。假設有不符合理賠條件的,他們也會再扣除。社保農合商業保險都是這樣。
這裡會涉及到乙個比較有意思的事情。
就是a保險和b保險,他們計算免賠,計算理賠比例的公式可能會有不一樣。所以是先報a再報b,還是先報b再報a,會導致最終總共理賠到的錢有出入哦。如果會算的話,可以自己算先報哪個再報哪個可以報的多。
不會算的話,就自己看了,怎麼方便怎麼來。
不過你是受傷住院,是意外導致的受傷嗎?社保是不報涉及第三方的意外的,如果是自己不小心受傷倒是沒啥,如果比如出車禍被別人撞了,那麼涉及到撞人的第三方,這個社保就不報的。
5樓:我是南小木呀
城鎮職工與城鎮居民無法重複報銷。
外地受傷住院回家新農合可以報嗎
6樓:任微
法律分析:在外地住院看病回老家新農合是可以報銷的,具體報銷比例,要根據購買的醫保的檔次以及所花醫療費數額等確定。異地住院看病,如果買的新農合醫保是一檔,則起付線為900元,扣去自費、乙類部分按60%報銷;如果是二檔,則起付線900元,扣去自費、乙類部分按70%報銷。
法律依據:《工傷保險條例》
第二十一條 職工發生工傷,經**傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑑定。
第二十三條 勞動能力鑑定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑑定委員會提出申請,並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。
意外受傷後報新農合了還能報保險公司嗎
7樓:保險百家
您可以檢視您手裡的保單,如果符合要求是可以的。
新農合是基本醫療保險的一部分,作為最基礎的保障,建議新農合一定要購買。
那麼買了新農合,又買了商業保險如何報銷呢?
如果是意外醫療,一般意外險免賠是0,或比較小的數額,新農合報銷之後扣險相應的免賠額,可以向意外醫療險的公司申請理賠,但是意外險的醫療部分普遍偏低,優勢是意外險門診也可以理賠,還有就是保費比較低廉。
如果是醫療險,因為醫療險也分百萬醫療、中端醫療、高階醫療。而不同保險公司的不同產品均會設是否有免賠、免賠多少金額、是否可以報銷自費藥等等。
一般來講,當您報銷完新農合,新農合會出具一張蓋有新農合單位公章的結算單/分割單,您可以憑此分割單向保險公司申請餘下的理賠。
如果您不清楚,可以委託您的保險**人或經紀人代您理賠,這樣您可以省心,而他更專業。
那麼,這裡再來說說購買商業醫療險的注意事項:
第。一、如實告知。每乙個商業醫療險都有乙個如實告知項,這個必須認真對待,如果未如實告知,你前面是可以買到的,但是,真正到了理賠,保險公司是有理由拒保的。試想下,某人交了十年,如果第十一年出險,保險公司是有理由因未如實告知拒賠的,真是這樣乙個結果,那麼前面十年的錢不就白交了。
如實告知這一項,很多人忽略了醫保卡外借的情形,殊不知這可能會成為你未如實告知而被拒賠的理由。
第。二、注意是否有綠通。
現在醫療資源短缺,但很多保險是帶有綠通的。所謂綠通,就是保險公司會幫你約**,約手術等等。想想,如果沒有綠通,我們是不是要找人,人情也不是那麼好不還的,最重要的是還不一定能找到人。
第。三、醫療墊付。
這個也很重要,現在市面上最一般的也號稱百萬醫療,聽起來挺不錯,但如果沒有醫療墊付,你手裡是不是隨便可以拿出百萬?是不是還擔心會不會理賠到?但是,如果有了醫療墊付,你就不用操心錢的問題。
第。四、保證續保。目前市面上最長的醫療險是保證續保20年,20年內可以安心不用再核保。如果買一年期的醫療險,出險之後很有可能不能繼續購買醫療險。
前面也說了商業醫療險,也分百萬醫療、中端醫療、高階醫療。如果實力足夠強,一定要買高階醫療,那一定比高階車來的實在,畢竟自已身體才是最重要的。
8樓:安羽赫
能的,讓新農合報銷的地方提供資料影印件並蓋章,加一分分割單,拿去保險公司一樣可以按所投保的保險產品的約定申請理賠,前提是意外險含意外醫療、且出險時不屬於除外情況。
住院在醫院報銷了還可以回農合辦報嗎
9樓:
摘要。不能,按規定醫保只能報銷一次不能重複報銷,所以你的情況不能再用農合二次報銷。
住院在醫院報銷了還可以回農合辦報嗎。
不能,按規定醫保只能報銷一次不能重複報銷,所以你的情況不能再用農合二次報銷。
普通的醫療互助只能夠報銷一次,但如果被確診是大病的範圍,那麼一般來講可以再去申請額外的二次報銷。二次報銷申請可以報銷60%以上,而且這種報銷是針對於困難戶所設立的。
如果你是農村的低保戶,那麼可以去申請這樣的一部分報銷費用。第二,參加商業保險我們平時所繳納的新農合或者城鄉醫療保險,這個是在**層面上對於疾病進行的醫療保障和報銷機制,但是如果說除了繳納上述的新農合和城鄉醫療保險之外,您還購買了商業保險,那麼我們可以提交證明材料和醫療證明,去相關的投保機構進行二次報銷。
一般來講,商業保險是有免賠額的,如果說低於1萬或低於5000,是不會報銷的,因此這一點我們也一定要注意。綜上分析,我們瞭解到,在醫療保險的報銷機制上,一般來講是首次報銷。如果想進行二次報銷的話,除非是特殊的困難戶,或者說購買了商業保險,一般來講是不會進行二次報銷的。
住院社保報銷過了,農村合作醫療還可以報銷嗎
10樓:abc保險網
合作醫療屬於社保範疇,地域性強,具體到某個地方的辦事流程還真是需要諮詢當地有關部門。不過除了一些細節上不同外,大致報銷流程可以分為如下幾個部分:
一、報銷所需資料。
1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。
2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。
二、報銷流程:
參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。
新型農村合作醫療報賬指南。
住院報賬程式:
醫院直接報賬:
因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
11樓:職場導師詩詩
你好,不能同時報銷,社會醫療保險(包括城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險)和新農合原則上只能參加一種,不能重複參加。如重複參加,也只能享受一種醫療費用報銷補償待遇,不得重複享受。至於享受何種醫療保障待遇,由當事人自行選擇。
所以社保報銷費用後,剩下的費用新農合是報銷不了的。
你好,不能同時報銷,社會醫療保險(包括城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險)和新農合原則上只能參加一種,不能重複參加。如重複參加,也只能享受一種醫療費用報銷補償待遇,不得重複享受。至於享受何種醫療保障待遇,由當事人自行選擇。
所以社保報銷費用後,剩下的費用新農合是報銷不了的。
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在外地上班時受傷住院,可以回老家農村合作醫療保險報銷嗎?
12樓:網友
不可以回老家用農村合作醫療保險報銷。在外地上班時受傷住院,屬於工傷,工傷不在農村合作醫療保險報銷範圍之內。
農村合作醫療制度是以大病統籌兼顧小病理賠為主的農民醫療互助共濟制度。這個定義顯示出農村合作醫療制度是救助農民的疾病醫療費用的而門診、跌打損傷、工傷等不在該保險範圍內。
13樓:前方隔海
如果是疾病類的是可以回去**和報銷的,你在外地**是不可以報銷的。但是工傷可以找單位報銷啊,按勞動法規定必須100%給你報銷的親。。
14樓:網友
工作時受傷應由工傷保險報銷,新農合是不報的。
15樓:
不可以報銷!工傷、類是不給與報銷的!
在外地上班時受傷住院,可以回老家農村合作醫療保險報銷嗎?
16樓:慶忠馬
外傷新農合報銷比例是50%。外傷害住院費用可補償部分,按相應定點醫療機構疾病補償標準的50%比例補償。
參合農民發生意外傷害,在市內新農合定點醫療機構住院**的,患者本人或家屬在三天內提出意外傷害書面補償申請,並說明受傷原因及經過,連同《萊蕪市新農合意外傷害住院補償登記表》送交醫院新農合結算處登記備查。
醫院新農合結算處對意外傷害住院患者進行現場調查和初步核實,符合新農合報銷範圍的在《登記表》和「補償申請」上籤署意見並蓋章。
我在工地受傷,公司買保險,住院費和醫療費保險公司多久可以到帳
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