1樓：彭宗輝
門檻費，統籌**起付標準就是通常所說的「門檻」，是統籌**支付之前，按規定必須先由個人負擔一定數額的醫療費用，只有超過「門檻」的費用，才能由統籌**支付。具體如下：
1、設立起付標準的目的是引導居民小病看門診、大病進醫院，防止小病大治，以節約有限的醫療保險統籌**，重點保障大病醫療和慢性病門診**；
2、目前，城鎮居民醫療保險和城鎮職工醫療保險都在執行住院起付標準。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條。
符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
醫保斷交一年後重新繳納要多久才能用。
1、正常情況下，斷交三個月以內，在辦理正常繳費手續後，第二個月起才可以享受正常的醫保待遇；
2、連續中斷繳費3個月的，則會被視為中斷參保，中斷參保的情況想要享受醫保待遇，則需要在辦理續保手續後附加連續繳費滿6個月的條件。
醫保門檻費怎麼算
2樓：哈姆太郎與莉莉
可以持卡，在參保地醫保定點醫院辦理醫保住院。報銷的費用，直接在醫院接受減免。
醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付。
比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險。
的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%）。
這樣看來，具體報銷多少，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右，剩下的就叫報銷——統籌。
很複雜吧！其實電腦系統。
會自動算的。醫保住院時，出示醫保卡。
讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數（大於1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算因該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
醫保門檻費有什麼規定
3樓：廣州律師劉振海
醫保門檻費規定根據醫院級別不同收取「門檻費」的標準就不同，級別越高收取的「門檻費」越多。
制定這樣一個「門檻」，其目的是為了引導人們合理就醫，防止一些小病患者隨意住院，讓有限的醫療資源變得緊張，減少「小病大治」「該住院卻住不進醫院」等情況的出現。只要是符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，就可以進入醫保的範圍。
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。醫保具有「低水平，廣覆蓋」的特點，繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準，廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工，不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。
其次基本醫療保險具有「雙方負擔，統賬結合」的特點；以「以收定支，收支平衡」為原則。
中華人民共和國社會保險法》第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由**給予補貼。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
2023年住院門檻費能醫保報銷嗎
可以的，商業保險 如果籤合同的時候選的是有合療保險，那專麼繳費低，報屬銷的時候是合療報銷完後，可以用商業報銷報銷90 沒有門檻費。所用的醫藥費中除去 門檻費 其中乙類藥品個人先支付10 後，剩餘的費用按社群衛生服務中心 一 二 醫院分別報銷75 70 65 60 不過，由於社保的種類有很多，包括城鎮...
普通醫保是什麼意思，醫保是什麼意思
醫療保險是社保中非常重要的一項險種，在我們日常看病住院的時候，可以進行報銷，節約一大筆費用。你好，您的問題職場熊熊已經看到了，正在整理答案，請稍等一下哦。提問。醫保和社保有什麼區別。醫保和社保主要有以下幾點區別 1 醫保是社保的一種，社保包含醫保，社保包括的範圍更加廣泛 2 醫保卡的應用範圍窄，只用...
異地醫保報銷，異地醫保報銷流程是什麼？
第一步，通過國家異地就醫備案小程式或到參保地醫保經辦部門填寫 長期異地就醫備案表 進行備案 第二步，選好定點醫院，一般來說，大部分的三甲醫院都是可進行社保異地結算的 第三步，就可以拿著我們的醫保卡到定點醫院直接就醫了 1 一般不能跨地區使用 2 特殊情況下，出差 探親 休假等原因在異地發生的緊急住院...